马烈 主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 首都医科大学附属北京地坛医院 肝病科
病毒性肝炎 戊型病毒性肝炎
02:29
甲肝能彻底治愈吗
甲肝实际上是一种自愈性疾病。肝炎分成甲乙丙丁戊五种,是以发现的早晚来命名。甲型肝炎和戊型肝炎是急性肝炎,是可以治愈的。乙型肝炎和丙型肝炎有急性和慢性之分,百分之九十可以治愈,百分之十也可以发展为慢性。随着DAA药物出世,丙型肝炎成为可治愈的肝炎。乙型肝炎现在也有很好的抗病毒药物治疗,并且也正在研制更好的根除乙型肝炎的药物。相信我们能够实现WHO提出的在2030年消除病毒性肝炎的目标。
02:38
肝脏不好有什么症状表现
肝脏是一个消化器官也是一个解毒器官,如果肝脏功能不好的话首先会表现在消化道的症状,比如食欲差、消化不良,严重的话会出现黄疸。如果是急性肝炎患者会出现发热,如果是肝硬化患者会出现肝硬化合并症,最常见的是腹水,还会出现双下肢水肿以及消化道的出血。有些病人因为肝脏解毒功能差可能会出现肝性脑病,导致神志不清、语无伦次等现象,还会有食道静脉曲张的症状。
02:33
甲肝疫苗有必要打吗
甲肝疫苗就是用来预防甲型肝炎的,需不需要打是因人而异的。如果已经感染过甲型肝炎的人是不需要注射甲肝疫苗的。高危人群例如婴幼儿是需要注射的。另外,在甲肝流行的季节,例如1988年的上海,大多数高危人群也都注射了甲肝疫苗。在注射甲肝疫苗前可以先去查体内是否有lgg抗体,如果出现lgg抗体就不需要注射。如果是有慢性疾病或者感染乙肝的病人是不适合注射甲肝疫苗的。
02:39
肝痛按摩哪里可以缓解
肝脏疼痛首先我们不忙于止痛,应先找原因。肝区疼痛可能是由于急性肝炎肿或者是肝炎恢复期牵扯神经导致,也可能是胆囊炎或者肋骨出现问题,例如肋软骨膜炎导致。有的病人是由于心理性因素造成。如果是肝脏出现问题需要用舒肝止痛的药物,如果是心理因素造成应做一些心理疏导。如果是肝癌引起的,按摩一般不会起作用,如果是肝疼不太严重的患者,热敷或者理疗可能会起到一定的缓解作用。
02:31
怎样判断肝掌
肝掌、肝面容、蜘蛛痣都是慢性肝病的体征。肝掌主要表现为手掌的大小鱼际以及指肚呈现鲜红色,并且与其他地方有明显的界限。肝掌出现的原因主要是体内雌激素的增加。如果是长期患有肝病或慢性肝病的病人,他的肝脏灭活雌激素能力下降,导致肝脏内雌激素增加,导致肝掌。肝掌不光存在于慢性肝病的病人还会存在于雌激素增加的孕妇以及长期饮酒的病人。如果出现肝掌,就意味着可能肝功能出现异常甚至发生肝硬化,需要提早治疗。
02:48
谷丙转氨酶高多少可以断定为肝炎
谷丙转氨酶的正常值是0-50,大于50就可以判断为肝功能的损害。这个值在每个国家以及每个国家不同时期都会有所不同。谷丙转氨酶实际上叫转氨酶,就是用来转化我们吃进去的蛋白质。转氨酶值的增高不是判断肝功能损害的绝对标准,谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值是判断重症肝炎或慢性肝炎的标准。谷丙转氨酶存在于细胞浆,谷草转氨酶存在于细胞核中。如果是肝脏出现炎症水肿,也会导致ALT大量释放到血浆中。
02:45
肝区疼痛一定是肝癌吗
肝区疼痛不一定是肝癌。肝癌的疼痛是非常剧烈的疼痛,它主要是因为肝癌晚期,肝癌特别大长的位置靠外,牵扯到神经才会疼痛。肝区疼痛还可能是因为肝脏炎症肿大导致,或者是病人心理上的疼痛。正常人如果太过劳累或者生气有可能也会导致肝区疼痛。如果疼痛向肩膀和背部放射,而且是跟吃油腻的食物有关系,就需要到医院进行B超或CT检查,鉴别一下是否患有胆囊炎或胆石症。
02:36
正常人肝区偶尔会疼吗
正常人的肝区偶尔也会疼痛。有些人在生气以后,肝区会有不舒服的感觉。肝区的位置还有其他的器官,所以肝区疼痛可能是由其他原因导致。例如胆囊炎、胆石症患者在进食油腻食物以后可能也会造成肝区疼痛。急性胆囊炎患者会有剧烈的疼痛感并可能伴有发烧症状。青壮年如果患有肋软骨膜炎,也可能在肝区位置有疼痛感。这种情况我们需要先去医院做影像学鉴别诊断,判断疼痛的位置以及原因,这样才可以有针对性的治疗。
02:38
肝一阵阵疼怎么回事
肝区位于右上腹部,这个位置的疼痛一是由于肝脏本身的原因引起,比如肝脏急性炎症等,还可能是心理性的疼痛或是睡眠不好、生气等原因导致。肝区出现不适感也可能是胆囊炎或是胰腺炎。如果胰腺炎特别严重的话会产生弥散,导致右上腹部的疼痛。另外肋骨本身的问题比如肋软骨膜炎、肋神经炎也会导致肝区的疼痛。所以我们首先要去医院做影像学的检查,明确肝区疼痛的原因来做更进一步的治疗。
02:35
肝掌是乙肝的典型症状
肝掌的形成是因为雌激素的增加。肝掌是大小鱼际、指尖、掌部有通红的表现,它是局部性的,跟周边组织有结对的界限。在判断慢性肝病时,肝掌和蜘蛛痣都是慢性肝病的特征性标志,但却不是肝功能的表现,因为雌性激素是肝脏灭活的激素,尤其慢性肝病的患者,长期肝脏功能障碍,灭活雌激素的功能就减少而导致雌激素增加,造成肝掌。像怀孕妇女雌激素多,可能也会有轻度肝掌。所以肝掌不是肝病判断的指标,它跟病情轻重也没多大关系。

医生介绍

擅长:

乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验

简介:

马烈,女,肝病中心主任医师,1984年毕业于北京医科大学医疗系医疗专业,(现更名为北京大学医学部),获学士学位。毕业后就职于北京地坛医院(原北京第一传染病医...

擅长

乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验

简介

马烈,女,肝病中心主任医师,1984年毕业于北京医科大学医疗系医疗专业,(现更名为北京大学医学部),获学士学位。毕业后就职于北京地坛医院(原北京第一传染病医院)至今,一直从事传染病的临床工作。工作以来先后在肝炎病房及其他呼吸道、消化道病房。中西医结合病房工作,因此对各类常见传染病的诊断、治疗预防均有较全面的了解。近年来,由于工作需要,一直在重症肝炎病房工作,在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验,尤其擅长乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗。并熟练掌握了纤维电子胃镜技术,对各型肝炎合并胃、十二指肠疾病进行检查,对肝硬化合并门脉高压、上消化道出血进行诊断和紧急止血治疗。