三明市第二医院中医脉管科

中医脉管科是福建省目前唯一独立成科的周围血管病专科，1989年经中国蛇协批准成立“三明市血栓病防治中心”，现拥有专业技术人员10人，其中高级职称3人，中级职称2人，以中西结合、内治外治并重，并结合血管腔内介入等微创手术相结合为特色，综合治疗动静脉血栓、动脉狭窄闭塞性疾病、脉管炎、静脉曲张、变应性血管炎、大动脉炎、糖尿病足及各种慢性皮肤溃疡等30余种周围血管疾病、风湿免疫血管病，效果良好，吸引省内外及港澳台等各地区患者求诊。特别采用意大利新近开展的微导管长球囊血管成形技术治疗糖尿病足，达省内先进水平。

一、周围血管病

动脉系统：血栓性闭塞性脉管炎、动脉硬化症、多发性动脉炎、结节性多动脉炎、巨细胞性动脉炎、糖尿病性动脉硬化症、糖尿病足、糖尿病肢端坏疽、急性动脉血栓、雷诺氏病、红斑肢痛症、网状青斑、手足发绀症、腘动脉挤压综合征、胸廓出口综合征。

静脉系统：髂股静脉血栓形成（中央型），小腿静脉血栓形成（周围型），全下肢静脉血栓形成（混合型），下肢深静脉瓣膜功能不全，血栓性浅表静脉炎、游走性静脉炎、胸腹壁血栓静脉炎、感染性静脉炎、化学性静脉炎、淤滞性静脉炎、下肢静脉曲张、下肢瘀积性皮炎、下肢瘀血性溃疡、慢性皮肤不愈合性溃疡、布加氏综合征、静脉畸形骨肥大综合征、肺栓塞。

淋巴系统：急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、丹毒、淋巴水肿、象皮腿。

二、痛风、风湿免疫血管病

痛风性关节炎、类风湿性血管炎、白塞氏血管炎、红斑狼痕性血管炎、硬皮病性血管炎、结节性血管炎、变应性皮肤血管炎、坏死性血管炎。

三、中西结合内科杂病

中西医结合防治血栓病、高脂血症、高粘滞血症，中西医结合脾、胃、肝、肾疾病开展的特色项目。

业务技术在三明地区领先，在省内达同等甚至领先水平，专科特色强。该科采用中西结合、中西并重，内服外治结合等特色治疗周围血管病、血栓病、痛风风湿免疫、中西结合内科杂病。西医采用抗凝疗法、抗血小板疗法、降粘去纤疗法、解聚疗法、溶栓疗法、扩张血管疗法、药物动脉注射法等七大治疗方法，中医采用中医辩证施治，开创活血化瘀法、清热解毒法、益气活血法、清风通络法、温经散寒法、温肾健脾法、利水渗湿法、软坚散结法、镇痉通络法、补益养血法等十一种疗法，外用有溻渍法、薰洗法、贴敷法、掺药法，并开展微创手术、激光血管腔内治疗、药物注射硬化加压疗法，取得良好疗效。积极开展科研创新，自创外用制剂：消肿散、黑药膏、生肌长皮橡皮膏、紫草生肌膏、全蝎生肌定痛膏、701粉、702粉、703粉、201粉、202粉、203粉等外用制剂。通过临床总结形成专科特色的专病专方：清营泻瘀合剂、清脉１号方、清脉２号方、利湿消肿合剂、清络通脉合剂、软坚清脉合剂，进行内治外治结合治疗周围血管病、血栓病、痛风风湿免疫血管病，取得良好疗效，吸引了福州、福安、厦门、泉州、石狮、龙岩、江西、浙江、广东、香港、台湾等省内外、港澳患者前来求诊。其中有《清栓酶为主中西医结合治疗动脉硬化闭塞症》荣获省医药卫生科技进步二等奖和《中西医结合治疗血栓性静脉炎》荣获三明市科技进步二等奖，其中论文《蕲蛇酶治疗小腿静脉炎162例临床观察》获1999～2002年度自然科学论文一等奖。

静脉系统治疗：下肢静脉血栓形成，采用股动脉溶栓药物灌注溶栓、溶栓药物剂量小，药力集中，副作用少，出血少，外用中药消肿散外敷，内服该科中药协定处方清营泻瘀汤，效果良好，病程短。静脉曲张，采用微创大隐静脉小切口高位结扎+点状剥脱术，HOP—100蒂克激光手术刀系统血管腔内激光电凝术，大隐静脉小切口高位结扎+药物注射硬化加压疗法、合并下肢静脉瓣膜功能不全采用股浅静脉人造血管环缝缩窄术，治疗上微创，效果良好，深受广大患者欢迎。其中血管腔内激光电凝术为省内领先，大隐静脉小切口高位结扎+药物注射硬化加压疗法为三明首创。下肢静脉瘀血性溃疡采用中药协定处方利湿消肿合剂，外用生肌长皮橡皮膏，并配合高压氧治疗，伤口愈合率达90%以上。

动脉系统：该科采用中西结合，中西并重，内治外治结合等综合治疗动脉系统疾病效果良好。西药采用抗凝、降粘、抑制血小板聚集、扩张血管、改善循环等治疗；中药采用辩病与辩证相结合治疗，并形成专科经验处方：清脉1号方、清脉2号方、软坚清脉合剂内服治疗；有肢端溃疡者采用紫草生肌膏、大黄生肌膏、黄连生肌膏、701粉、702粉外用，配合高压氧治疗，并结合开展血管腔内介入微创手术治疗（球囊扩张、支架置入等），取得良好效果，效果明显优于单一方法治疗。

免疫性皮肤血管炎治疗：采用该科中药协定处方，白鹤合剂、清风散、结合西药免疫抑制剂内服，外用202粉、203粉、全蝎生肌定痛膏等综合中西结合治疗效果良好。

糖尿病足、糖尿病肢端坏疽、糖尿病肌腱坏死症：采用西药降糖、支持疗法，服该科中药协定处方陈兰花合剂并清创，清除坏死肌腱坏死组织，并充分引流，外用黑药膏，效果良好，治愈率达84%以上，免除患者截肢痛苦。

痛风病：采用该科协定处方痛风灵1号、2号合剂，外用消肿散，结合西药治疗，效果良好。