如何预防小儿白内障
小儿白内障可通过遗传筛查、孕期保健、避免眼部外伤、控制代谢性疾病、定期眼科检查等方式预防。小儿白内障可能与基因突变、母体感染、外伤、先天性代谢异常、早产儿视网膜病变等因素有关，通常表现为瞳孔区白斑、畏光、眼球震颤等症状。
一、遗传筛查
有家族遗传史的夫妇应在孕前进行基因检测，通过遗传咨询评估风险。若父母携带常染色体显性遗传相关基因突变，可通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。已生育过白内障患儿的家庭，二胎孕期需加强胎儿眼部B超监测，出生后尽快完成新生儿眼病筛查。
二、孕期保健
妊娠期前三个月避免感染风疹病毒、巨细胞病毒等致畸病原体，接种麻腮风疫苗需在孕前3个月完成。控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，每日监测不超过6.7mmol/L。远离电离辐射及致畸药物如糖皮质激素，保证每日400微克叶酸补充直至孕12周。
三、避免眼部外伤
婴幼儿活动区域需移除尖锐物品，玩具应符合国家安全标准。避免使用激光笔照射儿童眼睛，强光环境下佩戴UV400防护墨镜。发生眼球挫伤后立即冷敷并就诊，排除晶状体脱位可能。教导学龄儿童安全使用文具，禁止投掷硬物玩耍。
四、控制代谢性疾病
半乳糖血症患儿出生后应禁用乳制品，改用无乳糖配方奶粉喂养。糖尿病儿童维持糖化血红蛋白低于7%，定期检查眼底。甲状旁腺功能减退者需维持血钙在2.1-2.6mmol/L，防止低钙性白内障。先天性弓形虫感染需持续使用乙胺嘧啶治疗6个月。
五、定期眼科检查
早产儿出生后4-6周必须进行视网膜病变筛查，每2周复查直至血管化完成。3岁前每半年检查屈光状态，发现高度远视及时矫正。学龄儿童建立视力档案，每学期检测视力变化。出现斜视、眯眼等症状时，需散瞳检查晶状体透明度。
保证儿童每日户外活动1-2小时有助于视力发育，但需避免强光直射眼睛。饮食中适量添加富含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜，控制甜食摄入预防血糖波动。家长发现孩子瞳孔反光异常、追视能力差等表现时，应立即到眼科进行裂隙灯检查。婴幼儿白内障建议在6-12个月内完成手术治疗，术后需长期随访防止弱视发生。
