脑瘫的康复训练有哪些 衢州哪家医院脑瘫治的好

徐动型脑瘫的早期表现有哪些

大家都知道脑瘫这种疾病，在临床上，脑瘫有很多分类，其中一种叫徐动型脑瘫，该疾病主要发生在新生儿以及小孩子身上，针对这种疾病，正确治疗非常重要，现在的治疗方法非常多，比如开创法治疗、药物治疗、综合康复医疗等等，还有要做好饮食护理，那么徐动型脑瘫在早期的时候会有哪些症状表现呢?

徐动型脑瘫的早期表现:

徐动型脑瘫症状表现为，在静止时常出现缓慢的、蠕动样、无规律、不能自控的、无目的、不协调的动作。通常累及全身，头控能力差，面部常有怪异表情，有时反复出现舌尖节律性伸出与缩回动作，躯干和上肢的不自主动作较为突出。入睡后异常动作消失。

一、运动发育落后、主动运动减少

小儿脑瘫症状中，运动发育落后表现在粗大运动和(或)精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多，每个动作在不同年(月)龄中表现又不一样，但一些主要指标在临床应用时应熟练掌握。

正常小儿3个月时能抬头，4～5个月时能主动伸手触物，两手能在胸前相握，安静时能在眼前玩弄双手。6～7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒，8～10个月时会爬，爬时双上肢或下肢交替向移动。1岁时能独自站立，1岁～1岁半时能行走。脑瘫小儿在上述年龄阶段一般都不能达到正常小儿水平。

脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少，吸吮能力及觅食反应均差。正常3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作，而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少，而且很少出现交替动作，正常4～5个月的小儿上肢活动很灵活，脑瘫小儿上肢活动也减少。正常小儿在l岁以内尚未形成右利或左利，而痉挛型脑瘫偏瘫型则表现为经常只利用一只手持物或触物，另一侧手的活动减少，而且手常呈握拳状。

二、肌张力异常

肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。

检查肌张力时还可以通过“牵拉试验“来，此项检查容易掌握，握住小儿双手，将其从仰卧位拉成坐位，观察头后垂的情况可颈背部肌肉张力。

脑瘫科专家需要提醒的是，检查肌张力时要注意，一些年龄较大病程较长的患儿，由于关节挛缩，以致关节活动受限，不要误认是肌张力增高。

三、姿势异常

脑瘫患儿异常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同，在第一年内，常安静躺着，几乎没有自主运动，仰卧位时其姿势与痉挛型相反，表现为下肢屈曲，髋外展，踝背屈。抱起呈直立位时，能控制头在正中位。

四、反射异常

痉挛型脑瘫小儿深反射(膝反射、二头肌反射、跟腱反射等)活跃或亢进，有时还可引出踝阵挛及Babinski征。脑瘫小儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。

脑瘫的康复训练有哪些

脑瘫儿的早期症状，一般得了小儿脑瘫都会出现一些症状，有的患儿智力低下，反应力很慢，有的患儿在言语行为方面有障碍，下面是小编整理的一些关于脑瘫的相关资料，供您参考。

第一、小儿脑瘫的语言康复训练首先要保持正确的姿态

当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时，可以系统开始语言训练，交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致，如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。

第二、小儿脑瘫的语言康复训练还要鼓励儿童多说话

父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心，应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起已经进行呼吸和发声训练，以引起患儿对训练的兴趣。

第三、一定要持之以恒

语言的矫治和训练是长期而艰苦的，家长要有极大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收获，才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础。

1.痉挛型:病变主要在大脑皮质及锥体束最常见，约占50%—60%，以四肢瘫最常见，新生儿可表现异常姿势，缺乏对光、吸吮等正常反应。幼儿表现坐起、站立、行走、拿物等运动发展迟缓，生后4个月仍不能抬头，甚至3—4岁还不会走路，其特征是肌张力增强，特别是内收肌群最为明显，下肢又比上肢严重。股内收肌群和膝屈肌群的肌力增强，常形成两腿交叉畸形，行走时呈剪刀步态，膜反射亢进，出现踩或骸阵孪，病理反射阳性.智力一般正常或接近正常，感觉一般正常。

偏瘫表现为一侧上下肢呈痉挛性瘫痪，上脏则往往比下脏严重，右侧多于左侧，患者可行走，但患肢往往拖曳而行。

单瘫表现为一个肢体呈痉挛性瘫痪.也可有两肢或三肢瘫。由于肌肉挛缩，肢体发生特殊畸形，如颓关节呈内收、内旋和屈曲畸形;膝关节呈屈曲畸形;足呈马蹄或马蹄内翻畸形;肩关节呈内族、内收畸形;肘关节吴屈曲畸形;前臂旋前;碗关节与指关节屈曲，拇指内收畸形。

2.手足徐动型:病变主要在大脑基底结节部，约占25%。临床表现为不自主和无目的地手足徐动和自发动作，肢体远端较近端显著，因感情变化而产生不同程度的张力和姿势，主动运动时加剧，睡眠时减轻或消失。反射与肌力正常。

3，共济失调型:病变主要在小脑，约占5%左右。临床表现为平衡失调，动作不协调步态蹒跚，常伴有眼球震额、语言断续、反射减退，严重者不能坐立、智力低下。

4.强直型:病变波及范围较广，以大脑皮层、中央前回处为主，约占3%—5%主要表现为全身肌张力增加，呈强直状，活动消失。严重者角弓反张，智力极差，预后不良。

5.混合型:常见于出生后，患有脑病，如脑膜炎、脑炎等后遗症，约占10%左右。由于发病部位不恒定，故临床表现可以是以上二型或三型合并存在，以痉挛型和手足徐动型最为常见，智力均较低下。

1、翻身滚

对于脑瘫患者来说，翻身滚是比较注意的事项，专家指出:对肢体紧张儿童，先将他后臀抬离地面，用手握其手足卷成像个球，从一边滚向另一边，使他的身体放松，可左右翻滚。训练他从侧卧位翻身，活动他的腿，扭动他的身体。

2、对于迈步的康复保养

对于迈步的康复保养也是训练中的一项，一般来说，训练小儿各方的支持反应，可从后边轻轻支持膝部，向前、后、左、右大的摆动，使身体保持平衡。并训练足跟能移动，站时立稳足跟着地。

3、头和颈部的训练

头和颈部的训练是脑瘫患者康复的具体的训练方法，具体的方法包括:用手轻轻扶助头部，让孩子感受正确的体位。让孩子趴在床上，迫使孩子进行颈部肌肉的训练。

脑瘫该如何进行康复保养，对于这个问题我们就介绍到这里，希望能为大家带来一定的帮助，孩子的健康是家庭的希望，因此，家长们对于孩子的身体情况，一旦出现，要带孩子及时的去医院进行治疗，以免造成更多的危害，祝您早日恢复健康。

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