早产儿通常需要做眼底筛查。早产儿视网膜病变是早产儿常见并发症,主要与胎龄、出生体重、吸氧治疗、遗传因素等有关,早期筛查有助于及时发现并干预病变。
胎龄越小视网膜血管发育越不完善,易发生视网膜病变。对于胎龄小于34周的早产儿,建议在出生后4-6周开始眼底筛查,由专业眼科医生使用间接检眼镜进行检查。
低出生体重是视网膜病变的重要危险因素,出生体重小于2000克的早产儿更易发病。此类早产儿需在矫正胎龄32周时首次筛查,后续根据检查结果决定复查时间。
长时间高浓度吸氧可导致视网膜血管异常增生。有吸氧治疗史的早产儿,应在停氧后或出院前完成首次眼底检查,必要时需每2-4周复查直至血管发育成熟。
部分早产儿视网膜病变与遗传易感性相关,家族中有早产儿视网膜病变史的更需重视筛查。这类早产儿在首次筛查后,需根据病情进展决定后续治疗与随访计划。
建议家长遵医嘱按时带早产儿进行眼底筛查,在随访期间注意观察婴儿对光反应和追视能力,出现异常应及时就医处理。