赵晓东 主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 北京医院 妇产科
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母乳妈妈不能吃哪些食物
母乳妈妈在哺乳期,要尽量不吃一些影响乳汁分泌的食物,比如韭菜、茴香、麦芽等等。这些食物有可能会减少乳汁的分泌。在哺乳期间也尽量要少吃凉的食物,尤其不能吃从冰箱拿出来的凉食。这些凉的食物会诱发宫缩,会引起哺乳期腹痛。而且哺乳期常常宫腔还有少许血液,如果宫缩较强会造成血液逆流,通过输卵管进入盆腔。如果逆流的血液种植在盆腔表面或者卵巢表面,会增加以后子宫内膜异位症的发生。所以哺乳期是不建议吃凉食,不建议吃刚从冰箱拿出来的凉的食物。凉食也包括西瓜等凉性食物。哺乳期间也尽量不要吃辛辣刺激性食物。辛辣刺激性食物多少都会进入乳汁,如果新生儿喝了这样的奶,有时就会上火,表现为大便干燥,甚至出现皮疹等等。妈妈在哺乳期饮食上一定要小心谨慎,要尽量多吃普通健康的食物,不要吃特殊的食物。哺乳期也要吃安全的食物,不能吃路边摊,不能吃不新鲜的海鲜,不能吃来源不明的食物。如果吃这些食物,有时会造成中毒,会引起腹泻、呕吐等等,这些毒素也会进入乳汁,对新生儿也有潜在的不良影响。
语音时长 01:43

2021-12-30

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胎动一跳一跳像脉搏什么原因
胎动一跳一跳的像脉搏,一般是胎儿打嗝的表现。胎儿打嗝时就会表现为子宫一个固定部位,一跳一跳的像脉搏一样,这种情况是正常的孕期反应。基本上所有妈妈在一定时间内都会有这种反应,是正常现象,不需要特殊干预。而且这种情况并不属于真正的胎动。真正的胎动是指会感觉到胎儿肢体运动或者胎儿翻滚,这种才属于真正的胎动。而胎儿打嗝,不属于真正的胎动,也不要记在胎动计数之内。孕期尤其是孕晚期就要开始数胎动了,如果胎动有明显减少,有时甚至是胎儿宫内缺氧的早期表现,要充分重视,要及时的就诊、看医生,做胎心监护检查,做B超检查等进一步检查,以判断是否有胎儿宫内缺氧。胎动计数时要以整体翻滚运动,或者局部的肢体运动为主,只有这样的运动才被记为胎动。胎动计数如果平均每小时小于3次,或者12小时内小于10次到20次,称为胎动减少。胎动减少一定要及时的做胎心监护检查,胎心监护是明确胎儿是否有宫内缺氧的确诊检查。如果胎心监护检查发现有明显异常,比如长时间的基线变异消失,胎心监护拉直线,甚至有上下跳动,这种情况是胎儿宫内缺氧的明确表现。在孕晚期要及时的终止妊娠,抢救小孩。
语音时长 01:50

2021-12-30

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怀孕37周走路下腹坠痛什么原因
怀孕37周走路下腹坠痛常常是头入盆的表现。胎头入盆时就会有下腹坠胀感,而且胎头入盆之后胎头压迫宫颈,有时就会诱发宫缩,表现为无痛宫缩变频繁。当然了下腹坠痛如果过于严重,有明显的腹痛伴有肚子明显变硬,持续很长时间,比如持续一分钟以上,就要及时的就诊看医生做B超检查、做胎心监护检查,以除外胎盘早剥等危险情况;胎盘早剥有时也表现为,孕晚期的下腹疼痛,但这种疼痛往往非常明显,难以耐受,有时会伴有阴道出血,但有时没有阴道出血。胎心监护检查更重要一些,胎盘早剥往往会导致胎心监护的明显异常,胎盘早剥相对隐匿,而且非常危险,一定要及时发现及时剖宫产终止妊娠,以抢救胎儿和大人。胎盘早剥,如果没有及时发现会导致胎死宫内,有时会引起子宫卒中,引起产后大出血,除外这种严重情况之后,轻微的下腹痛往往是宫缩的表现,常常与胎头入盆相关;如果间隔五六分钟就有一次宫缩带有腹痛,而且宫缩越来越紧疼痛越来越强,一般是临产的表现,就是快生了,也要及时的就诊看医生;如果医生检查宫颈管逐渐的扩大消退,考虑真正的引产,就要收住院一般临产后10多个小时会分娩。
语音时长 01:54

2021-12-30

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胎儿三个月没有胎心什么原因
胎儿三个月一般是看到胎心的。如果仍然没有看到胎心,大部分是胚胎停育的表现,当然有时也有例外,比如排卵过晚、受精卵形成过晚、着床过晚,胎心就会出现的较晚。有时怀孕三个月仍然未见胎心,是胚胎着床过晚的表现,但这种情况少见。如何鉴别着床晚和胚胎停孕。一般要通过B超检查来做出鉴别,不能单纯的依靠孕周和妊娠时间。虽然孕三个月,绝大部分都可以出现胎心,但有时确实胚胎着床过晚,胎心出现较晚,一般要通过B超来做出鉴别。如果B超证实宫内孕两周以上仍然未见胎心;或者B超检查发现孕囊平均直径2.5~3cm以上仍然未见胎心;或者胎芽长度5~7mm以上仍然未见胎心;或者既往有胎心又消失,这时考虑胚胎停育,对于胚胎停育要及时的终止妊娠、清宫。但有时B超检查发现孕囊出现的很晚,孕囊还很小,孕三个月未见胎心,也要随诊观察。有时孕囊出现两周左右就会出现胎心跳动,所以单纯的根据孕周、根据妊娠时间来判断胚胎停育,有时会有误杀的风险,一定要结合孕囊持续时间、孕囊大小、胎芽长度来做出判断。
语音时长 01:46

2021-12-30

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四维彩超几个月做最好
四维彩超一般建议在孕22~24周之间进行,作为筛畸B超检查。当然也有很多大医院因为各种因素,没有开展四维彩超。可以在私立医院,在孕26~27周之间做四维彩超,作为B超筛畸的补充检查。B超检查在孕期是很重要的,孕早期一般在孕6周左右做第一次B超检查,以鉴别宫内孕还是宫外孕。孕11周到13周加6天之间,进行B超检查测量NT值,作为胎儿染色体异常和筛畸检查的第一步。这两个B超检查,一般不需要四维B超,普通超声检查即可。孕22~24周之间要进行B超筛畸检查,这时可以选择普通三维B超检查,也可以选择四维超声检查。四维超声检查与普通超声检查在分辨度上、在图形的诊断上,一般是没有区别的。但是四维超声检查可以录一段视频,有很好的保存纪念作用。所以在筛畸B超检查时,选择四维超声检查是有一定好处的。当然了四维超声检查需要时间很长,目前很多大医院病人很多,无法满足每个病人都进行四维超声检查。所以目前很多大医院,还是用普通超声检查来作为B超筛畸检查。B超筛畸检查之后,在孕26~27周之间,一般要进行一次普通筛畸复核检查,这时可以到一些私立医院进行四维超声检查。
语音时长 01:52

2021-12-30

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产后42天盆底检查疼不疼
产后42天盆底检查一般是不疼的。当然剖宫产的女性,盆底检查要做妇科检查,要用窥器撑开阴道壁,有时会有一定的疼痛感。因为剖宫产的女性没有经过产道分娩,有时会出现阴道比较紧,甚至阴道一定程度的有点萎缩。产后检查时,用窥器撑开阴道壁时会有一定的疼痛感。产后哺乳期间,由于泌乳素高分泌会抑制卵巢功能、抑制雌孕激素的产生,有时会导致阴道分泌物较少,有时甚至会造成一定程度的阴道轻度萎缩,这些会造成产后复查时有一定的疼痛感,但这种疼痛感都是可以耐受的。产后目前常规要进行盆底检查,盆底检查包括普通的妇科检查以及特殊的仪器检查。目前很多医院都开展了盆底门诊,通过特殊的设备检查,可以来判断盆底肌的功能,及时的发现盆底肌功能下降、松弛,及时的给予干预治疗,可以促进妈妈的身体恢复,减少以后盆底松弛、子宫脱垂的发生。盆底检查包括常规的妇科检查、双合诊检查以及特殊设备的测量检查。如果双合诊检查发现子宫有脱垂,阴道前后壁有膨出,说明有盆底松弛。如果特殊设备检查测量盆底肌功能下降,一般也说明有盆底松弛,这些都要给予一定的干预,给予盆底治疗。
语音时长 01:51

2021-12-30

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生完孩子多久可以洗头
生完孩子一般按照传统,要做月子,也就是一个月之内,不能接触凉水,不能接触凉风,甚至不能洗澡洗头。这是老的传统,基于一定的生活经验,当然这种传统是既往生活条件不好的结果,生活条件不好时,如果生完孩子过早洗头,过早洗澡,过早接触凉水凉风,就容易发烧感冒,所以以前有坐月子的说法。坐月子在现在来说,并不是100%为妈妈所接受,因为现在条件已经明显改善了,随时都有热水,一般在坐月子期间,只要少接触凉水少接触凉风即可;坐月子期间,头两周尽量还是不要洗澡,不要洗头,因为这时洗澡洗头,确实妈妈因为抵抗力较低容易发烧感冒,容易产生一些月子病。如果洗澡洗头也要注意用热水,不能接触凉水,不能接触凉风,洗澡尽量要采取淋浴,不能采取盆浴,盆浴会增加逆行感染的风险,洗澡洗头之后一定要及时的擦拭干净,以免接触凉风着凉,接触凉风着凉不仅容易引起发烧感冒,而且有时会造成妈妈足跟痛等所谓的月子病。这些月子病是中医概念,在西医并没有得到,循证医学的支持,但是属于临床老的经验,在一定程度上还是要尽量遵循。
语音时长 01:51

2021-12-30

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唐氏综合征有哪些表现
唐氏综合征是指二十一三体,是胎儿染色体异常的表现。这种胎儿,在孕期除了唐氏检查异常外,往往会正常发育,胎心监护等检查也是正常的,也就是在孕期唐氏儿往往没有明显的临床表现;生完孩子后,唐氏儿会出现明显的临床表现,比如这样的小孩往往舌头会较大,而且常常伸出口腔之外,眼睛目光也会相对呆滞,两眼之间的距离很长,总之这样的小孩出来后一般有经验的儿科医生,可以很快的看出来。如果看出有某些异常,及时的行染色体检查,就可以确诊。二十一三体的小孩往往会有明显的智力障碍和运动障碍,对家庭和社会是一个沉重的负担,所以尽量在孕中期,通过各种检查筛查出来,从而在孕中期引产放弃胎儿,这是目前国家要求的政策。在孕中期一般要通过唐筛检查,首先做出初步的判断,唐筛检查包括nt检查、包括生化唐筛以及无创DNA检测等等,如果唐筛检查提示高风险,一般要进一步行羊水穿刺检查确诊;如果确诊为唐氏儿,要在孕中期引产放弃胎儿,当然孕中期筛畸B超,有时也有一定的帮助,比如筛畸B超有时会发现胎儿鼻骨缺失等等,也需要进一步行羊水穿刺检查,以除外二十一三体等染色体异常。
语音时长 01:58

2021-12-30

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唐氏综合征风险值
唐氏综合征风险要通过唐筛检查来明确。唐筛检查目前多采取一定的试剂盒来进行,目前大部分试剂盒根据孕周以及妈妈的年龄等指标,在不同孕周有不同的诊断标准,有不同的cutoff也就是截断值。如果超过这个截断值成为高风险,一定要进一步行羊水穿刺检查确诊以除外胎儿染色体异常;如果低于这个截断值,但是超过1:1000,称之为临界风险;临界风险一般要进一步行无创DNA检测,无创DNA检测也称为nipt,通过检查妈妈的血液,从妈妈血液中分离胎儿DNA成分来判断胎儿是否有染色体风险;理论上比普通唐筛要准确一些,适用于临界风险性。如果无创DNA检测提示低风险,就可以随诊观察,但如果无创DNA检测提示高风险,也要进一步行羊水穿刺检查确诊,如果羊水穿刺检查确诊为胎儿染色体异常,比如二十一三体,一般要孕28周之前孕中期,给予孕中期引产放弃胎儿所以女性在孕中期一定要进行正规的唐氏筛查,除了无创DNA检测,普通生化唐筛也包括孕11周到13周加6天之间的B超测量nt值,无论哪种检查提示高风险都要进一步行羊水穿刺检查确诊。
语音时长 01:57

2021-12-30

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唐氏综合征症状有哪些
唐氏综合症往往妈妈是没有任何临床症状的。要通过血液检查,有时通过B超辅助检查来作出判断,唐氏综合征也称为二十一三体综合征是胎儿最常见的染色体异常疾病,正常人的染色体21号是两条,如果出现三条称为二十一三体综合征也称为唐氏综合征。这样的小孩出生后,会有严重的智力障碍和运动障碍,对于家庭和社会都是沉重的负担,所以要尽量在孕中期检查出来便给予引产,终止妊娠。孕中期妈妈是感觉不到的,要通过血液血检查及B超辅助检查作出判断,主要是通过血液血检查也就是普通生化唐筛或者无创DNA检测作为筛查,如果筛查提示高风险,要进一步行羊水穿刺检查确诊;当然B超nt检查也有一定的帮助作用,孕中期B超检查一些染色体异常的软指标,也有一定的帮助,比如鼻骨缺失,鼻骨缩短等等,如果出现这些软指标明显异常或多个异常,一般也需要行羊水穿刺检查确诊,如果羊水穿刺检查确诊为胎儿染色体异常比如二十一三体唐氏综合征,一般要在孕28周之前,要给予孕中期引产终止妊娠放弃胎儿。
语音时长 01:56

2021-12-30

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赵晓东医生服务

医生介绍

擅长:

各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗

简介:

赵晓东,男,博士,主任医师,北京医科大学硕士研究生导师,中华医学会妇科肿瘤分会青年委员。致力于妇科肿瘤的临床与基础研究。熟练各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各...

擅长

各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗

简介

赵晓东,男,博士,主任医师,北京医科大学硕士研究生导师,中华医学会妇科肿瘤分会青年委员。致力于妇科肿瘤的临床与基础研究。熟练各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、各种生理产科和病理产科的处理、难产处理、剖宫产术和产钳术。独创复发癌化疗选药新方法---常规化疗药物疗效预测分子靶向化疗,显著提高复发癌化疗的临床缓解率。截止到2010年1月,以第一作者核心期刊发表专业论文30余篇,涉及妇科肿瘤的各个方面。主编《妇科肿瘤偱证治疗学》(2008年),全书45万字,36章,以循证医学为基础,全面系统分析各种妇科肿瘤的标准化和个体化治疗,与国际同步。主编《经阴道系列手术》(2010年),全书20万字,7章,全面系统介绍各种经阴道手术方法,为国内领先技术。

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