睾丸炎应该做哪些检查

睾丸炎通常需要做阴囊超声、尿常规、血常规、病原体检测和精液分析等检查。睾丸炎可能与细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、阴囊超声

阴囊超声是诊断睾丸炎的首选影像学检查，可清晰显示睾丸和附睾的形态、血流信号及是否存在脓肿。急性睾丸炎通常表现为睾丸体积增大、血流信号增强，慢性睾丸炎可能伴有钙化灶或纤维化。该检查无创且能有效鉴别睾丸扭转等急症。

2、尿常规

尿常规可检测尿液中白细胞、红细胞和细菌数量，帮助判断是否存在尿路感染。细菌性睾丸炎患者尿液中常出现白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性及菌尿现象。该检查对明确感染来源有重要参考价值。

3、血常规

血常规通过观察白细胞计数和中性粒细胞比例评估全身炎症反应。急性细菌性睾丸炎患者外周血白细胞总数常超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例升高。病毒性睾丸炎可能表现为淋巴细胞比例增高。

4、病原体检测

病原体检测包括尿道分泌物涂片、细菌培养及核酸检测。淋球菌、衣原体等性传播病原体需通过PCR技术检测。结核分枝杆菌感染需进行抗酸染色和结核菌培养。该检查能精准指导抗生素选择。

5、精液分析

精液分析适用于慢性睾丸炎患者评估生育功能，可检测精子密度、活力和形态学异常。炎症可能导致精浆弹性蛋白酶升高、精液白细胞增多。该检查对制定后续生育干预方案有重要意义。

确诊睾丸炎后需避免剧烈运动，穿着宽松内裤减轻阴囊下垂疼痛。急性期可冷敷缓解肿胀，禁止性生活直至炎症消退。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，避免辛辣刺激食物。若出现高热、剧烈疼痛或阴囊皮肤发红需立即复诊。遵医嘱规范使用抗生素，不可自行停药以防转为慢性炎症。