青田县人民医院骨外科

青田县人民医院骨科创立于1983年，2005年被青田县卫生局确定为县级医学重点学科，2009年被丽水市卫生局确定为丽水市医学重点（扶持）学科。科室自建科以来，业务发展很快，由刚开始的外科专业组之一，到现今的一个半病区70张病床，年业务收入占全院的十分之一，学科规模在丽水市县级综合医院列首位。业务开展以四肢创伤、关节疾病、颈肩腰疾患的诊治和矫正为主，年门诊量达到2万余人次，年住院人次1100余人，年手术700余例。学科有11名医师，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师6人，住院医师3人，专科护士20人。医师学历均为本科以上，护士学历均为大专以上。有8名医师经过省级医院一年以上专业进修。

骨科开展常见病、多发病的治疗，以四肢创伤为基础，涵盖脊柱外科、关节外科、血管外科、骨病诊治。脊柱外科开展寰枢椎后路融合术、颈前路椎体切除减压融合固定术、胸腰段前后路固定术、颈椎间盘突出前路髓核摘除CAGE固定术、腰椎间盘突出后路髓核摘除术及PLIF\TLIF手术、经皮椎体成形术(PKP\PVP)。关节外科开展人工膝髋肩关节置换术、复杂的关节内骨折复位内固定术、关节镜下交叉韧带重建术、关节镜下滑膜切除术，半月板修整术等。创伤外科开展经皮髓内钉固定四肢骨干骨折、LCP\LISS经皮内固定术、骨盆骨折切开复位内固定术、四肢血管神经肌腱损伤显微修复术，以及微创方法治疗关节周围骨折；骨病治疗上开展各种骨和软组织良恶性肿瘤的治疗；各项技术指标已达到三级乙等综合医院的要求。在骨科康复方面，运用CPM机等各种康复设备加强骨伤患者功能恢复，使技术水平不断提升、取得了很好的经济效益和社会效益。

科室在开展临床工作的同时，注重学术研究，积极撰写发表医学论文，2005年以来，共在二级以上专业杂志发表论文20余篇，中华系列1篇；其中获市优秀自然论文二等奖1篇，三等奖6篇。承担省卫生厅适宜技术成果转化课题研究1项--《股骨颈骨折空心钉固定导航支架的研制和临床应用》，开展市县科技局立项课题研究4项，其中《后路固定加椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段椎体不稳定骨折》获市科技进步三等奖，《LCP经皮微创内固定治疗胫骨骨折》获县科技进步二等奖。

2006年，青田县人民医院与浙江大学医学院附属第二医院缔结为技术协作医院，浙二医院骨科对口帮扶该院骨科，每年科室派送1人到浙二医院骨科进修，浙二医院骨科专家不定期来院指导，每年40人次，浙二医院与本学科有远程视频会诊系统，每年远程视频会诊50人次余；温州医学院附属二院骨科、丽水市中心医院、丽水市人民医院骨科专家每年有20人次来院指导。科室每年派医生到北京、上海，杭州等地参加短期学习培训。科室人员每月参加温州市骨科读片会，每季度参加丽水市骨科读片会，举办浙南地区骨科学术交流会和丽水市骨科学术交流会各1次，每年参加浙江省骨科年会和丽水市骨科年会的论文交流。

科室依托医院共享设备如核磁共振，螺旋CT、DR等诊断设备，在专科设备上配置有菲力浦C形臂X线机和床边摄片机、牵引手术床、偏心柱手术床、自体血液回输仪等保证手术质量，拥有施乐辉关节镜设备一套开展关节镜手术，有显微手术镜和显微手术器械开展显微血管缝合术，有CPM下肢功能锻炼仪、创伤治疗仪、骨折愈合治疗仪、骨质疏松治疗仪等，促进骨科患者康复。

青田县人民医院制定学科建设管理规定：鼓励外出学习交流，优先添置学科所需设备，创造条件开展新技术。制定手术医师分级制度，严格执行手术风险评估制度和手术核查制度，认真开展手术讨论制度和会诊制度。安全医疗措施到位，出入院确诊率95%以上，治愈率90%以上，危重病抢救成功率95%以上，区域外患者比率11.5%。开展疾病临床路径2条：“踝关节损伤治疗”和“股骨粗隆间骨折治疗”，实施单病种质量控制1项“人工髋关节置换术”，制定《人工假体植入手术管理规范》。每周1次大查房，每月1次病例讨论，严格药品器材使用审批管理，控制患者人均费用，做到合理诊治质优价廉。开展出院后病人定期随访和上门服务，推行高级职称医师特约门诊，全年24小时不间断门诊，方便群众就医；病房加铺收治病人，及时手术治疗，缩短平均住院日期，提高工作效率。