为什么会得胃癌、食道癌？

Question

我最近刚检查出得了胃癌，我想知道我为什么会得胃癌？

Answer 1

胃癌和食道癌可能由遗传因素、不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病等原因引起，可通过内镜治疗、手术切除、放化疗等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在CDH1基因突变等遗传易感性，建议有家族史者定期进行胃镜检查，治疗需根据肿瘤分期选择根治性手术或靶向药物如曲妥珠单抗、奥沙利铂、卡培他滨。

2、饮食习惯

长期摄入腌制食品、高温饮食或过量饮酒会损伤消化道黏膜，日常应减少亚硝酸盐摄入，病理性改变需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑联合黏膜保护剂铝碳酸镁治疗。

3、幽门螺杆菌感染

该感染可导致慢性萎缩性胃炎伴肠化生，表现为上腹隐痛和反酸，推荐四联疗法含克拉霉素、阿莫西林、铋剂及埃索美拉唑，根除后需复查碳13呼气试验。

4、胃食管反流

长期反流刺激可能诱发Barrett食管，伴随烧灼感和吞咽困难，需控制反流用雷贝拉唑，重度异型增生需行内镜下黏膜剥离术。

保持规律饮食，避免过烫过硬食物，40岁以上人群建议每1-2年做一次胃肠镜筛查，出现持续消化不良症状应及时就诊。