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左肱骨骨折一定要手术吗

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左肱骨骨折不一定需要手术,具体处理方式需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况综合评估。

对于无明显移位的稳定性骨折,通常可采用保守治疗。医生会建议使用石膏或支具固定4-6周,期间定期复查X线观察愈合情况。这类患者需注意保持患肢制动,避免过早活动导致二次损伤。康复期可配合冷敷缓解肿胀,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物。

当骨折端移位超过骨干直径1/3、存在神经血管损伤或开放性骨折时,则需考虑手术治疗。常见术式包括切开复位钢板内固定术、髓内钉固定术等,术后需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素。对于老年骨质疏松患者,可能需加用阿仑膦酸钠片促进骨愈合。术后康复需在专业指导下逐步进行关节功能锻炼,避免肌肉萎缩和关节僵硬。

无论采取何种治疗方式,患者均需保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,补充维生素D促进钙吸收,避免吸烟饮酒影响愈合。康复期间应定期随访,若出现患肢麻木、剧烈疼痛或固定物松动等情况需立即就医。术后6-8周可逐步开始被动关节活动,3个月后经评估确认骨痂形成良好方可进行负重训练。

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