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宫颈炎与盆腔炎的区别是什么

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宫颈炎与盆腔炎是两种不同的妇科炎症,主要区别在于发病部位、病因、症状及治疗方式。宫颈炎子宫颈黏膜的炎症,盆腔炎则指女性上生殖道及其周围组织的炎症。

宫颈炎病变局限于子宫颈,常见病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,多通过性接触传播。典型症状为白带增多呈黏液脓性、同房后出血或经间期出血,可能伴有外阴瘙痒或灼热感。妇科检查可见宫颈充血水肿、黏膜外翻或接触性出血。治疗以抗生素为主,如阿奇霉素片或多西环素胶囊控制感染,慢性病例可采用激光或冷冻等物理疗法。

盆腔炎病变范围更广,涉及子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜,常由上行感染导致。急性期表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多,慢性期可能出现不孕、异位妊娠或慢性盆腔痛。检查可发现宫颈举痛、附件区压痛或包块。治疗需覆盖厌氧菌的广谱抗生素,如头孢曲松钠联合多西环素,严重者需住院静脉给药。若形成输卵管卵巢脓肿或药物治疗无效,可能需腹腔镜手术引流或切除病灶。

预防两类炎症均需注意同房卫生、避免多个伴侣,定期妇科检查有助于早期发现。急性期应卧床休息,避免同房,饮食宜清淡富含维生素。若出现异常分泌物或腹痛需及时就医,规范治疗可降低慢性化风险。

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