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糖尿病患者要一直吃药吗

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糖尿病患者是否需要长期服药需根据病情决定,1型糖尿病患者通常需终身使用胰岛素2型糖尿病患者在血糖控制稳定后可能减少或停用药物。

1型糖尿病患者因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,须依赖外源性胰岛素维持生命。这类患者需每日监测血糖并根据进食量、活动量调整胰岛素剂量,常见剂型包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L,餐后<10mmol/L,糖化血红蛋白<7%。

2型糖尿病患者在早期通过生活方式干预可能实现血糖达标。当患者通过饮食控制、运动锻炼使BMI维持在18.5-23.9kg/m²,且连续3个月糖化血红蛋白<6.5%时,可在医生指导下逐步减少二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药用量。但若出现急性并发症如酮症酸中毒,或慢性并发症如糖尿病肾病时,仍需持续用药。

糖尿病患者应建立规律的血糖监测习惯,每周至少检测2次空腹及餐后血糖,每3个月复查糖化血红蛋白。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,每日膳食纤维摄入量不少于25克。保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳,运动前后需监测血糖防止低血糖发生。戒烟限酒,控制每日食盐摄入量在5克以内,定期进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。

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