腰椎间盘突出的手术风险大吗

腰椎间盘突出手术风险通常可控，但需结合患者个体情况评估。手术风险主要与突出程度、基础疾病、术式选择等因素相关。

腰椎间盘突出手术在技术成熟的医疗机构开展时，整体安全性较高。常规微创手术如椎间孔镜技术创伤较小，术后感染、神经损伤等并发症概率较低，恢复期通常为2-4周。开放手术适用于严重钙化或合并椎管狭窄的病例，术中可能出现硬膜撕裂、血管损伤等风险，术后需3-6周康复。高龄患者或合并糖尿病、骨质疏松等基础疾病者，术后愈合速度可能延缓，住院时间延长至7-10天。术中使用导航设备可降低定位偏差风险，但存在设备相关费用增加的情况。术后早期康复训练能有效减少肌肉萎缩、静脉血栓等继发问题。

极少数情况下可能出现术中马尾神经损伤导致大小便功能障碍，或术后椎间隙感染需二次清创。严重骨质疏松患者可能发生内固定松动，肥胖人群伤口愈合不良风险增高。麻醉意外、深静脉血栓等全身性并发症概率不足1%，术前全面评估可进一步降低风险。

术后应严格遵循医嘱进行康复训练，初期避免弯腰搬重物等动作，睡眠时选择硬板床并保持脊柱中立位。饮食注意补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉等促进骨骼修复，每日饮水量维持在1500-2000毫升预防泌尿系统感染。恢复期间可使用腰围保护但不宜长期依赖，建议在康复师指导下逐步进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼。定期复查MRI观察神经减压效果，如出现下肢麻木加重或发热等症状需立即就医。保持标准体重减轻腰椎负荷，坐姿时使用腰垫维持生理曲度，避免久坐超过1小时。