甲状腺结节手术的过程
甲状腺结节手术通常包括术前评估、麻醉、切除操作和术后恢复四个核心环节。手术方式主要有甲状腺部分切除术、甲状腺叶切除术和甲状腺全切除术,具体选择需根据结节性质、大小及患者情况决定。
术前需完善甲状腺功能检查、超声或细针穿刺活检明确结节性质,评估声带功能。手术在全身麻醉下进行,医生沿颈部自然皱褶做切口,分离肌肉暴露甲状腺,术中可能使用神经监测仪保护喉返神经。根据术中快速病理结果决定切除范围,良性结节通常行腺叶切除,恶性需扩大清扫淋巴结。手术时间一般为1-3小时,术后留置引流管24-48小时。
术后需监测出血、呼吸和声音变化,6小时后可饮少量温水,24小时内进食流质。切口愈合后颈部活动逐渐恢复,2周内避免剧烈运动。术后需定期复查甲状腺功能,部分患者需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。日常应保持均衡饮食,适量摄入海带紫菜等含碘食物,避免颈部受压或外伤,出现声音嘶哑、手足麻木等症状需及时复诊。