吕大鹏 主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 首都医科大学附属北京世纪坛医院 乳腺外科
产后溢乳 乳房结节 乳房肿块 乳房异位
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乳腺结节等级怎么分
乳腺结节等级怎么分:乳腺结节等级怎么分。乳房的检查有三种重要的检查方法,超声波检查,钼靶照线检查和核磁共振检查,三种检查完之后,乳房有一个国际的分级标准,分为一级二级三级四级五级,有的时候叫类,一类,二类三类四类五类都可以。一级或者一类是正常的乳房。五级五类乳腺癌的风险非常大了。95%到100%的可能性是乳腺癌。如果是二类,乳房是有问题的,但是是良性疾病,没有恶性的可能。如果是三类,三级就有乳腺癌的风险了。乳腺癌的风险一百个人小于两个那就是三级。如果是四级,乳腺癌的风险从2%到95%,这范围比较宽泛,把乳腺癌的四级四类分为4A,4B和4C,4A的乳腺癌的风险是从2%到10%。4B从10%到50%,4C就是从50%到95%,这就是乳腺结节的分级或者分类。
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乳腺结节三级是怎么回事
乳腺结节三级是怎么回事:乳腺结节三级是怎么回事,一般国际上有个标准,通过检查之后,把乳房分成几个级别,有的是叫几类,有的是叫一级二级三级四级五级,有的是叫一类二类三类四类五类。三级就是它有恶性的风险,但是恶性风险比较小。比如说一百个人是三级的话,乳腺癌的病人不到两个人,就是恶性的可能性小于2%。所以乳腺癌的可能性还是比较小的。三级在我们临床工作中非常见,可以表现为彩超上的三级,可以表现在钼靶照线的三级。在临床工作中,在三级的情况下,没有必要做手术,有的时候可以每半年或者一年复查追踪这个检查,如果下次检查还是三级,那就继续检查,如果某一次检查变成四级了,甚至五级了,我们要积极的去做诊断,做手术处理。
02:17
乳腺结节的病因是什么
乳腺结节的病因是什么:乳腺结节的病因是什么,乳房里面首先有乳腺的小叶,把小叶连接起来的有乳腺的导管,然后是所有导管聚集在乳头的部位,从乳孔连接出来。除了乳腺的小叶乳腺的导管之外,乳腺里还有脂肪组织,有血管,有神经,有淋巴管,有韧带,这些结构组织都可以长新生物。这些长的新生物都可以形成乳腺结节。乳腺的结节到底是什么,需要做一些检查。比如说做超声波检查,做钼靶照线检查,甚至做核磁共振检查。这些检查都确认不了的时候,还可以做手术切除的病理学的检查。如果不做手术切除,可以做细针穿刺的细胞学检查,或者做粗针的穿刺的组织学检查。当然还有其他的检查,也包括乳管镜的检查。通过这些检查,就可以确认这种结节是什么结节,是什么性质的。
02:25
如何预防产后急性乳腺炎
如何预防产后急性乳腺炎:如何预防产后急性乳腺炎,急性乳腺炎绝大多数都发生在哺乳期,对于产后急性乳腺炎的预防,是从这两个方面来预防。一个方面就是要保证乳房里面所有导管都引流通畅。尤其是初产妇的女性,她过去的导管从来没有生育过,也没有引流过乳汁,让她乳管乳腺里面的导管要引流通畅。在她刚刚产后让有经验的女性,有经验的按摩师或者自己的母亲长辈可以做乳房的按摩,保证乳房里面的导管顺畅,以防止乳汁在里面淤积。第二个方面预防就是不让细菌进去,要保证乳头的局部的清洁,没有必要用什么刺激性的东西去洗,清水洗就够了。再就是要注意预防婴儿对乳头的破坏,有的时候它在长牙齿之后把乳头咬破了,咬破的伤口就是造成乳腺炎形成一个非常重要的原因。
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如何治疗肉芽肿性乳腺炎
如何治疗肉芽肿性乳腺炎:乳腺的炎症有两种,第一种就是哺乳期的乳腺炎,这是绝大多数的乳腺炎。当然还有一小部分乳腺炎叫非哺乳期的乳腺炎。那这种乳腺炎临床上比较少见。我们有的时候把它叫做乳腺导管扩张症。它首先最开始的表现就是乳腺里面的导管扩张,因为里面有一些油脂类东西引流不通畅,这个阶段我们把它叫做乳腺导管扩张症。这种油质引流不通畅的情况下,体内会对自己有一个保护性的反应,各种细胞就过来吞噬这种油质把它搬运走。如果这油质的量比较大,细胞是搬运不走的,尽管搬运不走,但还有大量的细胞过来搬运,这就形成一个肿块,而且这肿块有的时候会破溃,然后破溃之后再愈合,再破溃再愈合形成了大量肉芽肿。所以这个病的名字又叫做肉芽肿性乳腺炎。
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急性乳腺炎如何按摩
急性乳腺炎如何按摩:乳腺炎绝大多数发生在哺乳期,而且都是急性的。她会有红、肿、热、痛、发烧,那它主要的形成的原因就是乳管堵塞造成的乳汁淤积。这里面的治疗就有两个治疗,一个要把淤积的乳汁或者脓汁引流出来,另一个要用抗生素把细菌杀死。那可能非创伤性的方法,可以用按摩的方法。按摩的方法,就想办法把相关的可能堵塞的乳管部分通过一定的适当的压力,把这个给它引流通畅。就他的淤积的乳汁就流出来了,所以这就是按摩的方法。按摩的手法很多,按摩师都是我们一些社会上有一些专门培训的机构培训出来的。乳腺的按摩师现在还是比较多的,可以在一些的妇幼保健院或在网上可以查到,他们都是有资历的,他们有特别的手法来做按摩。
02:16
急性乳腺炎吃什么药
急性乳腺炎吃什么药:急性乳腺炎指的都是哺乳期的急性乳腺炎。这种乳腺炎多半是由于乳房里面的乳管不通畅造成的乳汁淤积,同时细菌又进到淤积的乳汁里面去,就形成了急性的乳腺炎。急性乳腺炎的表现就是红、肿、热、痛、发烧,最根本的治疗需要药物治疗和这个淤积乳汁的引流的治疗。但是另一个重要的一个抗生素,消灭这种细菌。那乳腺炎细菌,绝大多数的细菌是由金黄色葡萄球菌引起的。金葡菌感染有的绝大多数的金葡菌是对头孢类药物是有效的,头孢的二代头炮的三代药物是有效的,但有的耐药的细菌对这些药物无效,我们可能要做细菌的培养,对什么药物有效就改用什么药物,这样的话可以达到精准治疗,可以保证乳腺炎快速的痊愈。
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急性乳腺炎的症状
急性乳腺炎的症状:乳腺炎分成哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。绝大多数的病人都是哺乳期的乳腺炎。哺乳期的乳腺炎又分为急性乳腺炎,有慢性乳腺炎,实际哺乳期的乳腺炎绝大多数都是急性乳腺炎。那哺乳期的急性乳腺炎,原因主要是乳腺里面的导管引流乳汁不通畅,造成了乳汁的淤积。另一个原因就细菌进到淤积的乳汁里面,在里面不断的繁殖。细菌怎么进到乳汁里面去,第一就是通过乳头的乳孔进去。第二就是孩子把乳产妇的乳头咬破了,通过伤口细菌进到淤积治愈积的乳汁里面,然后不断地繁殖形成的乳腺炎。急性乳腺炎的表现就是红,皮肤的红,皮肤的肿,热痛,全身表现为发烧。所以这就是乳腺炎表现的经典的非常典型的一个表现的一个症候群。
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哺乳期乳腺炎吃什么药
哺乳期乳腺炎吃什么药:绝大多数的乳腺炎都发生在哺乳。那乳腺炎形成的两个必要条件,第一就是乳管不通畅或者乳头条件不好造成的乳汁引流不畅。第二个条件就细菌要进到淤积的乳汁里面,在里面繁殖就形成乳腺炎。乳腺炎就是细菌在里面不断的繁殖,它的程度表现也不一样,吃药或者输液都是可以的,用抗生素,抗生素有的时候比较轻的病人可以口服药就可以了。如果比较重的病人可能就要静脉输液了。甚至更严重的病人可能做细菌的培养,可能有多种抗生素药来治疗。根据我们经验用药,绝大多数的乳腺炎是由于金黄色葡萄球菌感染的。这种情况下金葡菌一般是对头孢类药物是有效的。如果无效可能做细菌的培养。用针对相应细菌的药物进行精准抗炎治疗。
02:16
哺乳期乳腺炎的症状有哪些
哺乳期乳腺炎的症状有哪些:乳腺炎绝大多数的乳腺炎都发生在哺乳期。哺乳期的乳腺炎是由于乳房里面的乳汁引流不通畅,导管堵塞造成的乳汁引流不通畅。第二个原因就是细菌要进去,细菌会通过乳头进去的。再一个就是乳头乳晕被新生儿咬破了,顺着伤口进去造成的乳腺里面的细菌不断繁殖就形成了炎症。乳腺的炎症表现基本上是几种,表现为红肿、痛、热、还发热、体温发烧。这都是她的表现,这些表现综合形成的乳腺炎。当然乳腺炎有程度不同,有的比较轻,她的表现得不那么全,也比较轻。有的比较重,所有的表现都存在。所以乳腺炎的表现多种多样,根据她的病情的不同,表现的轻重也不一样。大多数的乳腺炎需要抗生素治疗,有的严重的可能需要手术切开引流。

医生介绍

擅长:

恶性肿瘤的外科手术治疗和内科治疗,完成各种手术5000余例在各种乳腺疾患的预防、诊断和综合治疗方面,具有丰富的经验,并实施具体化治疗。是乳腺微创手术,保乳手术和保留腋窝手术的专家。

简介:

吕大鹏,男,主任医师,乳腺科副主任,肿瘤学博士。1993年师从于我国著名肿瘤学家、北京肿瘤医院院长、中国抗癌协会理事长徐光炜教授。1996年获北京大学授予的...

擅长

恶性肿瘤的外科手术治疗和内科治疗,完成各种手术5000余例在各种乳腺疾患的预防、诊断和综合治疗方面,具有丰富的经验,并实施具体化治疗。是乳腺微创手术,保乳手术和保留腋窝手术的专家。

简介

吕大鹏,男,主任医师,乳腺科副主任,肿瘤学博士。1993年师从于我国著名肿瘤学家、北京肿瘤医院院长、中国抗癌协会理事长徐光炜教授。1996年获北京大学授予的博士学位,曾经在哈尔滨医科大学肿瘤医院和北京大学肿瘤医院工作和学习多年。负责北京市乳腺癌临床路径(乳腺恶性肿瘤标准住院流程)的制定工作。主持北京市首都医学发展基金项目乳腺癌研究课题。2005年-2006年受UICC资助,在美国南佛罗里达大学和MOFFITT癌症中心做访问学者。2006年受UICC资助,参加在华盛顿召开的世界癌症大会并在大会发言。2008年受UICC资助,作为高级访问学者访问印度孟买CPAA。从事肿瘤临床工作近30年,积累了丰富的临床经验,尤其在乳腺肿瘤的预防、诊断和治疗方面有较深造诣,使众多乳腺癌患者康复,在肿瘤界有一定知名度。

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