浙江省中医院肝胆外科早在1993年肝胆外科从美国引进整套腹腔镜仪器,在浙江省内较早开展腹腔镜手术,迄今为止已成功开展各种腹腔镜手术逾上万例,腹腔镜技术已深入各类肝胆疾病。主任医师、教授3名,副主任医师、副教授3名,主治医师、讲师3名,住院医师3名,博士(在读)1名,硕士3名。经全科医师的多年共同努力已取得了以下的优势:
①90%以上的胆道疾病可用腔镜手术来完成,已开展腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取下胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术、术中胆道造影术、肝囊肿切除、开窗引流术、肝肿瘤切除术、腹腔镜下脾切除术、腹腔镜下甲状腺肿瘤切除术、腹腔镜下疝修补术等,
②腹腔镜下胆总管切开取石、T管引流在浙江省内首先开展,且已作为常规应用项目。
③腹腔镜胆囊切除后胆道残留结石的发生率通常在5—7%,我科运用术中胆道造影术弥补了术前B超、MRCP诊断胆总管下端结石的不足,几乎100%地避免了腹腔镜胆囊切除后残留结石。至目前为着我科腔镜手术仍在省内处于领先的地位。
④在省内最早应用纤维胆道镜技术,结合肝叶切除治疗肝内胆管结石,取得了满意的效果,特别是新开展的液电气化碎石治疗胆道术后肝内胆管残留结石,使得肝内胆管结石的治疗变得“无坚不摧”,该项技术在省内尚属首创。
⑤胰腺癌、胆管癌、肝癌的治疗更趋合理化、规范化和综合化,由于采用了国内外先进的捆绑式胰肠吻合术,避免了术后胰漏、胆漏等并发症的发生,其发生率从通常的7%降到1%以下。胰腺癌、胆管的根切率比原先提高了10—20个百分点,胰腺癌、胆管癌、肝癌的每年外科治疗病例数也有50—100%的递增。
⑥对于晚期肝癌、胆管癌、胰腺癌采用了放射125I粒子植入和化疗+中药的综合治疗极大地改善了患者的生存质量并显著地提高了术后生存期,据不完全统计平均延长半年至一年左右,特别是125I粒子植入治疗Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌,在无论治疗方法还是病历数都在省内处于领先的地位。
⑦在省内最早应用纤维胆道镜技术,避免胆道术后残留结石。应用扩大根治性手术切除肿瘤﹢化疗﹢中药治疗肝癌、胆管癌、胰腺癌极大地提高患者的生存质量和五年生存率。
⑧近三年内在国家、省级杂志上发表专业性文章20余篇,在研省部级课题2项。
人员结构:主任医师、教授3名,副主任医师、副教授3名,主治医师、讲师3名,住院医师3名,博士(在读)1名,硕士3名。
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