房栋 副主任医师

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出诊医院/科室: 济宁市第一人民医院 中医科
肠粘连
02:28
肝硬化晚期腹水怎么办
腹水如果首次出现,相对比较容易控制,通常采取口服利尿剂或者同时合并使用静脉利尿剂;若患者存在低蛋白血症,可以输注一些白蛋白;若患者有发热,腹部压疼、反跳疼,可以给患者使用抗生素治疗,一般选择头孢三代。如果感染非常严重,腹腔里出现脓性分泌物时,也可以适当给患者放腹水。若到了终末期,出现顽固性腹水,可能还需要借助血管外科手术,可以做TIPS手术降低门脉压力,或者是到最终出现顽固性腹水的时候,也可考虑做肝移植,解决顽固性腹水的问题。
02:37
肝硬化腹水需要抽出来吗
在临床上,腹水的治疗首先采取内科的保守治疗,会给患者进行利尿、输蛋白,如果有感染的情况下进行抗感染治疗。通常情况下,经过利尿、输蛋白、抗感染等治疗后,患者新出的腹水都会得到控制。如果在治疗过程中,患者出现发热、腹水消退不满意,这时可以对患者进行诊断性穿刺,了解是否存在腹腔感染,也可以培养检测抽出的腹水,选择合适的抗生素。当腹水控制不好,称为顽固性腹水,往往代表患者的门脉高压很难得到有效控制,可能需要借助TIPS手术,降低患者门脉压力。如果这些效果都不理想,只能做肝移植手术。
03:19
肝硬化腹水每日进水量是多少
在临床上,肝硬化腹水的患者可以出现腹部肿大、腹围增加,同时还可以合并有外周的一些组织水肿,轻度的可以出现脚踝部水肿,严重可以出现胫前水肿,再严重可以出现大腿、腰骶部水肿,甚至男性会出现阴囊水肿。患者不是出现水肿就不能喝水,要根据患者的具体情况决定。通常情况下,患者在使用一些口服的利尿药物时,建议口渴就饮,水量在800~1000毫升左右,不建议患者严格禁水,同时要根据患者的尿量、体重、水肿变化情况,适当调节饮水量。若患者对于利尿效果非常理想,对于饮水1000毫升的限度也可以适当放松。
02:27
肝硬化腹水为什么容易复发
引起肝硬化腹水的原因有很多,肝硬化本身的原因没有去除的情况下,患者出现腹水之后,即使通过内科的一些积极治疗,如利尿、输蛋白、抗感染等综合的治疗措施,可能还是会反复出现腹水。肝硬化患者出现腹水的原因包括:肝硬化以后出现门脉压力的增高,患者出现一些激素水平代谢的障碍,患者还出现了由于代谢的障碍引起的低蛋白血症,从而引起胶体渗透压的水平下降,还有患者的肾素-血管紧张素系统的激活,这些原因可能都会导致患者出现腹水,若出现顽固性腹水,可能只有通过肝脏移植才能得到根本治疗。
02:33
肝硬化出现腹水的原因有哪些
腹水是肝硬化患者到了晚期常见的一个并发症。肝硬化腹水出现的病因实际上有几个方面:首先,肝硬化患者会出现水钠潴留。经过肝脏硬化之后,与之连接的门脉血管出现压力的增高。还有对于一些激素水平的灭活。另外,像心房的激肽释放系统或者是激肽系统的活性增强。其次,肝硬化患者代谢功能减低以后,会出现蛋白的代谢障碍,出现低白蛋白血症导致的胶体渗透压下降。这些都是导致患者出现腹水的病因。出现腹水之后,代表患者病情的恶化。对于这一类患者,需要针对腹水进行积极的治疗。
02:51
酒精性肝硬化失代偿期是晚期吗
肝硬化失代偿期也就是肝硬化晚期。肝硬化早中期一般是指患者在影像学检查时,发现有肝脏体积缩小,肝硬化相关表现,但是生化指标及其他一些并发症检查无明显异常。肝硬化晚期出现的并发症是顽固性腹水,食管胃底静脉曲张所引起的上消化道出血,肝性脑病或肝肾综合征,一旦出现这些并发症当中的任何一项,就称之为肝硬化失代偿期。一旦出现这些晚期并发症改变的时候,都称为失代偿期。治疗的过程中,酒精性肝硬化建议早期戒酒,若是其他病因引起的肝硬化,要针对病因积极治疗。
02:49
酒精性肝硬化的症状有哪些
酒精性肝硬化的患者在早期会出现一些酒精性的肝损伤表现,会出现乏力、食欲不振、消化不良。做相应的体检,患者在早期会出现酒精性脂肪肝,表现为肝脏增大,到了后期出现肝硬化的阶段,可以出现肝脏、脾脏增大,生化检查会谷丙、谷草转氨酶升高,谷氨酰胺转肽酶升高。酒精性肝硬化和普通病毒性肝硬化的第一个区别是酒精性肝硬化的患者肝脏肿大,而乙型肝炎病毒感染造成的肝硬化,肝脏的体积是缩小的。第二个是酒精性肝硬化的患者更多伴有胆红素水平升高,而且持续时间很长。酒精性肝硬化在早期,主要是一些酒精性的肝损伤为主。
02:27
月经不调吃什么药
月经不调由于原因不同,所以使用的药物有很大差异。如果由于雌激素低下引起的月经不调,通过补充雌激素进行调理;如果是由于黄体功能不足或者是黄体萎缩不良而引起的月经不调,可以在月经后半期服用黄体酮调理。按照中医理论,月经不调又分气血不足、气滞血瘀、血热炽盛等,根据病情采取相应的中药治疗,如月经周期短,颜色淡,出血量少,可以使用养血调经的中药;如月经周期不规律、出血颜色暗或者带有血块和腹部刺痛,可以使用活血化瘀、理气调经的药物。
02:23
月经量少吃什么药调理
西医认为月经量少是由于内分泌紊乱、卵巢功能异常、盆腔炎症、抑郁、贫血等引起;中医认为如果存在气血不足、瘀血壅滞的情况,会出现月经量少。月经量减少若长时间存在,可以应用一些药物调理。中医讲究辨证论治,能针对性解决问题,并具有独特优势。例如丹莪妇康煎膏之类的中药,能起到活血化瘀、疏肝理气、调经止痛的效果,遵医嘱服用,能有效改善由于瘀血阻滞导致的月经量减少。必要的时候可以考虑在医生的指导下,适当服用一些天然雌激素,刺激子宫内膜生长,达到经血量增加的目的。
02:19
子宫内膜异位症引起的痛经怎么治疗
子宫内膜异位症是很多痛经背后的病因,建议在医生指导下服用药物,必要的时候进行手术治疗。药物可以选择口服避孕药、孕激素、GnRH-a等。若伴有巧克力囊肿,体积比较小,可以观察或药物治疗,但是如果比较大,通常是腹腔镜手术处理囊肿。如果对使用激素有顾虑或者是存在使用激素的禁忌证,或者使用激素疗效不佳的时候,可以考虑中医治疗。中医认为瘀血阻滞是子宫内膜异位症引起痛经的主要原因,基本治疗的疗法是活血化瘀再配合疏肝理气、调经止痛,可以选择血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤、丹莪妇康煎膏。

医生介绍

擅长:

慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、食道炎、慢性肠炎、慢性支气管炎、喘息型支气管炎、冠心病、心律失常、腰腿痛、风湿病、座疮、慢性咽喉疾病、前列腺炎、关节炎、性功能障碍等疾病的治疗有丰富的经验

简介:

房栋,男,副主任医师,1954年8月出生,1982年毕业于山东中医药大学,一直从事中西医结合临床工作,对慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、食道炎、慢性肠炎、慢性支气...

擅长

慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、食道炎、慢性肠炎、慢性支气管炎、喘息型支气管炎、冠心病、心律失常、腰腿痛、风湿病、座疮、慢性咽喉疾病、前列腺炎、关节炎、性功能障碍等疾病的治疗有丰富的经验

简介

房栋,男,副主任医师,1954年8月出生,1982年毕业于山东中医药大学,一直从事中西医结合临床工作,对慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、食道炎、慢性肠炎、慢性支气管炎、喘息型支气管炎、冠心病、心律失常、腰腿痛、风湿病、座疮、慢性咽喉疾病、前列腺炎、关节炎、性功能障碍等疾病的治疗有丰富的经验,特别对男女不育(孕)症有较深入的研究,摸索出了一套有效的治疗方案,积累了丰富的经验,治疗了大量的病例,现任济宁市中医男科专业委员会副主任委员,济宁市医学会理事,济宁市中以学会理事,参编著作3部,发表论文20余篇。