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丙肝(丙型肝炎)

丙肝

丙肝概述

丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,丙型肝炎呈全球性流行,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎病毒是一种RNA病毒,目前可分为6个不同的基因型及亚型... [详情]
  • 发病部位在哪里?上腹
  • 应该挂什么科?消化内科、传染科、肝病科
  • 有什么典型症状?黄疸、恶心、食欲不振、疲劳
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、尿液检测
  • 这样的病症传染吗?该病具有传染性
  • 高发人群?无人群限制

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孙静媛

Q: 明确有丙肝可以治好吗

A:

丙型肝炎可以治好。丙型肝炎的治疗方法主要有抗病毒治疗、肝脏保护治疗、生活方式调整、定期复查。

1、抗病毒治疗

直接抗病毒药物是丙型肝炎的主要治疗手段,常用药物包括索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦等,能够有效清除病毒。

2、肝脏保护治疗

在抗病毒治疗的同时,可使用水飞蓟素、双环醇等保肝药物,帮助修复受损肝细胞,改善肝功能。

3、生活方式调整

戒酒、避免熬夜、保持规律作息,饮食上选择低脂高蛋白食物,减轻肝脏负担。

4、定期复查

治疗结束后需定期检测肝功能、HCV RNA等指标,评估治疗效果并监测复发情况。

丙型肝炎患者应严格遵医嘱用药,避免自行停药,治疗期间注意营养均衡,适当进行有氧运动增强体质。

马莉

Q: 患上了丙肝容不容易治疗

A:

丙型肝炎的治疗难度因人而异,多数患者通过规范抗病毒治疗可实现临床治愈。治疗效果主要与病毒基因分型、肝脏损伤程度、治疗方案选择、患者依从性等因素有关。

1、病毒分型

1型丙肝病毒对传统干扰素方案应答率较低,2/3型对直接抗病毒药物敏感度可达95%以上。现临床首选泛基因型DAA方案如索磷布韦维帕他韦。

2、肝纤维化

早期无纤维化患者治愈率超过98%,肝硬化患者需联合利巴韦林治疗。肝脏弹性检测可评估纤维化程度。

3、治疗方案

直接抗病毒药物需根据基因型选择,常用方案包括格卡瑞韦哌仑他韦、索磷布韦达拉他韦等,疗程8-24周不等。

4、治疗管理

治疗期间需定期监测HCV-RNA载量,避免漏服药物。合并HIV感染或肾功能不全者需调整剂量。

确诊后应尽早在感染科或肝病科规范治疗,治疗期间戒酒并避免肝毒性药物,完成疗程后仍需定期随访肝功能。

孙静媛

Q: 脊肌萎缩症和丙肝有没有关系

A:

脊肌萎缩症与丙型肝炎病毒(HCV)感染无直接关联。脊肌萎缩症属于遗传性神经肌肉疾病,丙肝为病毒感染性疾病,两者发病机制、病因及治疗方式均不同。

1、病因差异

脊肌萎缩症由SMN1基因突变导致脊髓前角运动神经元退化,丙肝则由丙型肝炎病毒感染引发肝脏炎症。

2、症状表现

脊肌萎缩症以进行性肌无力、肌萎缩为主,丙肝主要表现为乏力、黄疸等肝功能异常症状。

3、诊断方法

脊肌萎缩症需基因检测确诊,丙肝通过血清抗体检测和病毒RNA定量诊断。

4、治疗方向

脊肌萎缩症采用基因疗法和运动神经元保护治疗,丙肝需抗病毒药物如索磷布韦联合达拉他韦。

若同时出现两种疾病症状,建议分别至神经内科和感染科就诊,避免延误针对性治疗。

苏旭东

Q: 女性得了丙肝能不能治愈

A:

女性丙型肝炎患者通过规范治疗多数可以实现临床治愈。丙肝治愈率主要与病毒基因型、肝脏损伤程度、药物选择和患者依从性有关。

1、基因型影响

丙肝病毒分为6种基因型,其中1型较难治愈。目前直接抗病毒药物对2-6型治愈率超过95%。

2、肝纤维化程度

早期无纤维化患者治愈率高,肝硬化患者需延长疗程。治疗前需评估肝弹性值或肝活检结果。

3、药物选择

索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等组合方案具有高治愈率。需根据基因型选择合适方案。

4、治疗依从性

规范完成12-24周疗程是关键。漏服药物可能导致病毒耐药,降低治愈概率。

建议丙肝患者定期监测肝功能,避免饮酒,治疗期间注意药物相互作用,完成疗程后仍需随访病毒载量检测。

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