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瘢痕性脱发(疤痕性秃发、斑秃、鬼舐头、局限性脱发、油风)

瘢痕性脱发

瘢痕性脱发概述

瘢痕性脱发(cicatricialalopecia)是突然发生于身体任何长毛部位的局限性脱发,指各种原因引起的毛囊破坏形成瘢痕,从而产生永久性秃发。本病中医称“鬼舐头”、“油风”。
  • 发病部位在哪里?头部
  • 应该挂什么科?皮肤科
  • 有什么典型症状?瘀血阻滞脱发、毛根松动、斑秃、精血不足、普秃 、全秃 、脱发 、永久性秃发
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规
  • 这样的病症传染吗?该病具有传染性
  • 高发人群?所有群体

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刘艳

Q: 什么是瘢痕性脱发

A:

瘢痕性脱发是由毛囊永久性损伤导致的不可逆脱发,常见原因包括外伤、感染、自身免疫性疾病和遗传因素。

1、外伤因素

烧伤、手术切口等物理损伤破坏毛囊结构,形成纤维组织替代。早期清创护理可降低瘢痕形成概率,后期需通过毛发移植修复。

2、感染因素

真菌性脓癣、带状疱疹等感染引发毛囊炎,长期未治疗会导致毛囊坏死。抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑可控制感染进展。

3、自身免疫病

盘状红斑狼疮、扁平苔藓等疾病攻击毛囊干细胞,表现为头皮红斑伴脱屑。免疫抑制剂他克莫司软膏可缓解局部炎症反应。

4、遗传因素

罕见基因缺陷如Conradi-Hünermann综合征导致毛囊发育异常,多伴有皮肤鱼鳞样改变。目前以对症治疗为主。

建议瘢痕性脱发患者避免搔抓头皮,选择温和洗发产品,确诊后需尽早干预以保留残存毛囊功能。

许光仓

Q: 瘢痕性脱发能治好吗

A:

瘢痕性脱发多数情况下难以完全治愈,但可通过药物控制、植发手术、激光治疗、局部注射等方式改善症状。瘢痕性脱发主要由毛囊永久性损伤导致,常见于扁平苔藓、盘状红斑狼疮、外伤等因素。

1、药物控制

糖皮质激素类药物如泼尼松、曲安奈德可抑制炎症反应,免疫调节剂如环孢素与他克莫司有助于减缓毛囊破坏,米诺地尔可促进局部血液循环。

2、植发手术

将健康毛囊移植至瘢痕区域,适用于局部稳定期病变,需评估供区毛囊资源及瘢痕血供条件,术后可能需联合药物治疗。

3、激光治疗

点阵激光可刺激胶原重塑改善瘢痕质地,低强度激光疗法可能促进残存毛囊活性,需多次重复进行才能显现效果。

4、局部注射

瘢痕内注射糖皮质激素如复方倍他米松可软化纤维组织,联合注射富血小板血浆可能帮助修复微环境,需定期维持治疗。

日常需避免拉扯或摩擦患处,选择温和洗发产品,外出时注意头皮防晒,均衡摄入优质蛋白与维生素以支持毛囊健康。

张建中

Q: 什么是瘢痕性脱发

A:

瘢痕性脱发是指毛囊被破坏并形成瘢痕组织导致的永久性脱发。

瘢痕性脱发可能与遗传因素、自身免疫性疾病、感染或外伤有关。遗传因素如扁平苔藓样脱发可导致毛囊周围炎症反应,引发瘢痕形成。自身免疫性疾病如盘状红斑狼疮会攻击毛囊,造成不可逆损伤。细菌或真菌感染如脓癣若未及时治疗,也可能破坏毛囊结构。外伤包括烧伤、放射线照射等物理化学损伤可直接损毁毛囊。这类脱发通常表现为局部头皮出现光滑萎缩性斑块,伴有毛囊开口消失,可能伴随瘙痒或疼痛感。治疗需针对原发病,如使用氢化可的松乳膏控制炎症,口服羟氯喹调节免疫,或采用米诺地尔酊促进残存毛囊生长。对于已形成的瘢痕区域,毛发移植是唯一恢复方法。

日常应避免拉扯头发,减少染烫刺激,使用温和洗发产品,出现异常脱发及时就医评估。

杨松

Q: 什么是瘢痕性脱发

A: 瘢痕性脱发,指的是突然之间所出现的一种局限性脱发,有可能是由于毛囊被破坏,形成了瘢痕,继而诱发了永久性脱发的发生。对于瘢痕性脱发,药物治疗往往是没有效果的,一般都是需要借助植发手术来进行治疗的,可以采用微创技术植发。

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