权威问答
前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准检查方法，通过穿刺针获取前列腺组织进行病理分析，主要用于明确诊断、评估肿瘤分级、指导治疗方案、监测疾病进展。
当血清前列腺特异性抗原升高或直肠指检发现可疑结节时，穿刺活检可确认是否存在癌细胞，避免误诊或漏诊。
活检组织经病理学检查后可获得格列森评分，该评分反映肿瘤恶性程度，评分越高则肿瘤侵袭性越强，对预后判断至关重要。
根据活检结果和肿瘤分期，医生可制定个体化方案，包括主动监测、根治性手术、放射治疗或内分泌治疗等，避免过度治疗或治疗不足。
对于确诊后接受治疗的患者，重复穿刺可评估疗效和疾病是否进展，帮助调整后续管理策略，尤其适用于主动监测的随访人群。
检查前应停用抗凝药物，检查后注意多饮水、观察尿液颜色，如出现发热、严重血尿或排尿困难需及时就医。
2026-09-20
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