小儿大脑性瘫痪预防
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小儿大脑性瘫痪预防是小儿发育过程中出现运动功能障碍，同时可伴有各种异常，由于儿童未成熟脑组织的可塑性，随着他们神经系统的不断发育，神经纤维的髓鞘化不断完善，如果能够早期预防，完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善，甚至接近正常。
这就需要医务人员与家长密切配合，及时掌握高危新生儿的异常征象，早发现、早诊断、早治疗。要做到这三点，必须先了解脑瘫患儿一些主要的早期临床表现：
喂养困难，吸吮及吞咽动作不协调。对周围环境反应差。有凝视、斜视。头不稳定，四肢活动少，躯于、四肢发软。张口伸舌，身体发硬、打挺，动作不协调、不对称。运动发育延迟。
家长如果发现孩子出现以上症状就应当尽快去医院进行进一步检查与诊断
在确诊后就要尽量快进行预防和治疗，小儿大脑性脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行，如果治训练效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗，以尽可能在早期解除。另外，还要记住一点，要治疗脑瘫就必须严格遵守脑瘫治疗的多阶段原则，生长发育和病情进展的一定时期，有明确的治疗方案，在不同的阶段采取较适合的方法进行预防治疗才能收到较佳的疗效。
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轻度脑瘫的症状有哪些
轻度脑瘫的症状多数是在婴儿回家后数月由家人试图扶起站立时发现的。轻度脑瘫患儿可能因缺血缺氧性产伤等情况导致脑部功能低下，会表现为高度警觉状态，肢体和下颌颤抖，成为紧张不安的婴儿状态。之后由于生产期严重缺氧而导致长时间脑功能发育迟缓，患儿虽然肌张力正常，腱反射灵敏，但运动功能受损，可能出现偏瘫问题，有的会伴随失语，吐字不清症状。一部分病例还会以癫痫发作起病，发作后发现肢体无力的现象。家人试图服起时站立不稳，足下垂。并且常见双侧手足，徐动症，还可有舞蹈样动作，肌张力障碍，共济失调性震颤，肌阵挛和半身抽搐等问题。随着时间进展，存活的婴儿会留有智能发育迟滞，耳聋和肌张力减低，坐立困难，起立行走不能。
脑瘫早期症状
脑瘫的治疗是越早效果越好，早期发现、早期诊断、早期综合性的治疗是脑瘫治疗的关键。但是如何早期判断脑瘫，这是个关键问题。首先，6个月内的孩子的早期症状：一个是身体发软，自发性运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月内就可以出现，如果持续4个月以上，就可以诊断为重度的脑损伤。另外，就是身体的发硬，这个是肌张力亢进的一种表现，在一个月内就可以看到，如果持续4个月以上的话，脑瘫的可能性也很大。另外，就是反应迟钝，对外周呼叫没有反应，这是智力低下的一种表现，一般认为是4个月时候反应迟钝，6个月时候叫名字没有反应，可以诊断为智力低下。有时候智力低下也是脑瘫的一个伴随问题。还有头颅的异常，脑损伤的患儿往往有头围的异常。还有体重不增，哺乳困难，食欲不振，喂养困难，吸吮无力，有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛，所以不能吸吮，不能吃奶，从而导致咀嚼和吞咽的困难，容易出现呛咳、呛奶、吐口水，还有口腔闭合困难，流口水这些情况。另外，会有一些固定的姿势，往往是由肌张力异常所导致的，例如像是角弓反张、蛙位，在出生后一个月就可以见到。另外是不哭，两个月内不能微笑，4个月不能大笑，如果4个月手一直是握拳，不能张开，或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在，那么这个诊断是有重要的意义。再一个是身体扭转，3~4个月的婴儿有身体扭转，往往提示有椎体外系的损伤。再一个是头不稳定，4个月俯卧位不能抬头，或者坐位的时候头不能竖直，这也是脑损伤的一个标志。再一个出现有斜视，或者是不能主动地伸手抓物，例如要4~5个月的时候还不能伸手抓物，6个月以后仍然老是看着自己的手，这样都考虑有脑瘫的早期可能。发现这种情况，要及时的到康复科或者小儿神经科，找专业的康复科医师进行评估，发现问题，及早的进行救治。
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脑瘫的原因
患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯，代谢性疾病，宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有：1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响，或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征，以及服用过多的避孕药。另外，某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害，出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓，也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当，脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常，这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理，而导致胆红素脑病，最后造成了脑性瘫痪。
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脑瘫的早期症状
患者脑瘫的早期症状包括肌张力低下、肌张力亢进、智力低下、头围异常、体重不增等容易出现呛咳等情况、身体扭转、头不稳定、斜视或不能主动伸手抓物。具体症状如下：1、肌张力低下。身体发软，自发性运动减少。2、肌张力亢进。身体的发硬。3、智力低下。反应迟钝，对外周呼叫没有反应。4、头围异常。5、体重不增，哺乳困难，食欲不振，喂养困难，吸吮无力，有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛，所以不能吸吮，不能吃奶，从而导致咀嚼和吞咽的困难，容易出现呛咳、呛奶、吐口水，还有口腔闭合困难，流口水这些情况。6、出现固定姿势，如角弓反张或蛙位。7、两个月内不能微笑，4个月不能大笑，如果4个月手一直是握拳，不能张开，或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在。8、身体扭转。9、头不稳定。10、斜视或不能主动伸手抓物。
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得了脑血栓形成的病人急性期需要及时静脉输液治疗延缓病情发展，这阶段需要清淡饮食，避免辛辣刺激食物，包括牛羊肉，海鲜，生猛，辛辣，重口味等食物，以免刺激到胃肠道影响口服药的应用以及影响急性期输液及口服药物的药物作用。尤其注意一些口服药需要在饭前或饭后半小时以后才能服用，中药西药需要分割开时间应用。针对食物也需要尽量和口服药物分开服用。恢复期饮食方面则需要低盐低脂饮食来避免高血压动脉粥样硬化的进一步加重。多吃新鲜的蔬菜与水果，补充优质蛋白质，适当减少碳水化合物的摄入，防止血糖偏高，甚至出现糖尿病状况以及胰岛素抵抗等高代谢问题。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滞度增高进而使得脑血栓形成复发加重的风险增加。
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如何判断早产儿脑瘫
早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫，还需要追溯病史，并结合临床表现与体征综合判断。
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脑瘫能治愈吗
如果发现儿童出现脑瘫的症状，要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练，主要是下肢的训练。第二是作业的训练，也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练，就是一些语言的发音，口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻，可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗，物理治疗，药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力，必要时可以通过手术来缓解肌张力。
面瘫是如何引起的
大家知道面神经麻痹我们叫贝尔麻痹，是非常常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常跟病毒感染有关系，当然常常这种面瘫可能发生在上呼吸道感染以后，病人过几天以后就会出现面神经麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系，我们叫自身免疫性相关性的面神经麻痹。另外还有一些其他的病因，如继发性的像一些桥小脑角区的肿瘤可以压迫面神经引起面瘫。所以，对面神经麻痹的患者首先要寻找病因，除外压迫性病变造成面神经麻痹。如果没有压迫性病变，认为它是一个原发性的面神经麻痹，可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。给予一些积极治疗，面瘫还是有一定好转的机会。
面瘫有什么后遗症吗
如果这个患者是面神经麻痹非常完全，而且治疗又不及时，还延误治疗等等，这样就会引起后遗症，长期会遗留面神经麻痹的症状，例如面纹浅、流口水、眼睛闭合不全等等。面神经麻痹也就是面瘫。面神经麻痹是神经科非常常见的周围神经病之一，大家都知道有的患者面神经麻痹严重，有的患者面神经麻痹较轻。所以，不同的严重程度可能造成不同的预后。一般来讲，面神经麻痹治疗的最有效的时间是前三个月，如果是在前三个月还没有完全恢复，这样的患者就会出现后遗症的表现。当然，我们继续给予一些营养神经的治疗、康复的治疗还是有一定的疗效的。
