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甲状腺炎的诊断要点

发布时间:2020-11-2054917次浏览

每个朋友都希望有一个健康的身体,但是很多疾病无形之中给患者的健康造成伤害,长时间下来积累了很多疾病,就比如甲状腺炎这种病,下边的内容是关于甲状腺炎的诊断要点,希望帮助大家多多了解一些疾病常识。

主要依据临床表现和实验室检查。

1、临床表现:多数病人可能出现甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛。有一些病人咽部疼痛可能会被误诊为上呼吸道感染

甲状腺炎的临床表现症状。

亚急性甲状腺炎结节的大小视病变范围而定,质地常较硬。有典型的病史,包括起病较急,有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现。急性期,甲状腺摄131碘率降低,显像多呈"冷结节",血清T3和T4升高,呈"分离"现象,有助于诊断。

慢性淋巴细胞甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿,无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶,可状似结节,硬如橡皮,无压痛。此病起病缓慢,呈慢性发展过程,但与甲状腺癌可同时并发,临床上不易作出鉴别,须引起注意。抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体滴度常升高。甲状腺细针穿吸细胞学检查有助诊断。

侵袭性纤维性甲状腺炎结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢,可有局部隐痛和压痛,伴以明显压迫症状,其临床表现如甲状腺癌,但局部淋巴结不大,摄131碘率正常或偏低。

2、实验室检查:一些自身免疫性抗体升高,如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体明显增高。亚急性甲状腺炎病人血沉增快等。

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引起甲状腺结节的病因
甲状腺结节可有多种病因引起。如饮食、遗传和自身免疫性有关,具体原因如下:
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为什么总觉得脖子被勒着
颈部这些异常的感觉,可能和局部的炎症性疾病相关,也有可能和一些占位性疾病相关。由于颈部有较多重要的生理结构,包括咽喉部、甲状腺、食管、气管等,当这些器官出现肿瘤性疾病或炎症性疾病时,可能会感到脖子有被压迫的感觉。除了炎症性疾病之外,一些肿瘤性疾病,也可以导致颈部有被压迫感,比如出现颈前甲状腺的肿大时,会对颈部产生一定的压迫症状,尤其是较大的甲状腺肿物的时候,甚至可以产生呼吸和吞咽困难。较大的甲状腺肿物,可以到医院进行超声检查,明确甲状腺的肿物是良性还是恶性倾向。
甲状腺炎会不会低烧
引起甲状腺炎的原因很多,有的甲状腺炎会引起低热、低烧。引起甲状腺炎的最常见原因是桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,表现为甲状腺无痛性肿大,甲状腺功能早期是偏高,然后甲状腺功能正常,甲状腺功能减退这些情况,很少会引起甲状腺的疼痛,也更少引起低热。但是,的确是有一部分疼痛性桥本甲状腺炎患者,可以表现为甲状腺疼痛,可以引起低热。一般体温在30℃-37℃之间,但是低热并非持续性低热,可能会短暂性的。这段时间低热,过一段时间稳定了,再过几个月又低热了,一般不会有严重的发热,这是桥本甲状腺炎。还有一种情况叫亚急性肉芽肿性甲状腺炎,这些情况早期可以表现为发热,也可以表现为高热,也可以表现为低热,但是很快就会过去。一两周之后,疼痛会明显的减轻,然后发热也很快就会有好转,很少超过2周以上。部分超过2周以上,持续达到2个月,3个月,甚至更长时间的,往往是亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,又叫疼痛性桥本甲状腺炎,这些情况,将来容易出现甲状腺功能减退。
语音时长 01:31

2021-06-25

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甲状腺炎最有价值的辅助检查
很多人都听说过甲状腺炎这种病,但是对于这种病的检查治疗的具体措施却不是很清楚,导致治疗不及时给自己的身体造成很大影响,那么甲状腺炎最有价值的辅助检查是什么呢,下边一起来看看吧。
甲状腺炎的最佳预防方法
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专家解读甲状腺炎危害
甲状腺炎在生活中很是多见,但是还是有一些朋友对这种疾病不是很了解,导致受到了此病的严重危害,严重时还会给一些患者的心理上造成负担,如果不及时治疗的话,后果是相当严重的,下面请专家来解读甲状腺炎危害有什么吧。
甲状腺功能减退严重吗
甲状腺功能减退是否严重,需看病情的轻重。如病情较轻,及时服用药物并加上饮食调理,病情就可以缓解;但病情严重,有可能会引起诸多身体不适症状,出现精神神经异常、甲减性心肌病变、生殖系统异常、慢性关节炎等多种并发症,危害很大。
什么是游离甲状腺素
甲状腺功能检查是抽血查甲状腺相关的多项激素,其中血清游离甲状腺素也就是血清FT4,是甲状腺功能的一个敏感指标。在临床上,该指标是判断患者甲状腺功能及诊断临床甲减和甲亢的首选指标。游离甲状腺素这个物质是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素。与其他甲状腺相关激素相比,它的主要优点在于不受血清结合蛋白的影响,即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时,这个指标也能较准确反映甲状腺的功能。当怀疑甲状腺功能紊乱时,常常与TSH一起测定。对于甲状腺功能减低患者,其诊断优于FT3。在甲状腺功能亢进治疗期间及复诊,其需要与FT3及TSH一起测定,判断疾病的程度,可提高疾病诊断的准确性。
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2020-03-16

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甲状腺炎是怎么引起的
甲状腺炎最常见的就是出现脖子疼的症状,大多数是由于病毒感染引起的,或者病毒在人体内释放的毒素使人体发生了变态反应而诱发的。常见的病毒有柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒等,可通过血液检查可以查出这些病毒的抗体,由于病毒感染人体之后,引起人继发性的变态反应所引起的一种反应,当还有的是因为遗传因素引起的,这可能跟人体内的白细胞抗原有关系。在疾病的活动期之中,患者的血清中可以检测到很多种甲状腺的自身抗体,这些可能是继发于甲状腺炎症之后,破坏的抗原释放所引起来的,但是甲状腺炎不是一种自身免疫性疾病,甲状腺炎是一种甲状腺的疾病,同时也是一种内分泌系统的疾病,而且女性是非常容易得甲状腺炎的。
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2020-02-12

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甲状腺炎是怎么引起的
甲状腺炎通常是由于病毒性上呼吸道感染、自身免疫性疾病、细菌感染等疾病引起。亚急性甲状腺炎常常继发于病毒性上呼吸道感染,病人会出现发热、乏力不适、食欲下降等等上呼吸道感染的症状,流感病毒、腮腺炎病毒、腺病毒和卡萨奇病毒。慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,是由于自身抗体的损害,病变甲状腺组织往往被大量的淋巴细胞、浆细胞还有纤维化所取代,又称为甲状腺特异性相关性疾病,往往在患者的体内可以检测到甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白的抗体。急性化脓性甲状腺炎,主要是由化脓性细菌感染引起甲状腺炎。
如何预防甲状腺疾病
预防甲状腺疾病注意调节好自身的免疫力,给自己减压,不要过多的施加压力,注意健康的饮食,辛辣刺激性的食物尽量少吃来预防甲状腺疾病。如果发现有甲状腺疾病,饮食上注意海产品,可以适当的控制一下含碘多的食物,如果是家族遗传史是没办法自身来控制的,还是要尽早的、定期的检查。甲状腺疾病主要有甲亢、甲减以及亚急性甲炎,要具体分析。一、预防甲亢,要慎用含碘过高食物,忌辛辣食物,如辣椒、韭菜、生葱。二、预防甲减,忌食生冷,如冰激凌、冰棒、冰水、冰镇食品等,甲减多合并血清胆固醇升高,应适当调控脂类物质的摄取。三、预防亚急性甲炎,增强机体抵抗力,避免上呼吸道感染及咽炎,亚急性甲状腺炎是自限性疾病,可以自己缓解但也有相当部分病人因症状明显需要治疗。预防甲状腺疾病要从控制诱因开始,甲状腺疾病的诱因主要有几个方面。一、童年射线的暴露史。二、是自身免疫性疾病,包括家族遗传史,还有饮食,精神状况,精神因素等。
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2019-12-30

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甲状腺炎是怎么回事
甲状腺炎从病因的角度分析,是一种甲状腺本身靶器官的损害,其中最常见的包括亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎多是由于病毒感染或者其他因素引起的甲状腺组织破坏,组织破坏之后短期内异常释放一些甲状腺激素。而慢性淋巴细胞性甲状腺炎,多是源于甲状腺抗体本身出现异常。特别是甲状腺过氧化物酶抗体或者球蛋白抗体,出现异常滴度增高,会导致甲状腺组织的一些异常改变。甲亢可以见于亚急性甲状腺炎,也可以见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。甲减多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
甲状腺炎吃什么药好
甲状腺炎吃阿司匹林、非甾体类的止痛药等。不同甲状腺炎,吃的药是不一样的。甲状腺炎分为三大类:急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎以及慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎也称为急性化脓性甲状腺炎,主要是细菌的感染,全身症状比较重,局部的甲状腺疼痛也比较明显,这时候需要用全身的静脉用消炎药,广谱抗生素,针对细菌选择敏感的消炎药进行治疗,局部也可以对症治疗。亚急性甲状腺炎,轻症的亚急性甲状腺炎。只有局部的疼痛,没有全身的症状,也没有发热,这种只需要对症治疗就可以了。如果症状比较明显,是重症亚急性甲状腺炎,有持续的高热局部疼痛,通过非甾体类的止痛药没有效果,需要用激素治疗。用强的松或是静脉注射激素,用6到8周。如果慢性甲状腺炎,甲减期用优甲乐补充替代治疗,早期甲亢有心慌症状,可以用β受体阻滞剂,比如心得安等对症治疗。
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2019-11-27

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亚急性甲状腺炎怎么治疗
亚急性甲状腺炎是一种可以自愈的疾病,一般在三个月可以恢复。现代医学主要是针对症状进行对症治疗。颈前部剧烈疼痛或发烧时,一般采用非甾体类抗炎药或者糖皮质激素进行治疗;由于甲亢出现的心率加快,临时采用一些β受体阻滞剂进行治疗;甲状腺的功能减退,可以采用甲状腺激素的替代疗法进行治疗。中医认为亚急性甲状腺炎是一种瘿病或者是瘿痈,治疗主要是采用内服或外敷的方法,早期主要是清热解毒,中期主要是软件散结,晚期采用温补脾肾的方法。对减少症状、缩短病程、预防复发都有一定的疗效。
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什么是甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内发生的结节,目前发病率也比较高。甲状腺结节,在触诊的时候,可以随甲状腺、随着吞咽上下移动。随着甲状腺超声的普及,对于甲状腺的筛查也做得非常多,所以越来越多的甲状腺结节的患者被发现、并且来医院就诊,对于甲状腺结节,首先要鉴别它的良恶性,通过超声的描述,可以对它的良恶性进行一个简单区分。对于良性结节,可以采用甲状腺素抑制治疗。如果怀疑恶性甲状腺,需要做甲状腺的细针穿刺明确诊断,之后进行手术切除。