荨麻疹抗组胺药有哪些
荨麻疹常用抗组胺药主要有氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片、非索非那定片、地氯雷他定片等,需在医生指导下使用。
1、氯雷他定片
氯雷他定片为第二代抗组胺药,适用于缓解荨麻疹引起的皮肤瘙痒、红肿等症状。该药通过选择性阻断外周H1受体发挥作用,嗜睡等中枢抑制作用较轻。肝功能异常者需调整剂量,妊娠期妇女慎用。
2、西替利嗪片
西替利嗪片可有效抑制组胺介导的早期过敏反应,对慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有改善作用。常见不良反应包括口干、头痛等,严重肾功能不全患者需减量。服药期间应避免饮酒。
3、依巴斯汀片
依巴斯汀片具有长效抗组胺作用,每日一次给药即可维持疗效,适合需要长期用药的慢性荨麻疹患者。可能引起QT间期延长,心脏病患者使用前需评估风险。不建议与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用。
4、非索非那定片
非索非那定片作为第三代抗组胺药,不易透过血脑屏障,几乎无镇静作用。对胆碱能性荨麻疹疗效显著,但可能加重心律失常风险。用药期间需监测心电图变化。
5、地氯雷他定片
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代谢物,抗过敏作用更强且副作用更少。适用于6岁以上儿童及成人荨麻疹患者。与红霉素等药物合用时需注意相互作用。
荨麻疹患者除规范用药外,应避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦;记录饮食日记排查可能诱发过敏的食物如海鲜、坚果等;保持居住环境通风干燥,定期清洗床品;急性发作期可用冷敷缓解瘙痒。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,须立即就医处理。慢性荨麻疹患者建议定期复查,根据病情调整用药方案。