26周孕妇该做什么检查
26周孕妇一般需要进行妊娠糖尿病筛查、胎儿系统超声检查、血常规、尿常规、血压监测等产检项目。孕中期产检有助于评估胎儿发育状况及孕妇健康水平,需按产科医生建议定期完成。
1、妊娠糖尿病筛查
妊娠期糖尿病筛查通常采用75克口服葡萄糖耐量试验,需空腹8小时后先检测空腹血糖,服用葡萄糖水后分别检测1小时、2小时血糖值。血糖异常可能增加巨大儿、早产等风险,确诊后需通过饮食控制、适量运动调节血糖,必要时遵医嘱使用胰岛素治疗。筛查前3天需保持正常饮食,避免刻意节食影响结果准确性。
2、胎儿系统超声
胎儿系统超声可全面评估胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等结构发育情况,测量双顶径、股骨长等生长参数,检测羊水量及胎盘位置。该检查能发现明显结构畸形如先天性心脏病、神经管缺陷等,若发现异常可能需要进一步进行胎儿磁共振或遗传咨询。检查前无需特殊准备,但建议穿着宽松衣物便于暴露腹部。
3、血常规检测
血常规主要观察血红蛋白、红细胞压积等指标,筛查妊娠期贫血。孕妇血容量增加可能导致生理性贫血,但血红蛋白低于110克/升需考虑缺铁性贫血,可能伴随乏力、头晕症状。轻度贫血可通过增加红肉、动物肝脏等富铁食物改善,中重度贫血需遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。
4、尿常规分析
尿常规可检测尿蛋白、尿糖及泌尿系统感染情况。妊娠期高血压疾病可能出现尿蛋白阳性,需结合血压值综合判断;尿糖阳性可能与妊娠期血糖代谢异常相关。留取尿液时应清洁外阴后取中段尿,避免阴道分泌物污染样本。反复尿路感染可能增加早产风险,确诊后需使用头孢克洛分散片等孕期安全抗生素。
5、血压体重监测
每次产检需测量血压及体重增长情况,妊娠期高血压定义为收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱,可能伴随头痛、视物模糊等症状。体重增长过快需警惕妊娠期代谢异常,建议每周增重控制在0.3-0.5公斤。家庭自测血压需保持静息状态,测量前避免饮用咖啡或剧烈活动。
孕26周起建议每4周进行一次常规产检,日常注意补充含叶酸、钙、铁的孕期复合维生素,每日保证30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步。出现阴道流血、持续性腹痛、胎动异常等情况需立即就医。保持均衡饮食,适量增加优质蛋白和膳食纤维摄入,控制精制糖分摄取,定期参加医院孕妇学校课程学习分娩知识。