孕晚期肚子疼怎么回事

孕晚期肚子疼可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、胎心监护、药物治疗、紧急剖宫产等方式干预。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则紧缩感，表现为下腹短暂发硬无规律，与真宫缩的区别在于持续时间短且不伴随宫颈管缩短。建议立即停止活动采取左侧卧位，通过喝温水或调整呼吸缓解，若每小时超过10次需就医排除早产。

2、胎动频繁

胎儿肢体活动撞击子宫壁可引发局部刺痛感，尤其在胎位不正时更为明显。这种疼痛通常突发突止且位置不固定，可通过计数胎动判断胎儿状态，正常值为2小时内不少于6次，异常时需进行超声检查评估羊水量及脐血流。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，表现为腹胀隐痛伴随便秘或腹泻。建议少量多餐避免产气食物，适量补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，严重绞痛需排除急性阑尾炎等外科急腹症。

4、先兆临产

规律性阵痛伴随腰骶部酸胀、见红或胎膜早破属于临产征兆，初产妇宫缩间隔5-6分钟持续30秒以上时应入院待产。医生可能使用硫酸镁注射液抑制宫缩或地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。

5、胎盘早剥

突发持续性剧痛伴随阴道流血、胎心异常提示胎盘早期剥离，常见于妊娠期高血压患者。需立即终止妊娠，根据情况选择子宫动脉栓塞术或剖宫产术，术后需监测凝血功能预防弥散性血管内凝血。

孕晚期出现腹痛时应记录疼痛特征与持续时间，避免自行服用止痛药物。保持每日饮水量2000毫升以上，选择低纤维饮食减轻肠道负担，每周进行3-5次缓步行走促进血液循环。建议准备待产包并熟悉分娩征兆，出现规律宫缩、破水或出血量超过月经量时需即刻就医。