结节性筋膜炎极少发生恶变,属于良性软组织病变,主要特征为快速生长的皮下肿块,多数可通过手术切除治愈。
结节性筋膜炎病理表现为成纤维细胞增生,细胞形态温和,核分裂象少见,缺乏恶性肿瘤的异型性和浸润性生长特征。
部分病例可能出现自发消退现象,生长速度通常在数周内达到峰值后趋于稳定,极少出现持续性增大或远处转移。
完整切除后复发概率较低,局部复发多与手术切除不彻底相关,再次切除后仍可获得良好预后。
需与纤维肉瘤等恶性肿瘤鉴别,通过病理免疫组化检查可明确诊断,典型病例表现为肌动蛋白阳性而结蛋白阴性。
确诊后建议定期复查观察肿块变化,避免局部反复外伤刺激,术后保持伤口清洁干燥促进愈合。