刘明勇 副主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 首都医科大学附属北京朝阳医院西院 神经内科
内耳眩晕 脑血管病 颈动脉斑块 头晕 耳石症
耳石症不治疗会好吗
耳石症是一种最常见的头晕性疾病,耳石症的医学原名叫良性阵发性位置性眩晕。它的名字里边有一个良性,说明有一部分病人即使不治疗,也可能会自发地缓解。因为耳石颗粒是一种很小的碳酸钙结晶,脱落以后是在溶液里面浸泡,有的人如果耳石颗粒不够致密,或者比较小,在侵泡一段时间以后有可能自发溶解,症状就会缓解。这种病人占整体病人的1/3左右,虽然耳石可以自发缓解,但在治疗之前,谁也不知道自己是不是属于1/3的幸运人群,还是应该尽早诊治。即使是自发缓解,有的人没有经过快速的复位,也会留下一些头昏失稳的后遗症。有的人如果不治疗,可能会停留很长时间不能康复。
语音时长 01:54

2018-09-29

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耳石症复位后还头晕怎么办
耳石症手法复位以后,个别朋友还会出现头晕,这是怎么回事呢?第一种情况是耳石颗粒比较多,医生可能先把主要的耳石复位了,还有一些不典型的耳石,需要进一步的复位。第二种情况是耳石颗粒已经全部复位,但是由于耳石颗粒重新从半规管回到椭圆囊,改变了椭圆囊的平衡,椭圆囊要恢复自身的平衡需要时间,这是前庭康复的问题,前庭康复除了药物治疗以外,也要进行前庭康复的功能锻炼。它是一些特殊的体操,进行相应的锻炼,比如走一字步来锻炼自己的前庭功能。
语音时长 01:24

2018-09-29

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耳石症眩晕恶心怎么缓解
耳石症作为一种最常见的眩晕性疾病,很容易碰见。一般的情景是早晨一起床,发现不能翻身,一翻身会感到天旋地转、恶心、呕吐。最好的方法是尽快到就近的医疗机构,不管是医院、社区或者诊所,大夫会先进行最基本的止晕治疗,注射一些药物,肌肉注射来控制头晕的症状。一般症状在注射药物以后,大概20分钟就可以得到比较明显的缓解。
语音时长 01:11

2018-09-29

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耳石症多久能治好
得了耳石症的朋友都非常心急,希望尽快的治愈自己的疾病。耳石症治愈的时间,每个人的病情不一样,疗程也不一样。临床上耳石症,有的人一次可能就可以治愈,这是比较典型的比较轻的病人。大多数人需要一定的时间,即使做了复位,可能需要两次到三次的复位,才能够彻底的治愈。如果是比较多发的耳石,或者患者的耳石所存在的半规管结构有异常、过度狭窄,那么治疗的时间可能还会延长,时间长者会需要1到2个月。
语音时长 01:09

2018-09-29

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耳石症平时怎么保养
轻症的耳石症治疗以后就会痊愈,不牵扯护理的问题。但是重症的耳石症特别厉害,由于晕连饭都吃不了,需要住院治疗。对于这些重症的耳石症朋友,第一、首先要保证正常的饮食,一般提倡吃好消化的清淡饮食。如果呕吐厉害,要用止吐药物,在不吐的时候还应该想办法让他进食。第二、即使头晕比较厉害的朋友,走路困难,不建议长期卧床。因为长期卧床会延长耳石康复的时间,建议在家人的帮助下,尽早下床进行前庭康复锻炼。第三、耳石症会引起焦虑、失眠,可以让医生给予安神的药物,让患病朋友得到比较好的休息,这样可以促进耳石症的康复。
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2018-09-29

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内耳眩晕症状有什么
内耳眩晕包括两种疾病:一种是梅尼埃病,一种是耳石症。梅尼埃病的主要症状有:眩晕、耳鸣、听力下降,典型的人三个症状都会有。它的眩晕一般持续20分钟以上,是一个持续性的天旋地转,耳鸣声音一般比较高调,像鸟叫一样,特别难受。听力下降是耳朵的胀满感,可以是单侧耳朵,也可以双侧耳朵。随着头晕的减轻,耳鸣会好转,耳部的胀满感也会好转。但是梅尼埃病是一个发作性的疾病,可能还会再次发作。随着发作的频繁,听力会越来越差,最后出现耳聋。当完全耳聋后,梅尼埃病一般就不再发作;耳石症的特点和体位相关。病人典型的表现是在翻身、起床、平躺、抬头、低头这些动作时,会出现一过性的眩晕。可以是天旋地转,也可以是左右摇摆,可以伴有恶心、呕吐,但是没有耳鸣和听力下降。
语音时长 01:49

2018-09-29

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什么是内耳眩晕
内耳眩晕是一个专业的名词,耳朵分三部分:外耳、中耳和内耳。以鼓膜为界,外面是外耳道,鼓膜里面是中耳,中耳是个空腔,再往里面是骨性的结构,叫内耳。内耳的疾病导致的头晕,叫内耳眩晕。内耳眩晕包括两个疾病,第一是以前常说的美尼尔病,现在叫梅尼埃病。第二是近几年发现的耳石症。耳石症发病率更高,甚至高过脑卒中,只是以前不太认识。随着近几年医学研究的进步,和大家对医学的重视,科普的推进,很多人了解了耳石症的存在。大家要知道内耳眩晕是两种疾病,一种是梅尼埃病,一种是耳石症。
语音时长 01:24

2018-09-29

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耳石症和美尼尔的区别
梅尼埃病很早就进入大众的视野,很多朋友都认识。虽然这个病发率不高,但是很多人包括老人听了梅尼埃(美尼尔)都知道是头晕的病,晕得动不了,一趴得一天、两天。耳石症和梅尼埃病的区分可通过以下几方面:一、耳石症表现为在床上翻身时,头位变动时导致头晕,头位无变动时不晕;梅尼埃头位有无变动,患者都很晕,梅尼埃病患者的眩晕更严重。二、持续时间不同,耳石症一般持续几秒钟或十几秒钟,很少超过一分钟;梅尼尔眩晕一般会超过20分钟,表现为持续性眩晕,休息不能缓解。三、梅尼埃合并有耳鸣和耳部胀满感,耳石症没有。所以单纯症状上可以区分这两种疾病。
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2018-09-29

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耳石症手法复位有风险吗
耳石症是一种非常常见的眩晕性疾病,它的有效治疗是手法复位。纯手法的治疗是一种物理治疗,相对来说比较安全。这个治疗不打针,不做手术,就是通过物理的方法让耳石颗粒从半规管回到椭圆囊。但是这种物理方法,要让耳石颗粒从半规管移出,在移动的过程中有可能会刺激神经末梢,诱发剧烈的眩晕,还可能伴发一系列的神经反应,恶心、呕吐等等。有的人可能会出现心慌、不适,所以手法复位并不绝对是安全。对一些有严重心脏疾病,有严重颈椎病的病人,一定要慎重治疗,经过有经验的大夫做好一些应急预案,才可以治疗。
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2018-09-29

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耳石症复位法是怎么回事
耳石症是一种非常常见的眩晕性疾病,它的特点是头一动就头晕。它的机制是平衡时耳石颗粒病理性脱落,从椭圆囊进入半规管,当头部活动时,半规管里面的耳石颗粒移动,刺激神经末梢导致头晕。耳石症的治疗要想治得好,就要解决这个问题。有一种特效的方法叫耳石复位法,是把进入半规管的耳石颗粒,用物理的方法把它转回椭圆囊。要根据不同的耳石颗粒,设计有不同的复位方法。后半规管、水平半规管、上半规管和前庭型耳石,复位方法都不一样。尤其是多个半规管耳石,要结合很多种复位方法组合进行。
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2018-09-29

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医生介绍

擅长:

脑梗死、脑出血、脑动脉硬化斑块狭窄等脑血管病,顽固性失眠、焦虑抑郁等身心疾病;擅长诊治各种类型的头晕,尤其是耳石症的诊断及复位治疗。

简介:

刘明勇,神经病学硕士,副主任医师,毕业于首都医科大学,主要从事脑血管病基础与临床研究(主攻方向:脑血流储备的测定、动脉粥样硬化的防治),从事脑血管病的治疗及...

擅长

脑梗死、脑出血、脑动脉硬化斑块狭窄等脑血管病,顽固性失眠、焦虑抑郁等身心疾病;擅长诊治各种类型的头晕,尤其是耳石症的诊断及复位治疗。

简介

刘明勇,神经病学硕士,副主任医师,毕业于首都医科大学,主要从事脑血管病基础与临床研究(主攻方向:脑血流储备的测定、动脉粥样硬化的防治),从事脑血管病的治疗及预防近20年;共发表学术论文近20篇(其中3篇发表于中华系列杂志)。擅长脑梗死、脑出血、脑动脉硬化斑块狭窄等脑血管病,顽固性失眠、焦虑抑郁等身心疾病;眩晕、耳石症(手法复位)等疾病的诊治,在帕金森氏病、脱髓鞘疾病、神经系统感染、伴发复杂内科疾病的神经危重症的处理上积累了丰富的临床经验,善于从整体观出发综合性诊治疾病。