孕妇d一二聚体偏高怎么办

孕妇D-二聚体偏高可通过卧床休息、补充水分、穿戴弹力袜、药物抗凝治疗、定期监测等方式干预。D-二聚体升高通常与妊娠期血液高凝状态、静脉血栓风险、子痫前期、胎盘早剥、深静脉血栓等因素有关。

1、卧床休息

减少长时间站立或行走，每日保持8-10小时卧床，左侧卧位有助于改善子宫胎盘血流。避免突然起身或剧烈活动，防止静脉淤血加重。若出现下肢肿胀或疼痛需立即就医。

2、补充水分

每日饮水1500-2000毫升，稀释血液黏稠度。可适量饮用淡盐水或口服补液盐，维持电解质平衡。避免饮用浓茶或咖啡等利尿饮品。

3、穿戴弹力袜

选择医用二级压力弹力袜，晨起前穿戴至夜间入睡。袜筒长度需覆盖至大腿中段，压力梯度为踝部18-25毫米汞柱。每日穿戴时间不超过12小时。

4、药物抗凝治疗

在医生指导下使用低分子肝素钙注射液、达肝素钠注射液等抗凝药物。禁用华法林等可通过胎盘的抗凝剂。用药期间需监测凝血功能和血小板计数。

5、定期监测

每周复查D-二聚体及凝血四项，配合超声检查下肢静脉血流。若数值持续上升或出现头痛、视物模糊等症状，需警惕子痫前期可能。

孕妇需保持低盐低脂饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等100-150克，增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素K的食物。适度进行踝泵运动促进血液循环，每小时活动下肢3-5分钟。保持会阴清洁干燥，避免感染诱发高凝状态。所有干预措施需在产科医生指导下进行，禁止自行调整用药方案。