肝脏移植后护理要点
肝脏移植后护理需重点关注抗排异治疗、感染预防、饮食管理、运动指导和定期复查。肝脏移植是治疗终末期肝病的有效手段，术后护理对患者恢复至关重要。
1、抗排异治疗
肝脏移植后需长期服用免疫抑制剂预防排异反应，常用药物包括他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片和环孢素软胶囊。这些药物需严格遵医嘱定时定量服用，不可自行调整剂量。服药期间需定期监测血药浓度，避免浓度过高导致肝肾毒性或浓度过低引发排异。若出现头痛、震颤或血压升高等不良反应，应及时就医调整用药方案。
2、感染预防
免疫抑制剂会降低机体抵抗力，术后半年内需特别注意感染防护。避免前往人群密集场所，外出佩戴口罩。保持居住环境清洁，定期消毒餐具和衣物。出现发热、咳嗽或伤口红肿等感染征兆时，需立即就医进行血常规和病原学检查。预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片时，需注意观察有无过敏反应。
3、饮食管理
术后早期需选择低脂、低盐、高蛋白的清淡饮食，逐步过渡到正常饮食。优质蛋白可选用鱼肉、鸡胸肉和豆腐，每日摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。避免生冷食物和未煮沸的水，防止肠道感染。西柚会影响免疫抑制剂代谢，应完全禁食。出现食欲减退或腹泻时，可少量多餐并补充口服补液盐。
4、运动指导
术后1个月内以卧床休息为主，2-3个月后可进行散步、太极拳等低强度运动。运动时间从每次10分钟逐渐延长至30分钟，心率控制在静息心率加20次/分以内。避免提重物和剧烈运动，防止伤口裂开。运动前后监测血压和血糖，出现心慌气短应立即停止活动。
5、定期复查
术后第1年需每月复查肝功能、血常规和免疫抑制剂浓度，之后可逐渐延长至3-6个月一次。超声检查每年至少2次，评估移植肝血流情况。如发现转氨酶升高、胆红素异常或肝脏肿大，需增加检查频率。所有检查结果应妥善保存，复诊时携带供医生参考。
肝脏移植后患者需建立健康的生活习惯，保证每天7-8小时睡眠，戒烟戒酒。保持乐观心态，可通过正念冥想缓解焦虑情绪。注意个人卫生，勤洗手勤换衣。记录每日体温、体重和服药情况，发现异常及时联系移植团队。术后1年内避免接种活疫苗，流感疫苗需在医生指导下接种。严格遵循医嘱可显著提高移植肝长期存活率。
