熊洪海 主治医师

权威医生

出诊医院/科室: 吉安市中心人民医院 感染科
艾滋病窗口期
02:16
支气管结核能治好吗
支气管结核能治好吗:支气管结核患者,经过规律、合理的抗结核治疗,大多数都能治好。针对结核菌,现在已有抗结核的有效药物,但依然有部分支气管结核患者,可能引发更重的并发症,危及生命。多数来源于个体差异,感染性疾病要看感染的菌或病毒毒力,也要看自身体质,是否高龄,有无肝肾功能不好或糖尿病,甚至自身免疫病,包括有无移植服用抗排斥药,甚至艾滋病患者免疫力低下,治疗困难大,可能无法治好。如正常的健康人患支气管结核,相对比其他类型肺结核的疗程要长,但大部分能治好。
02:22
支气管结核多久能痊愈
支气管结核多久能痊愈:支气管结核是较特殊的类型,支气管部位较特殊,周围供血的血管并不比肺部丰富,到气管内或气管壁周围的血液,达不到肺内的药物浓度,所以支气管结核疗程要长。患者的效果差异性较大,普通肺结核半年左右,支气管结核半年到一年不等,有些甚至要超过一年,要根据病情,通过气管镜检查结果来判断。如治疗后,结核全身中毒症状明显缓解,局部气道症状也明显缓解,犬吠样咳嗽都消失,可进一步检查血沉、PPD皮试、痰里找结核菌,都转阴后,也可行支气管镜检查,看病灶,如患者病情都已经痊愈,才可停药。
02:30
支气管结核需要住院多久
支气管结核需要住院多久:支气管结核需要住院多久要看具体情况,不同类型涉及住院目的不一样。常规肺结核经过调整用药,基本不需整个病程都住院治疗。普通肺结核需半年左右用药时间,不是半年都住院。支气管结核可能比普通肺结核用药时间长,因支气管部位血供少,药物浓度低,疗程要长,若调整用药,无副作用,基本居家治疗。若瘢痕型、肉芽型支气管结核,支气管内肉芽增生,导致管腔狭窄,可有呼吸困难,要住院做支气管镜介入治疗,取肉芽组织。在没有完全控制前,肉芽会反复长,只能看具体情况,遵从医生建议,疗程很难判别,个体差异大。
02:10
支气管结核容易复发吗
支气管结核容易复发吗:支气管结核的治疗难度高于普通肺结核。支气管部位特殊,肺里血供非常丰富,血供的药物浓度可能不会特别高,支气管结核的疗程要比正常肺结核长,甚至有到一年左右,治疗相对缓慢。同时在管腔,气体来回走,易造成不同部位播散,随气流入肺,治疗困难。但如果已经治愈,支气管结核是否复发与肺结核没有区别,不会比肺结核更易复发或更少复发,都属于结核菌感染,主要看免疫力。如免疫力低下,可复发结核,但部位不一定在支气管,也可在肺内或其他部位。
02:47
支气管结核死亡率高吗
支气管结核死亡率高吗:支气管结核死亡率不是特别高,但支气管结核有风险需注意,可危及生命。第一,如结核侵蚀支气管壁较深,甚至到小动脉,会大咯血,如不及时止住,可有窒息或其他风险;第二,支气管结核可由肺内结核引起,如肺内结核较重,甚至可有肺毁损,导致严重并发症,危及生命。若诊断及时,风险较小。还有瘢痕肉芽型结核会导致气道狭窄,导致肺功能下降或缺氧,相对有风险。介入治疗后,风险可解除。支气管结核的治疗可存在很多困难,抗结核治疗疗程可能比普通肺结核长,血供把药物带去的浓度或剂量,可能达不到太多,病程较长。
02:28
支气管结核怎么确诊
支气管结核怎么确诊:所有疾病的确诊都需临床症状及实验室检查,支气管结核确诊也一样。支气管结核有结核中毒症状,就是全身症状,有低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差。低热是午后低热,但不超过38度5;盗汗是夜间并不特别热,但睡醒一身汗,像水洗样;乏力、消瘦是体重减轻;纳差是食欲不好。支气管结核局部症状,较典型是刺激性咳嗽、咳痰,甚至犬吠样咳嗽,还可能痰中带血。如气道狭窄,可有呼吸困难。辅助检查就通过痰找结核菌、胸部CT、胸片,可除外肺内结核。PPD皮试、痰找结核菌若是阳性,可提示结核感染,必要时做气管镜,来确诊。
02:25
支气管结核和支气管炎有什么区别
支气管结核和支气管炎有什么区别:支气管结核和支气管炎的区别很大。支气管炎和支气管结核,虽病变部位都在支气管,但病变原因有很大区别。支气管结核原因明确,病原菌是结核分枝杆菌。支气管炎可来源于普通的病毒或细菌感染。普通支气管炎如急性发作,要对因进行抗病毒或抗细菌治疗,多数一周左右症状缓解,得到治愈。支气管结核更复杂,区别大,气道损伤比普通炎症剧烈,不像普通炎症恢复正常,就不会有后遗症。结核菌感染可引起局部破溃,甚至长肉芽,引起气道狭窄。而且血液运送药物的浓度低,药量也低,抗结核治疗时间长,症状较重,控制也较难。
02:27
支气管结核是肺结核吗
支气管结核是肺结核吗:支气管结核不是肺结核。气管和肺都属呼吸系统,却是两个部位。气道是气体流出或吸入的管道,肺是气体交换的部位,所以支气管结核不是肺结核,表现上也略有差异。支气管结核病变在支气管,气道症状更明显,表现为更明显的刺激性咳嗽、咳痰,甚至痰中带血,查胸部CT,肺里无病灶,有时可通过支气管镜检查,或痰里找到结核菌是阳性,但肺无病变,要做支气管镜,看有无支气管病变。支气管结核传染性比结核略高.第一,咳嗽、咳痰较剧烈,易排出很多结核菌;第二,有时诊断略有延误,不像肺结核照片子,就会引起重视。
02:35
支气管结核会传染吗
支气管结核会传染吗:支气管结核会传染,甚至可能比普通肺结核的传染力、恶性度更强。支气管结核的病变部位在气管管壁,不论是咳嗽、交谈或打喷嚏等,这些动作会更易把结核菌排到空气中。如骨结核甚至是结核性胸膜炎,因在壁腔里,不会造成空气传播。有些支气管结核的气道症状较重,比正常气道炎症的咳嗽剧烈,持续时间长。同时病变隐秘,胸片和CT无法看到支气管内病变。有时查痰找到结核菌,或做气管镜可明确,相对隐匿,所以传染性比其他结核更厉害。
02:00
支气管结核的发病原因
支气管结核的发病原因:支气管结核的发病原因包括两方面:原因一,患者接触到支气管结核的结核菌;原因二,患者相对免疫力较低。因每人基本都接种卡介苗,所以对结核有一定免疫力。如果免疫力低会有糖尿病,容易出现结核感染。但针对支气管结核感染:支气管结核有时是支气管内膜结核,基本发生在支气管、气管、气道粘膜和粘膜下层组织。病变多来源于肺内结核,播散到支气管。部分是肺内病灶,通过病灶直接播散,侵蚀到粘膜下层造成。另一部分结核菌通过血播或淋巴管播散侵蚀气管周围,引起支气管结核。

医生介绍

擅长:

对艾滋病、乙肝大三阳、乙肝小三阳、狂犬病、肺结核、淋巴结核、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、丙型肝炎等各类传染性疾病的诊治。

简介:

从事临床工作9年,目前是吉安市中心人民医院,感染科主治医师,吉安市肝病学会委员。擅长对艾滋病、乙肝大三阳、乙肝小三阳、狂犬病、肺结核、淋巴结核、脂肪肝、酒精...

擅长

对艾滋病、乙肝大三阳、乙肝小三阳、狂犬病、肺结核、淋巴结核、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、丙型肝炎等各类传染性疾病的诊治。

简介

从事临床工作9年,目前是吉安市中心人民医院,感染科主治医师,吉安市肝病学会委员。擅长对艾滋病、乙肝大三阳、乙肝小三阳、狂犬病、肺结核、淋巴结核、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、丙型肝炎等各类传染性疾病的诊治。