刘小伟 副主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 中国医学科学院北京协和医院 眼科
白内障 青光眼 泪道阻塞 结膜炎 眼睑肿瘤 倒睫 眼眶肿瘤 翼状胬肉
老年白内障吃哪些药
老年性白内障吃什么药:很多老年性朋友和他的家属都很关心,得了白内障之后能够吃点什么药,能够治疗白内障。实际上从目前国际上,不管是国际还是国内发表的文献和大规模的流行病学调查,都没有发现任何药物或者是食品能够对白内障有任何帮助。所以不要寄希望于老年性白内障,吃点什么药或者吃点什么食品就能把它补回来。那么中国的食补可能对白内障来说没有太大作用。白内障是一个老年性的退行性的病变,比如说要变老了,已经70多岁了,想要恢复到30岁的身体,那么吃点什么药或者吃点什么食品,能把它补回来是不可能的。以前皇帝追求长生不老或者是重返青春一般会炼丹,那么炼丹的最终结果都是导致自己中毒死亡。白内障也一样,因为没有任何药物能够使白内障能够治愈或者是减轻,所以不要盲目的吃太多的药,使药物的很多毒性聚集在体内,反而引起一些中毒反应,把药物的副作用都吸收在身体内。
语音时长 01:43

2020-02-26

24291次收听

先天性白内障能不能治好
先天性白内障能治好吗:得了先天性白内障的家长都很担心,孩子以后会不会永远的盲下去,先天性白内障是能够治好的,但是过程是非常漫长的,而且中间会出现很多的波折。另外先天性白内障也要分为是单纯的先天性白内障,比如说除了白内障外没有别的眼部疾病,治疗效果是非常好的。但是如果先天性白内障还合并,比如说先天性小眼球、先天性角膜白斑,治疗效果就大大打折扣了,有可能做了手术以后视力一点都不恢复。先天性白内障手术以后还存在很多问题,因为小孩的晶体发育是异常的,两岁以前不主张植入人工晶体,先天白内障做完手术以后,是一个无晶体状态,所以要配眼镜来矫正无晶体状态,所以手术以后两岁之前要配眼镜,两岁之后可以放人工晶体来矫正。两三岁的孩子,戴个眼镜是非常困难的,会经常把眼镜抓掉,所以在这中间,家长要付出很多的辛劳,再一个手术以后放了人工晶体,还有可能会出现后发障,有的时候出现后发障、弱视的矫正等等很多问题。所以对于先天性白内障,不要把它和老年性白内障等同起来,觉得做一次手术就好了。先天性白内障的治疗是有一个漫长的曲折的道路,家长要付出很多艰辛,要做好心理准备。
语音时长 01:23

2020-02-26

43569次收听

老年性白内障有么有年龄的限制
老年性白内障有年龄限制吗:老年性白内障是没有手术限制的,有很多朋友经常会来替父母咨询,说我的父母80多了90多了,有的甚至说100岁了,能不能做白内障,这个问题实际上是要看老人的身体状态。假如说老人只是年龄大了,但是全身状况还可以,比如肝功、肾功、心脏这些都很好做,白内障完全没有任何禁忌,可以做白内障手术,局麻就可以做。我们做最大的的病人,年龄可能有超过100岁的,104岁的都有。对于一些全身情况不太好的,比如说有严重的高血压、糖尿病这些情况,只要把高血压、血糖控制好了,然后也是可以做白内障手术的。但是有些情况非常差的,比如行动不便,或者是不能配合手术,可以请麻醉科来评估一下,是否能够通过全麻手术来进行白内障手术,全麻手术比局麻手术的风险要相对小一些,可以在病人睡着的情况下做手术,不需要病人去配合局麻手术,手术也是可以进行的。当然,如果全身情况特别差,麻醉科医生会诊了之后,觉得麻醉出现风险的几率就很高的情况下,这时候还是不主张进行白内障手术。
语音时长 01:56

2020-02-26

38149次收听

老年性白内障怎么分期
老年性白内障的分期:所谓的分期主要是指老年性皮质性白内障的分期,最常见的一个分期,一般分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期这几个阶段。一般初发期只是早期的白内障出现混浊,这种混浊一般在晶状体的周边,对视力影响非常小。膨胀期就是随着白内障的发展,白内障的皮质发生了混浊,同时皮质也会吸收过多的水分,使晶状体变大,厚度增加,就会继发青光眼和一些其它眼睛的疾病。到了成熟期之后,晶状体整个都发生混浊,即使用光线去照的话,几乎是看不到有任何虹膜的投影,这时候就到了成熟期,成熟期的白内障的厚度反而下降,因为成熟期之后水分开始减少。进入过熟期之后,晶状体皮质就开始溶解,从固体状态变成液体状态。液体状态皮质溶解了,但是核还是硬的核还是一个固体状态,所以就会出现日落现象,就是晶状体核掉到下面,病人躺的时候看东西不清楚,一坐起来的时候看东西反而清楚了,因为混浊的晶状体核离开瞳孔的中央。另外过熟期的白内障还可能导致悬韧带的异常,导致晶状体脱位,脱位到前方里面引起继发青光眼,脱位到玻璃体腔里面引起继发性的视网膜脱离。
语音时长 01:22

2020-02-26

34068次收听

老年性白内障的病因有哪些
老年性白内障的形成原因:老年性白内障是一个非常常见的疾病,在老年人群中发病率也非常高。很多老年人都很关心它主要是哪些原因造成的。目前来说形成老年性白内障的原因还不是特别明确,已知的原因有一个是遗传性因素,比如说父母很早就得了白内障,那么孩子有可能会在四、五十岁,就得了白内障,这可能跟遗传是有一定关系的。另外一个就跟紫外线有关系,在高原地区,比如说青海、西藏、新疆、还有尼泊尔这些地区,白内障发病率就非常高。再一个比较常见的原因是代谢的原因,由于一些代谢异常,比如说糖尿病、高血压,还有一些低血压,甚至一些心脑血管疾病,可能会引起眼部的局部代谢的异常,从而导致白内障过早的发生,或者白内障程度比较重。其它一些原因,比如说一些药物的原因,这些药物,比如说常用的这些乙胺丁醇或者一些其它治疗精神疾病的药物,可能会导致白内障或者加重白内障,所以一般这些药物说明书上都会有相关的说明。
语音时长 02:01

2020-02-26

42624次收听

老年性白内障并发症有哪些
老年性白内障并发症:老年性白内障一般来说没有太多的并发症,早期是很安全的。但是发展到一定程度会引起很多并发症,其中最常见的一个是继发青光眼。晶状体浑浊就是白内障,晶状体除了混浊以外,还会发生膨胀,比如说晶体原来是一厘米厚,现在变成两厘米厚,会占据眼睛的空间,会推压虹膜和睫状体往前推压就会压逼房角引起房水引流通道的阻塞,从而导致青光眼。另外一个白内障发展到一定程度之后,晶体开始溶解,一旦溶解的晶状体的蛋白放到眼睛里以后会引起严重的炎症,叫葡萄膜炎,也有常说的虹膜炎或者虹膜睫状体炎,就会引起严重的反应,眼睛疼、眼睛红,甚至视力下降、视力丧失。再一个老年性白内障比较常见的并发症,随着晶状体的激发混浊进一步加重,晶状体开始溶解吸收,溶解吸收的过程可能会对晶状体悬韧带发生影响,出现晶状体脱位,晶状体脱位可以脱位到前方里,会激发青光眼,如果脱位到玻璃体里面会激发视网膜脱离,甚至眼球萎缩,失去眼球。
语音时长 01:34

2020-02-26

36213次收听

老年性白内障手术后遗症有哪些
老年性白内障手术后遗症:老年性白内障手术是目前医院里眼科做手术做的最多的一种手术,成功率也比较高,相对风险比较低。对于老年性白内障,是晶状体混浊,晶状体就像一个装在袋子里的蛋白质一样。在做白内障手术的时候,可以在袋子上面掏一个洞,然后把袋子里面的蛋白质用超声乳化的方式把它粉碎掉,吸出来,这个袋子对放入人工晶体是非常重要的,所以袋子不能破,一旦这个袋子发生了破裂,除了撕的口以外,别的口出现破裂了,放人工晶体就会非常困难,人工晶体就放不进去了,有可能需要缝合人工晶体或者是二期再放人工晶体,这是最常见的并发症。其次的并发症还包括术后角膜内皮失代偿,出现角膜混浊,激发青光眼、激发视网膜脱离。还有一个非常严重的并发症,就是眼内感染,做任何切口都有可能感染,一旦眼内发生感染,眼球就保不住了,视力也保不住。还有一个严重的并发症叫爆发性脉络膜出血,一旦出现这种情况,对视力影响也是非常大。
语音时长 01:32

2020-02-26

42139次收听

老年性白内障术后禁忌
老年性白内障术后注意事项:很多老年朋友做了白内障手术之后很关心,出了院之后有注意什么事项。第一、做完白内障手术以后,眼睛里有一个切口,切口在术后一周左右会逐渐愈合,在这期间最好不要把脏水进到眼睛里头,所以在洗脸洗澡的时候要注意一些,因为脏水进到眼睛里可能会引起眼内的感染。第二、不要过度用眼,过度用眼也会加重眼睛的负担。第三、刚做完手术,不要使劲的挤眼,刚做完手术以后,由于切口的原因还没有贴合,如果使劲挤眼,会引起切口裂开,裂开以后会引起晶体的脱位或者晶体的移位,出现一些并发症。第四、按照医生的嘱托进行点药,手术以后会给病人开一些消炎的药,还有一些抗生素,需要按照医嘱进行点药,通常情况下消炎抗炎的药物都是激素类的药物,激素的药物长期使用会有些副作用,所以医生会交代第一个星期点几次,第二个星期点几次,一共点几个星期等等。第五、在医生手术以后会交代多长时间来复查,复查会及时发现问题及时处理,不要等到视力下降再来复查,这时候可能就会耽误了治疗。还有手术以后会出现后发障,一般通常出现在两周两个月到两年期间,所以还需要再来复查,看看有没有后发障,如果有后发障及时进行治疗。
语音时长 01:30

2020-02-26

15456次收听

青光眼的初期症状有哪些
青光眼的初期症状:青光眼也是老年人比较常见的疾病,那么很多老年人很担心自己会不会得青光眼,想要了解一下青光眼的初期症状。青光眼主要分为两种,一种是原发性开角型青光眼,一种是原发性闭角型青光眼,对于原发性开角的青光眼早期眼压不是太高的时候,可能老年人就没有任何感觉,不知不觉的就会出现视力下降和视野的缺失,所以要定期体检,要查一查眼压,查一查眼底,对于一些眼压偏高的老年患者,也会有感觉,视物稍微有点模糊,眼睛胀、鼻根部酸胀等等,这些是老年性初期青光眼的一些症状。对于闭角型青光眼的症状都比较突出,那么早期可能会出现眼疼、眼胀、视物模糊,然后虹视比如看灯泡的话,中间出现一圈彩虹,这叫虹视。严重的还会出现鼻根部的酸胀、眼睛疼、视力严重的下降、恶心、呕吐等等,这些症状一旦错过了有可能休息,这些症状就恢复了自己好了,但是以后还会继续发展,但是如果发展到一定程度之后,再发作青光眼就不能恢复了,会对视力造成非常严重的影响。有以上这些症状,最好到医院去检查一下,是不是有青光眼的危险。
语音时长 01:18

2020-02-26

38327次收听

青光眼的分类
青光眼分类有哪些:得了青光眼的朋友可能会关心青光眼的分类,目前来说,青光眼主要分为以下几个类型,一个是原发性青光眼,一个是继发性青光眼,还有一个是混合性青光眼,还有一个是先天性青光眼这几种类型。原发性青光眼主要分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼,这两种类型是最为常见的一种老年性的青光眼。继发性青光眼可以是继发于糖尿病、高血压,也可以是继发于比如说眼内出血或者是外伤,或者是继发于葡萄膜炎等等这些继发性青光眼。还有混合性青光眼,主要是有其它一些混杂的因素,比如说既有开角型青光眼的因素,又有闭角型青光眼的因素,既有开角型青光眼的因素,又有比如继发性的因素,这叫混合性青光眼。还有一种类型是先天性青光眼,先天性青光眼主要对于青少年或者是婴幼儿,先天性青光眼里面,还有包括比如青少年型的,比如说他很早就有,出生就有的,还有一些在二三十岁以后发生的青光眼,这种两种不同的类型。
语音时长 01:39

2020-02-26

9638次收听

医生介绍

擅长:

角膜移植手术、白内障手术及其他眼前节手术及部分眼后节手术。

简介:

刘小伟,男,副主任医师,医学博士,主要从事白内障、角膜、结膜疾病等方面的临床工作和基础研究。擅长角膜移植手术、白内障手术及眼部整形美容手术。2009年和20...

擅长

角膜移植手术、白内障手术及其他眼前节手术及部分眼后节手术。

简介

刘小伟,男,副主任医师,医学博士,主要从事白内障、角膜、结膜疾病等方面的临床工作和基础研究。擅长角膜移植手术、白内障手术及眼部整形美容手术。2009年和2010年曾2次参加卫生部健康快车医疗队,为近2千例白内障患者成功实施了复明手术。