皮肤发黄是怎么回事

皮肤发黄可能由胡萝卜素血症、肝胆疾病、溶血性贫血、药物因素、营养不良等原因引起，可通过调整饮食、治疗原发病、停用可疑药物等方式改善。

1、胡萝卜素血症

过量摄入富含胡萝卜素的食物如胡萝卜、南瓜等会导致皮肤黄染，以手掌足底明显。无须特殊治疗，减少相关食物摄入后2-6周可自行消退。需注意与黄疸鉴别，该情况不会出现巩膜黄染。

2、肝胆疾病

肝炎、胆管结石等疾病导致胆红素代谢异常，表现为皮肤巩膜同时黄染，可能伴随尿色加深、陶土样便。需完善肝功能、腹部超声等检查，可使用茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸片等药物，严重者需行ERCP取石术。

3、溶血性贫血

红细胞大量破坏产生过量间接胆红素，常见于G6PD缺乏症患者。表现为突发黄疸伴酱油色尿，需避免进食蚕豆，急性期可输注洗涤红细胞，使用碳酸氢钠片碱化尿液。

4、药物因素

长期服用米帕林、硝苯地平等药物可引起药物性黄疸。通常停药后逐渐消退，必要时可联用复方甘草酸苷片保护肝细胞。用药期间建议每3个月监测肝功能。

5、营养不良

长期蛋白质摄入不足导致血浆白蛋白降低，可能引发营养性水肿伴皮肤暗黄。需逐步增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入，配合维生素B12片改善造血功能。

日常应注意保持均衡饮食，避免短期内大量进食高胡萝卜素食物。出现皮肤黄染伴巩膜发黄、尿液颜色改变时应及时就医排查肝胆疾病。G6PD缺乏症患者需随身携带禁忌药物清单，避免接触樟脑丸等氧化剂。服用可能伤肝药物期间建议每3-6个月复查肝功能，出现异常及时调整用药方案。