膝关节炎退行性变怎么办

膝关节炎退行性变可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝关节炎退行性变通常与年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传因素、代谢异常等原因有关。

1、减轻体重

超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。通过合理饮食和低强度运动控制体重，如游泳、骑自行车等，可减少关节压力。建议将体重指数控制在18.5-24范围内。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解僵硬；超声波治疗能减轻炎症；膝关节支具可提供稳定性。需在康复师指导下进行针对性训练，如直腿抬高锻炼股四头肌。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片可用于轻度疼痛，双氯芬酸钠缓释片适用于中度炎症，硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓软骨退化。所有药物均需遵医嘱使用，避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠损伤。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑，糖皮质激素注射液可快速缓解急性炎症。需严格无菌操作，每年注射不超过3-4次，多次注射可能加速关节退化。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体清除，胫骨高位截骨术可矫正力线，人工膝关节置换术是终末期患者的有效方案。术后需配合康复训练恢复关节功能。

日常应避免爬山、爬楼梯等负重活动，选择平底防滑鞋，使用手杖分担负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。保持适度有氧运动如水中行走，每周3-5次，每次30分钟为宜。寒冷季节注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态。若出现关节红肿热痛或活动受限加重，应及时复查调整治疗方案。