骨折手术前的注意事项
骨折手术前需注意术前评估、禁食禁饮、皮肤准备、药物调整、心理准备等事项,以降低手术风险并促进术后恢复。
术前评估包括血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估患者对手术的耐受性。存在高血压、糖尿病等基础疾病者需提前控制指标稳定。禁食禁饮通常在术前8小时开始,避免麻醉时发生呕吐误吸。涉及四肢手术需提前剃除术区毛发,保持皮肤清洁无破损。长期服用抗凝药或激素者需遵医嘱调整用药方案,降低术中出血风险。术前与医生充分沟通手术方案,缓解焦虑情绪,必要时可进行放松训练。
特殊人群需额外关注。儿童患者术前需家长协助完成禁食,避免哭闹时误吞食物。孕妇需评估胎儿状况,优先选择局部麻醉。老年人需重点排查心肺功能,预防术后谵妄。开放性骨折患者需紧急清创,预防性使用抗生素。合并骨质疏松者术中需避免粗暴复位,防止二次骨折。术后需提前准备拐杖或支具,学习正确使用方法。
骨折术前应保持术区皮肤干燥清洁,避免抓挠或使用刺激性护肤品。术前晚保证充足睡眠,可饮用少量清水润喉但严格禁食。提前摘除首饰、义齿等物品,更换宽松病号服。准备吸管、湿巾等术后用品,学习床上排便方法。术后早期需冰敷减轻肿胀,抬高患肢促进静脉回流。康复期循序渐进进行肌肉等长收缩训练,定期复查评估骨折愈合情况。饮食注意补充优质蛋白和钙质,如牛奶、鱼肉、豆制品等,避免辛辣刺激食物影响伤口愈合。