陈达 主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 首都医科大学附属北京世纪坛医院 泌尿外科
泌尿生殖系滴虫病 泌尿生殖系滴虫病
男人能常吃睾丸酮吗
这个问题是要看男性是否有睾酮的缺乏。男性随着年龄的增大,睾酮在逐渐降低,尤其是中老年男性,类似于男性更年期状态的男性,睾酮水平是在下降的,表现的症状就是经常会出现乏力,注意力不集中,性功能减退等等。对于这样的男性,在检查睾酮水平的时候,一般是偏低的,或者与年轻时候相比,睾酮水平是在下降的。这样的男性可以建议进行睾酮的补充,睾酮的补充在医生的指导下进行,定期要进行复查男性睾酮水平。如果到正常,症状缓解,就可以停药。同时男性如果是睾酮并不缺乏,或者是青年男性,不建议吃睾丸酮,包括一些正常发育的儿童,更不能吃睾丸酮。睾酮的就是雄激素,如果说年轻人,尤其儿童开始过早的服用睾丸酮,可以使过早的停止生长发育,会出现一些人体的激素改变,可以在很小的年龄出现生殖器的变化,发育、阴毛的生长等,这些都是不符合儿童的生长阶段的身体变化。同时长时间的吃睾丸酮,哪怕是老年男性长时间吃睾丸酮,也会增加前列腺癌的风险,以及会增加前列腺增生的发生几率。前列腺癌是依赖于男性的雄性激素的,所以说男性的雄性激素高,前列腺癌的发生率会增加。所以说睾丸酮的药物的使用,一定要严格在医生的指导下进行,过量的服用睾丸酮不但对身体没有好处,甚至有很大的危害,甚至可能会导致肿瘤。
语音时长 02:17

2021-10-15

93049次收听

什么病会引起男人龟头敏感
严格讲,男人的龟头敏感是正常现象,并不是什么病。男人龟头敏感最主要的问题,就可能会引起早泄,也就是射精的时间过快,什么样的男性龟头容易敏感,见于以下几种人:第一,包皮过长,或者包茎的患者。这些男性由于龟头长期藏于包皮内,随着阴茎勃起时,龟头就暴露于包皮之外,由于长期的龟头没有接触过外界环境,在进入阴道的时候的摩擦,就非常的敏感,所以说就很容易出现射精情况。对于这种情况,第一是可以做一个包皮环切手术,使龟头长期暴露于体外,这样表面的龟头的黏膜可以出现轻度角化,这样敏感性就会逐渐的减弱,不至于过快的射精。第二,龟头的敏感度,与人体的差异是非常大的,有些人龟头的敏感性就很强,有些人敏感性很弱,与人的年龄,与人的体质都没有什么相关性。体质很强的,龟头也可以很敏感,射精很快,体质很弱的,也可以性生活时间很长,龟头不特别敏感,所以说不是一概而论的。第三,有可能是龟头的炎症。因为龟头炎症会有一定的刺激作用,在性生活的时候,和阴道相摩擦的时候,炎症的刺激,会更加大对龟头的刺激作用,使人更容易出现射精的感觉,会引起早泄这些症状。所以说,如果龟头过于敏感,先要排除一下龟头的炎症情况。对于龟头敏感这种情况,大部分是采用功能锻炼的办法,在性生活时,采用动停动方式,逐渐延长性生活时间,必要时候也还可以做阴茎的背神经阻断,这样使龟头的神经支配的神经减少,减少龟头敏感度。
语音时长 02:32

2021-10-15

91254次收听

尿白细胞弱阳性需不需要治疗
尿白细胞弱阳性提示尿道或者膀胱、泌尿系统的非常轻的感染,那么弱阳性需要不需要治疗。很多尿常规检查里面,白细胞弱阳性是不需要特殊药物治疗,通过大量饮水,改善生活习惯是逐渐可以自愈的。尿常规检查弱阳性,建议这些患者每天的饮水量要超过2000毫升,建议要达到2500毫升,通过多排尿、尿液的冲刷,炎症一般是可以自然消退的。同时对于出现了一种轻的泌尿系感染的,这些患者一定要在一段时间内,尤其在患病的期间内,注意彻底的休息,保证好良好的睡眠、不要饮酒、少吃辛辣食物。如果在生活习惯不注意的情况下,轻度的感染可以转为中度感染,症状会相应的加重,对身体是极为不利的。对于尿蛋白弱阳性的患者,实际上不必惊慌,但是一定要注意复查,通过生活习惯和多饮水这些,积极的好的生活习惯之后,再去复查尿常规,转为阴性就可以认为轻度泌尿系感染已经治愈了。对于感染之后再次复查白细胞,如果数目增多或者变为两个加号或三个加号阳性的这种情况,说明感染进一步有所加重,就建议进行药物治疗了。药物治疗一般是选择比较敏感的抗生素,进行足量的足疗程的治疗,一般至少要大于7天。同时选择抗生素,一般是选择相对广谱的或者对一个常见的泌尿系感染,比较敏感的抗生素进行治疗。在治疗之后要有三天的等待期,在抗生素停药以后三天,再复查尿常规,转为阴性表示这次治疗是很彻底。
语音时长 02:26

2021-10-15

90668次收听

游离前列腺特异性抗原正常值是多少
游离前列腺特异性抗原正常值,是0到1ng/ml。它是前列腺特异抗原,是前列腺分泌的一种特殊的蛋白酶,它是特异性比较高,是前列腺癌的一项特异性指标。如果前列腺特异性抗原升高,提示有前列腺癌的可能。游离前列腺特异性抗原与总前列腺抗原是两项,前列腺特异性抗原更加注重的是,总前列腺特异性抗原,正常范围是0到4ng/ml,超过4就属于异常。在4到10之间,总的前列腺抗原有许多原因可以引起,常见的包括早期的前列腺癌,以及前列腺增生。因为总的前列腺特异性抗原,与前列腺的体积有一定的关系,前列腺增生以后,总的前列腺特异性抗原就会升高,一般不会超过10。包括由于久坐、前列腺充血,或者前列腺炎症,也可以使数值升高,通过治疗以后,数值也会逐渐的下降。如果前列腺特异性抗原,医学上称的PSA,如果持续升高超过10,并且经过对症治疗以后不见下降,要怀疑是不是前列腺恶性肿瘤的可能。要进行肛门的指诊,同时要做前列腺的核磁来明确是否前列腺出现了肿瘤或肿物。前列腺肿瘤一般发生在前列腺的外周带,前列腺核磁如果发现外周带有肿物,同时合并有PSA升高,或者肛门指诊发现前列腺的结节,就要建议进行前列腺的穿刺,明确前列腺肿物的性质,是良性的还是恶性的。如果是恶性的前列腺肿瘤,早期治疗效果是非常好。
语音时长 02:26

2021-10-15

56544次收听

精子存活率的正常值是多少
精子存活率是精液检查中的一项非常重要的指标,精子存活率分为精子的快速向前运动和精子的慢速向前运动。精子的向后运动和不动的精子,所谓的不动精子就是死精,这个四项分别分为A、B、C、D,快速向前称为A类精子,缓慢向前称为B类精子,A类精子如果大于25%或者A加B,就是快速向前和缓慢向前的精子,大于等于40%就属于正常的精子存活率。精子存活率如果过低就被称为弱精,弱精表示就是精子的死精比较多,精子存活率比较差,多半是由于前列腺炎症、睾丸生精功能减退或精索静脉曲张等原因引起。根据不同的疾病要进行相应的治疗,对于精液存活率降低的患者,首先要做一个精索静脉的超声和精索静脉的查体检查,看看是否有男性的精索静脉曲张,因为它是造成男性弱精的最主要的因素。如果是由于精索静脉曲张引起,如果是有生育要求,建议尽早的进行精索静脉的高位结扎手术。对于其他原因引起的精子存活率低,比如说是睾丸因素引起的,通过查体、睾丸B超等检查,可以进一步的明确。同时激素检查可以判断睾丸的生精功能,前列腺炎症的炎性细胞会干扰到精子水平和精子质量,因为精液是由前列腺液、精囊液和精子组合而成,前列腺液和精囊液是精子生活的环境。精子生活环境出现了炎症,就一定会影响精子的质量,影响到精子的存活率。所以,根据不同的疾病要进行不同的治疗。
语音时长 02:25

2021-10-15

82180次收听

尿常规蛋白质2+提示什么情况
在尿常规检查里面有一项,就是尿蛋白检查。尿蛋白无论是一个加号、两个加号还是三个加号,都是提示肾的损害的可能性。肾损害发生的原因也很多,包括一过性的肾损害和持续性的肾损害。有一些女性,比如在怀孕期间出现尿蛋白阳性,属于一过性的,在生产完成之后,复查尿常规才会转为正常,尿蛋白也会转为阴性。那么对于肾脏的本身的损害,比较常见的就是肾小球肾炎和肾病综合征等等。出现这种情况,要进行相应的肾损害的标志物的检查,以及二十四小时尿蛋白的检查,甚至必要时候还要进行肾脏的穿刺,来明确它的病理类型,进行一个相应的治疗。有些很轻的肾损害是无需治疗的,由于它排出的蛋白质非常少,对身体不造成太大的危害。同时,对于肾损害还有一些由于全身性疾病引起的,包括糖尿病、长期高血压、肾动脉狭窄、长期的高尿酸血症这些疾病都可以影响到肾脏的功能,出现肾的功能损害,会影响出现尿液中的蛋白质增加。另外一些肾后性疾病,比如说长期肾盂肾炎、长期的肾结石,以及肾巨大结石合并感染,这些情况也会出现尿常规白细胞增加。所以说单纯的尿常规白细胞两个加号,一定要高度重视,一是要明确是由于肾本身的原因引起来的,还是由于肾后性的原因引起来的,还是由于肾前性因素。把原发病控制好,同时要定期复查尿常规。肾脏功能正常了,尿常规恢复正常了,那么肾脏功能也能保证持续的有很好的功能。
语音时长 02:35

2021-10-15

55942次收听

解脲支原体阴性代表正常吗
阴性就是表示正常的,解脲支原体阴性是在尿的检查中,或者尿道的分泌物的检查中的一项指标。支原体、衣原体的感染会出现类似于泌尿系感染的症状,可以出现尿道瘙痒、尿频、尿急、尿疼症状,也可以出现尿道不适感,甚至尿道分泌物。对于支原体、衣原体阳性的患者,要积极治疗,直到支原体、衣原体转为阴性,就达到了一个正常的水平。所以解脲支原体阴性是正常的,阳性代表异常,出现阳性就需要进行治疗。同时解脲支原体它的传播,也主要是通过性传播。所以说女性患者有衣原体或支原体感染,或者男性患者有支原体或衣原体的感染,都可以通过性生活的方式传递给对方。出现这种情况,即便是一方彻底治愈了,由于性生活可以互相的再次交叉感染,所以说很难起到根治作用。所以出现解脲支原体感染,建议夫妻双方或性伙伴的双方都要进行同时治疗,这样才可以彻底治疗疾病。同时经常一块儿出现的非淋菌性的尿道炎,包括支原体感染还有原体感染,这些检查都是通过尿道的拭子和尿道的分泌物,都是可以作为培养和检查出来。所以出现支原体、衣原体的阳性,建议还是要积极治疗,同时要注意性生活的清洁,一个固定性伴侣。如果性伴侣过多,这种交叉感染也是很容易传播,而且不容易治愈,同时也可以通过性传播传给自己的配偶,这都是很危险的一个现象。
语音时长 02:23

2021-10-15

64228次收听

精子在女性体内一般能存活几天
一般来说精子在女性体内可以存活24~48小时,但是有些比较活力强的精子,在女性体内可以存活长达72小时。但是随着存活时间的延长,精子的受精能力是越来越弱的,所以一般来说,精子在女性体内24小时会有一个比较强的受精能力。基于这个原因,在避孕的过程中,注意体外射精是非常不安全的避孕方式,在射精之前,会有一些精液先头部队,就是前列腺液和少量的精液,可能会随着尿道外口流出,溢出到女性的阴道内。由于精子有一定的活动能力,它也有向前运动的力量,可以从阴道一直游到子宫内,产生意外怀孕的情况。所以说在避孕方式中,不建议采用体外射精的方式,为了怀孕而性生活,建议在女性的排卵期进行集中的性生活。一般女性的排卵期是从上次的月经的第一天起,加十四天就是女性的排卵期,在这段时间内进行频繁的两到三次的性生活,由于精液在阴道内有一定存活时间,所以说会极大的增加受孕的几率。女性排卵期,有一些比较简单的发现的方法,一个就是基础体温法,在女性排卵期的时候,体温会增加0.5℃左右。出现了女性基础体温升高,那么这段时间想要生育的夫妇,就可以集中在这几天进行性生活了。同时,比较准确的还可以进行女性的b超的监测,监测到女性出现排卵,那段时间进行性生活,也有比较高的受孕的可能。
语音时长 02:21

2021-10-15

89429次收听

尿检为什么要取中段尿
尿检采用中断尿的检查是比较准确的。尿液排出的时候,一定要经过尿道外口,为了检查的准确性,尿道外口一些细菌,有可能会被进入到尿液。如果采用初段尿的检查,可能尿道外口,包括女性的尿道口周围,阴道的一些细菌可能会进入到尿液中,包括一些炎性物质也会进入到尿液中,会影响检查的结果,会出现尿液炎症假阳性的情况。尤其是在女性生理期的时候,一些阴道口的血,有可能也会进入到尿液,也会给出尿中带血的一些假象。所以建议做尿常规检查的时候,以及尿培养检查的时候,都采用中断尿,这样通过前段尿把一些干扰因素都会排除,这样结果相对来说比较准确。同时中断尿的检查,是一个相对比较准确的检查,但并不是最准确的检查。严格的讲,尿检或者尿培养的检查,是要通过消毒尿道外口,然后进行导尿检查,插一根细细的尿管进入到膀胱,把尿液引出,这样的检查才是最为准确。对于常规的检查,就采用中断尿的,自己排出中断尿进行检查就可以了。对于严格要进行尿液检查的情况下,才采用导尿的方式。因为导尿的检查,毕竟是有一定轻度创伤的,病人也有一定的痛苦。所以在特殊情况下采用导尿的方式进行尿检,一般情况下为了减少误差,只要采用排尿,自己选择中断尿留尿的标本,进行化验检查就可以了。
语音时长 02:16

2021-10-15

72921次收听

男人哪个年龄段精子质量最好
一个男性十二岁开始进入男性青春期,精子就逐渐的开始能达到人类受孕的目的了。但是男人的精子的质量最好的时间,一般把它定为十八岁到二十八岁。严格的讲,是十八岁到二十五岁这个年龄,男性的各方面的机能都达到了顶峰,精液精子水平也会达到比较好的状态。所以说最佳受孕年龄认为是在二十五岁到二十八岁,到男性二十五岁以后,精液质量并不是迅速下降的。随着年龄的增大,精液质量也是在逐渐的下降。当然男性的精液质量也是因人而异。有的男性精液在四十岁或五十岁的时候,依然能保持很好的精子质量,有些男性在很年轻的时候,精子质量已经有明显的变差,这些情况都是经常出现的。所以说男子的精液质量的最好的年龄,没有固定的年龄,但对大部分人来说都是在十八岁到二十五岁,质量是最好。所以建议将男性生育的年龄,是在二十五岁左右作为比较好的生育年龄。男性的精子质量受很多因素影响,包括生活习惯,有些男性有非常好的生活习惯,即便到了年龄很大的时候,精液质量依然能保持的很好。有些男性长期有吸烟、酗酒、生活不规律、睡眠不规律,这些男性的精子质量也会衰减的比较快,有可能在很年轻的时候就影响到了精液质量。当然一些疾病包括精索静脉曲张等,这些疾病也都可以使男子的精液发生不好的变化。进行精液常规以后检查,如果发现精液质量变差或者不符合年龄的精液质量,一定要在医生指导下,进行进一步检查,明确病因,进行对症治疗。
语音时长 02:30

2021-10-15

68889次收听

医生介绍

擅长:

对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法

简介:

西医硕士,中医博士在读 教育背景/工作经历 泌尿外科及男科,美国南加州大学访问学者。

擅长

对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法

简介

西医硕士,中医博士在读 教育背景/工作经历 泌尿外科及男科,美国南加州大学访问学者。

健康资讯 更多>