大三阳和小三阳有哪些区别
大三阳和小三阳有哪些区别：大三阳和小三阳是两种不同的乙型肝炎的感染状态。大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体；小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体。它们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性的，一个是阴性的。现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病。俗称大三阳或小三阳。大三阳就是E抗原阳性肝病，小三阳就是E抗原阴性肝病。大三阳反应的临床意义、说明病毒复制比较活跃、疾病处于活跃期。现在检测病毒的复制，更准确的是用HBV-DNA的定量检测，也就是乙型肝炎病毒定量检测。如果DNA定量阳性、大三阳、肝功能显示异常、转氨酶升高，这时说明病毒处于活跃期，病毒复制比较明显。如果DNA阴性、肝功能正常，而且是小三阳，这时病毒复制的可能比较低，病毒也不处于活跃期，也许属于携带状态。但是并不绝对，也会有部分小三阳患者的DNA很高，出现了肝功能明显损伤。所以，临床上对于病情严重程度的判断，不能仅看是大三阳或小三阳，还要综合所有的因素一起判断。
得了大三阳能治好吗
得了大三阳能治好吗：目前尚未有办法能将乙肝彻底清除。大三阳里有表面抗原是阳性的患者，目前还不能做到表面抗原的去除。所以，目前治疗乙肝可以达到临床治愈。一般是指病毒的DNA定量阴转、E抗原阴转、E抗体出现血清转换以及DNA的阴转，也可以称之为病毒转换、病毒应答，再加上肝功能正常，达到以上要求就是临床治愈。但是表面抗原的阴转比较困难，目前的药物，包括核苷类的抗病毒药物还不能去除表面抗原。所以，严格来讲大三阳还不能自愈，这个自愈是指彻底清除病毒。大三阳的治疗一般要结合HBV-DNA。国家指南里认为的治疗有效，我们希望达到的理想标准以及最终的标准都不一样。最终的目的是希望去除表面抗原，达到彻底清除大三阳，以及彻底清除乙肝的目标。但是目前不论是干扰素，还是核苷类似物，都不能彻底清除病毒，也不能彻底清除表面抗原。所以，现在比较理想的治疗目标是临床治愈，也就是肝功能达到正常、表面抗原及病毒的DNA定量阴性，E抗原阴转以及出现E抗体，如果以上三个条件都达到，且能维持一段时间不出现反弹或再发，我们认为是达到了临床治愈。
得了小三阳会传染吗
得了小三阳会传染吗：小三阳是乙型肝炎的一种感染状态，它相对于大三阳来讲处于相对静止的状态，也就是病毒复制的可能性比较低，这时疾病不属于活跃期。但并不是绝对的，小三阳的患者也可能会出现DNA明显的升高、肝功能的损伤等。小三阳是会传染的。如通过母婴传播、血液传播或者性传播等途径。不过如果患者是小三阳，且DNA为阴性，那相对于大三阳且DNA为阳性的患者来讲，传染性相对会比较低。尤其在母婴传播时，如果是大三阳而且DNA为阳性的患者，感染的几率会更高。
小三阳是很严重的病吗
小三阳是很严重的病吗：小三阳严重与否不能一概而论。小三阳的患者，如果DNA是阳性的且肝功能异常、转氨酶也升高的，这时的小三阳会出现明显的肝损伤。但是大部分的小三阳如果DNA是阴性，且肝功能正常，这时往往处于携带状态，情况并不严重。有一部分健康携带者，可以认为也是健康人群，因为很多小三阳携带者多年都是正常情况，没有症状，也没有病毒复制以及其它肝损伤的表现。但如果感染了其它的疾病导致免疫力下降，或者随着年龄增长，有可能会出现肝功能损伤、DNA阳性的表现，也可能变成大三阳，这时疾病就有可能会加重。如果反复的疾病加重，有可能出现肝纤维化甚至肝硬化。小三阳并不代表疾病一定轻，小三阳有可能会发展成慢性或者是严重性肝病。
得了小三阳需要注意什么
得了小三阳需要注意什么：小三阳说明患者是乙型病毒的感染状态，也就是此时患者已经感染了乙肝病毒。小三阳需要注意的问题跟其它肝炎是一样的，需要注意：第一、要严格禁酒。因为酒精对肝脏损伤相当大。患者本身有乙肝病毒感染，再酗酒造成的肝损伤是很大的。所以要戒酒。第二、要慎重食用损害肝脏的药物。如有的患者长期吃药，没有明确的目标，这样会损伤肝脏或其它脏器。临床上经常能看到药物性肝损伤，以女同志为多。比如吃中药时间长后，突然发现眼睛、皮肤变黄，到医院检查发现有明显药物性肝损伤。所以，对损伤肝脏的药物一定要注意，包括常见的抗生素、抗结核类的药物。总而言之，尽量少用不必要的药物，必要的药物还是可以用的。第三、运动。要适量运动。如果有乙肝携带，要避免剧烈运动，踢足球、打篮球或者是跑马拉松都不太适合，可以做比较柔和的运动。比如跑步，最好在三公里以内，可以快步走，也可以游泳。如果过于剧烈的运动，可能会造成体质下降，肝炎突然爆发，这在临床上也是比较多见的。另外，要注意饮食、生活习惯要良好，尽量不要产生脂肪肝。过于劳累，饮食不规律，喜欢吃糖、喝碳酸饮料，都会造成脂肪肝，如果叠加乙肝感染，也会造成明显的损伤。总而言之，凡是对肝脏有损伤的行为要尽量避免。另外要积极锻炼身体，养成良好的生活习惯，要戒酒、少糖，保持良好的生活习惯。
小三阳可以治愈吗
小三阳可以治愈吗：小三阳是乙型肝炎病毒的一种携带状态。在小三阳时，病毒可能处于不活动或者是活动比较低的时候，这时病毒复制也比较低。相对于大三阳来讲，小三阳可能处于一个相对静止的、稳定的一段时期。小三阳的治疗和其它的HBV感染状态是一样的，按照国家的乙肝治疗指南来进行。比如HBV-DNA是阳性，如果出现了明显的肝损伤且转氨酶也明显升高，或出现了明显的肝组织损伤，这时即便是小三阳，也需要进行抗病毒治疗。尤其对于年纪大于40岁的人，更需要进行抗病毒治疗。所以，小三阳并不是不需要治疗，小三阳能否治愈跟其它的乙肝感染状态是一样的。目前还不能彻底将乙肝病毒清除，只能达到临床治愈。临床治愈是指肝功能正常、病毒DNA阴转。
大三阳需要怎么治疗
大三阳需要怎么治疗：乙肝治疗比较复杂。大三阳只是乙肝的一个状态，不能据此判断大三阳需要治疗，而小三阳不需要治疗。国家有关于乙型肝炎的治疗指南，一般情况下，出现肝功能损伤、转氨酶的升高或肝活检出现明显的干细胞损伤，或查乙肝病毒定量（HBV-DNA）出现阳性时，如果患者是大三阳，就需要明确的进行抗病毒治疗以及保肝治疗；但如果是小三阳，DNA复制也比较高，超过了10的6次方以上或者更高，这时肝功能也会有损伤，尤其对于年龄大于40岁以上的，也需要进行抗病毒治疗。所以，乙肝的治疗，包括保肝治疗和抗病毒治疗，乙肝治疗不能单纯以大三阳和小三阳来确定，在做完全面的检查后再考虑需不需要治疗，以及采取什么治疗方式。
大三阳是否会传染
大三阳是否会传染：乙型肝炎是一种传染性疾病，会传染。但是乙型肝炎传染性的高低并不一样。大三阳显示乙肝的病毒复制可能会比较高，可能传染性会比较强。现在有HBV-DNA的检测，也就是病毒的定量检测，能够准确显示病毒的复制情况。如果DNA定量比较高，而且是大三阳，说明患者的传染性比较强；如果DNA是阴性的，而且是小三阳，肝功也正常，这时传染性是比较低的。但是，如果为小三阳同时DNA为阴性的患者，并不能明确证明就是没有传染性、不能传染的。所以，需要杜绝乙型肝炎传染，尤其是血型传播，包括输血或者是做创伤性的治疗手术时，无论是大三阳或小三阳，都认为其是有传染性的，都属于传染源，要格外注意保护好自己。
甲肝通过什么途径传播
甲肝通过什么途径传播：甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通过消化道传染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五种肝炎里只有甲肝和戊肝是通过消化道传播，通过不洁饮食互相传染。80年代曾有甲肝大流行，因为沿海地区吃了不洁的毛蚶后引起的流行，感染人数非常多，有很多重病人。现在甲肝没有大的爆发，但是经常能见到散发的病人。包括大城市，如北京、上海，也经常可以看到散发的甲肝。因为甲肝是消化道传染性疾病，所以在外面吃饭时，尤其吃海产品时一定要做熟、足够加热且要做好消毒。因为乙肝和丙肝，一般不通过消化道传染，而对于甲肝，在外吃饭时要多注意，它是消化道传染性疾病。
脂肪肝应该注意哪些事项
脂肪肝应该注意哪些事项：脂肪肝实际上是一种生活习惯病，与糖尿病、高血压、高血脂等，往往是连带在一起的，是代谢性疾病的一种表现。脂肪肝患者，往往有暴饮暴食的习惯、或是经常饮酒又不爱运动、嗜糖、爱喝甜饮料等，这些不良的习惯最后都会造成肥胖，从而造成脂肪肝。如果不及时纠正，进一步发展后不仅在肝脏会引起脂肪肝，也可能会出现血脂升高、血糖升高，甚至出现糖尿病、高血压等一系列的问题。因为人是一个整体，各个方面都会互相影响，脂肪肝只是疾病的一个表现形式，如果出现了脂肪肝，就提示患者，可能生活习惯有问题，这时一定要纠正自己的生活习惯。如果放任不管，脂肪肝会越来越重，可能会出现其它一系列的代谢性疾病。所以，脂肪肝的注意事项是：第一、脂肪肝患者要坚决戒酒。不管是白酒、啤酒、红酒，所有含酒精的酒饮料都要戒掉。第二、脂肪肝患者要少吃糖、少喝碳酸饮料以及少喝含糖的饮料。如果有重度脂肪肝，血糖也有偏高苗头的患者，要适当的控制主食。第三、脂肪肝患者切勿暴饮暴食。不要吃得过多。年轻人往往容易出现一次吃得非常多，甚至有人号称自己是大胃王，一吃就会吃很多，这种做法对肝脏、胰腺都是非常不好的行为，往往会引起急性胰腺炎或者是肝脏的疾病，这都要杜绝。第四，脂肪肝患者需要锻炼身体。锻炼身体对脂肪肝是非常重要的。早期脂肪肝，在轻度脂肪肝时，通过锻炼身体和纠正饮食习惯的患者，是完全可以康复的、是可逆的。所以，锻炼身体是非常重要的，我们推荐的锻炼身体的方式有快步走、慢跑、游泳等。而打篮球或踢足球等锻炼方式，对有肝损伤的患者来讲，可能会稍微剧烈点。所以，还是推荐柔和点的体育锻炼方式，并且要坚持体育锻炼。
