输尿管结石可以自行排出吗

输尿管结石能否自行排出取决于结石大小和位置，直径小于5毫米的结石通常可自行排出，大于5毫米的结石通常需要医疗干预。

直径小于5毫米的输尿管结石在充分饮水及适度运动的情况下，可能随尿液自然排出。输尿管具有蠕动功能，可通过尿液冲刷和输尿管扩张促进结石移动。建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，配合跳绳、爬楼梯等重力依赖性运动，有助于加速结石排出过程。结石移动时可能出现腰部钝痛或阵发性绞痛，属于正常生理现象。

直径超过5毫米的结石因输尿管生理性狭窄平均内径2-3毫米难以自行通过。结石滞留可能引发输尿管梗阻、肾积水或尿路感染。此时需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等医疗手段。若结石停留时间超过2周或伴随发热、血尿等症状，应立即就医处理，避免肾功能损伤。

输尿管结石患者应保持低盐低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日钠摄入量控制在2-3克。可适量增加柑橘类水果摄入，其含有的枸橼酸能抑制结石形成。避免长时间憋尿，建议每2-3小时排尿一次。出现排尿困难、持续腰痛或尿色异常时，应及时进行泌尿系统超声检查。术后患者需定期复查尿常规及泌尿系CT，监测结石复发情况。