为什么两边的睾丸不一样

两侧睾丸大小或位置不一致多数属于正常生理现象，可能与睾丸发育差异、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸扭转或隐睾症等因素有关。

1、生理性差异

睾丸在胚胎发育过程中可能出现不对称生长，成年后两侧体积差异在1-2毫升内属正常范围。通常左侧睾丸因精索静脉回流路径较长而位置略低，这种差异无须干预。

2、精索静脉曲张

多见于左侧睾丸，由于精索静脉瓣膜功能不全导致静脉丛扩张，表现为患侧阴囊下垂感，久站后坠胀加剧。可通过阴囊彩超确诊，重度者需行精索静脉高位结扎术。

3、睾丸炎

病毒或细菌感染引发睾丸肿胀疼痛，常见于流行性腮腺炎并发症或尿路感染蔓延。急性期需卧床休息，遵医嘱使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素，配合阴囊托高缓解症状。

4、睾丸扭转

突发剧烈睾丸疼痛伴位置异常抬高，系精索旋转导致血供中断的急症。发病6小时内可通过手法复位，超过12小时需睾丸固定术，延误治疗可能造成睾丸坏死。

5、隐睾症

先天性睾丸未降入阴囊，患侧阴囊空虚可能触及腹股沟包块。2岁前未自行下降者需采用绒毛膜促性腺激素注射或睾丸下降固定术，防止成年后癌变风险。

日常应注意避免阴囊部位长时间受压，选择宽松透气的棉质内裤，避免高温环境如桑拿浴。定期自我检查睾丸形态变化，发现体积突然增大、质地变硬或持续疼痛时，应及时至泌尿外科就诊。运动时建议佩戴防护器具，防止睾丸外伤。保持规律作息和适度运动，有助于维持睾丸正常生理功能。