抚顺哪里可以治甲状腺 甲状腺炎怎么引起的
抚顺哪里可以治甲状腺
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亚急性甲状腺炎如何治疗
亚急性甲状腺炎，又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和deQuervains甲状腺炎。病因本病约占甲状腺疾病的5％，以40-50岁女性最为多见。一般认为本病与病毒感染有关，包括流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等，并且与HLA-B35相关。10％-20％的患者在疾病的亚急性期发现甲状腺自身抗体，疾病缓解后这些抗体消失，推测他们可能继发于甲状腺组织的破坏。临床表现起病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染。甲状腺区发生明显疼痛，吞咽时疼痛加重；可有全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。体检时发现甲状腺轻或中度肿大，有时单侧肿大明显，甲状腺质地较硬，显着触痛，少数患者有颈部淋巴结肿大。实验室检查典型实验室检查是131碘摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”，即病程初期131碘摄取率减低，血清T3、T4水平升高；随病程进展，131碘摄取率回升，血清T3、T4水平逐渐下降。这些分离曲线的形成源于甲状腺细胞炎症损伤造成摄碘功能降低，而储存在甲状腺滤泡里的甲状腺素漏出，进入血循环造成甲状腺毒症；伴随甲状腺细胞的修复，摄碘功能恢复，血清甲状腺素浓度恢复正常。同时患者血沉增快。诊断与鉴别诊断有全身症状、甲状腺肿大和疼痛，实验室检查131碘摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”时，诊断明确。治疗本病有自限性，预后良好；轻型患者仅需非甾体抗炎药，如阿司匹林等。中、重型患者可给予泼尼松40-60mg/d，分3次口服，能明显缓解症状，8-10天后逐渐减量，维持4周。少数患者有复发，复发后泼尼松治疗依然有效。针对甲状腺毒症表现给予普萘洛尔；针对一过性甲减者，可适当给予左甲状腺素替代；发生永久性甲减者罕见。
甲状腺炎怎么引起的
甲状腺炎泛指甲状腺的炎症，它不是一种病，而是一组病，临床分为多种类型，每种类型病因并不相同。常见的几种类型有：
亚急性甲状腺炎：又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎，发病与病毒感染有关，具有自限性，10%-20%的患者在亚急性期可发现甲状腺自身抗体，如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒，但疾病缓解后抗体也会消失，绝大多数数天可以治愈，一般不会遗留后遗症。此病多见于30-50岁的成人、女性发病率较男性为高。
自身免疫性甲状腺炎：常见的病种有桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、安静性甲状腺炎、产后甲状腺炎、药物性甲状腺炎、桥本甲状腺毒症。共同特征主要是血清中存在针对甲状腺自身的抗体，甲状腺里存在浸润的淋巴细胞，是与自身免疫反应有关系一大类甲状腺炎，但是甲状腺的破坏程度与甲状腺功能减退症状不一定成正比。
无痛性甲状腺炎：甲状腺淋巴细胞的浸润较轻，仅仅有局灶性的浸润，表现为短暂的、可逆性的甲状腺滤泡破坏。半数病人甲状腺呈现轻度肿大，弥漫性、质地偏硬，无局部触痛。本病的甲状腺毒症是由于甲状腺滤泡被炎症所破坏，甲状腺激素漏入循环中而导致。产后的甲状腺炎也是无痛性甲状腺炎的变异型。
急性化脓性甲状腺炎：是少见或罕见的甲状腺炎症，常见于小儿，多由于甲状腺的发育异常或伴有颈部其他异常，后又继发了细菌感染，如腮裂发育异常等。局部表现为触诊时发现一侧甲状腺呈现为剧痛性包块，其皮肤充血、发红，压痛剧烈，张力高。可以急性起病，高热，血常规显示符合化脓性炎症改变，但甲功一般正常。
所以，甲状腺炎是一组疾病，症状不同类型的甲状腺炎病因是不相同的，临床治疗也需要先通过检查确定类型，然后才能正确施治。
总之，本病一般持续数周，多数自行缓解，但可复发。大多数甲状腺功能恢复正常，部分患者出现一过性甲状腺功能减退，很少发展成为永久性甲状腺功能减退。
