来月经有黑色血块是怎么回事啊

来月经有黑色血块可能与经血滞留、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、内分泌失调、凝血功能异常等因素有关。月经血块通常由经血在宫腔内滞留时间较长氧化变色形成，若伴随其他症状需就医排查病理因素。

1、经血滞留

月经量多或久坐不动时，经血在宫腔或阴道内滞留时间延长，血红蛋白氧化后颜色变深形成黑色血块。这种情况属于生理现象，建议适当活动促进经血排出，避免长时间保持同一姿势。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致经血排出不畅，形成大量黑色血块，常伴随严重痛经、性交痛等症状。可通过超声检查确诊，治疗药物包括地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等，严重者需腹腔镜手术。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩导致经血淤积，出现黑色血块并伴有月经量增多、经期延长。确诊需依靠超声或核磁共振，药物可选择米非司酮片、氨甲环酸片，肌瘤较大时需行子宫肌瘤剔除术。

4、内分泌失调

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致子宫内膜脱落异常，经血中混有较多黑色陈旧内膜组织。需检测性激素六项，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮胶囊等。

5、凝血功能异常

血小板减少症、血友病等凝血障碍疾病会使经血不易凝固，排出后形成异常黑色血块。需进行凝血四项检查，治疗需针对原发病，如补充凝血因子、输注血小板等。

月经期出现黑色血块时，建议记录血块大小、出现频率及伴随症状，避免剧烈运动和生冷饮食，保持外阴清洁。若血块持续存在或伴随严重腹痛、头晕乏力等症状，应及时到妇科就诊，通过超声、激素检测等手段明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。日常可适量饮用红糖姜茶促进血液循环，但不宜过度依赖热敷等缓解方式掩盖潜在疾病症状。