心肌炎吃哪种药
发布时间：2019-11-2758255次收听
语音内容：
心肌炎可以用抗生素类药物，但要注意电解质稳定。心肌炎药物要看心肌炎有没有合并症，比如病毒感染以后，然后再被细菌感染；比如发烧又咳嗽；首先要防止合并继发感染，看咽腔是否还红，有没有白细胞增高。
心肌营养药物有没有特异性，有没有作用目前并不清楚，没有其他药物可以应用，如血钾含量，也就是医学上常讲的对症支持治疗，也不是针对病因，因为不知道具体的病因，所以没法去治疗。
加强支持疗法，心肌炎是自然病程，一般是两周到一个月自己就能好。
心肌炎治疗没有特异性，最主要是休息，特别强调休息重要性，清淡饮食，容易消化；心肌炎病人心功能可能会不好，耐受不了，剧烈运动状态，心脏没有活力帮助剧烈运动，一定要有足够的休息。
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心肌炎可以用抗生素类药物，但要注意电解质稳定。心肌炎药物要看心肌炎有没有合并症，比如病毒感染以后，然后再被细菌感染；比如发烧又咳嗽；首先要防止合并继发感染，看咽腔是否还红，有没有白细胞增高。
心肌营养药物有没有特异性，有没有作用目前并不清楚，没有其他药物可以应用，如血钾含量，也就是医学上常讲的对症支持治疗，也不是针对病因，因为不知道具体的病因，所以没法去治疗。
加强支持疗法，心肌炎是自然病程，一般是两周到一个月自己就能好。
心肌炎治疗没有特异性，最主要是休息，特别强调休息重要性，清淡饮食，容易消化；心肌炎病人心功能可能会不好，耐受不了，剧烈运动状态，心脏没有活力帮助剧烈运动，一定要有足够的休息。
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心肌酶高会自己下降吗
心肌酶谱的升高，大部分是会有一个字形的波动曲线的。在临床上最常见的心肌酶谱的升高就是因为心肌梗死引发的，心梗之后每一种心肌酶谱，尤其是特异性心肌酶谱，有一个波动的曲线。即使不进行一些相应的干预，这种曲线也是自行存在的。比如说最常用的肌酸激酶ck指标，可能在发病的早期，比如说三到四个小时的升高，在二十四小时左右。或者是一到两天达峰，三到四天回归正常。另外还有一个就是肌酸激酶的酮宫就是ckmb，它的升高时间在两个小时就可以升高。在十二到二十四小时达峰。一般来说在三到四天也回到正常了。另外一个就是更常用的就是肌钙蛋白t和肌钙蛋白i。它的身高时间也大约是在心梗发生后的两个小时就会检测到指标的升高，但是它的达峰时间可能相对来说是偏晚一些，大约两天左右达峰。一般来说十到十四天左右才会回到正常。所以如果是一个心梗的病人，会有一个自然的一个曲线。另外也会看到一些心包炎或者是心肌炎引发的这种心肌酶谱的升高，可能在感染期的时候，会有一个一段时间的低水平的升高。这种下降的趋势不明显，除非感染的情况去向好转。没谱才可能恢复到正常。
心肌炎会拉血吗
心肌炎基本上不会引发便血。如果一个便血的患者，首先要排除其原因引发的这种便血的情况比如说它本身有没有这种消化道的症状，比如说有没有溃疡，或者是有没有肿瘤病史，这是比较常见的，当然还有一些病人可能会有一些正在服用一些抗血栓或者抗凝的药物，容易引发这种便血，还有一些因为肝硬化引发的这种胃底的静脉曲张引发的这种消化道的出血。心肌炎的病人它的临床的症状主要还是表现在心脏相应的一些症状。比如说心前区的不适、心悸、胸透气短、呼吸困难，会伴有心动过速严重的病人出现心衰、心源性休克之后还会出现低血压脏器供血不足的一些临床的表现。当然一些比较轻的病人可以完全没有症状，只是会有一些心电图的出现一些心律失常，比如说早搏房性早搏、室性早搏。在消化方面在出现了心源性休克或者是心衰的时候，会出现一些消化不良、恶心、呕吐这些症状，便血是可能性非常低的。
心肌炎早期症状有什么
在心肌炎中，病毒性心肌炎在临床中最为常见，它常继发于病毒感染之后。因此，在临床上，病人首先会有病毒感染的前驱症状，例如上呼吸道感染的流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼、咳嗽、咳痰，以及消化系统的病毒性感染出现的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些前驱感染一到三周以后，患者出现心肌炎早期的非特异的症状，例如心慌、胸闷、气短、胸疼。在这个阶段经常出现乏力的症状，往往也是心肌炎最为典型的特异性的症状。比较严重的病毒性心肌炎，在早期还会发生由于心律失常引起的晕厥甚至猝死。
心肌炎严不严重吗
心肌炎属于自限性疾病，绝大部分心肌炎不遗留任何后遗症状。大概50%的患者在发病的2到4周，症状会逐渐缓解或消失。一部分心肌炎的患者可能会出现心脏的扩大，在几个月或几年后，可能会发展为扩张性心肌病。极少数的患者表现为爆发性心肌炎，大概有5%的患者。爆发性心肌炎的患者，在急性期可能会突然急性的心力衰竭，缓慢性的心率失常，或恶性的心律失常，比如室速、室颤，造成猝死，死亡率高达80%。决定心肌炎的预后，主要和感染病毒的类型、病程、临床表现以及病理的结果有关。如果患者单纯表现为胸疼，症状持续2到4天，病理可能发现淋巴细胞性心肌炎，这样的患者预后比较好，一般不遗留任何症状。巨细胞病毒感染引起的心肌炎预后较差。患者可能需要心脏移植。此外，还有一部分心肌炎，如果早期出现心脏的扩大，伴有心律失常，可能会发展为扩张性心肌病。
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心肌炎的治疗
心肌炎的治疗主要有住院观察、卧床休息、心力衰竭治疗，严重的需要安装心脏起搏器。1、进行住院观察，急性期可能出现心力衰竭或心律失常。2、需卧床休息，避免体力活动，任何体力活动都能够使病情恶化，影响预后。一定要等到症状完全消失，或病理上基本没有发现炎症的表现，才能逐渐进行体力活动。3、出现心力衰竭的，要进行心力衰竭方面相关的治疗，包括用利尿剂、血管扩张剂、ACEI类和醛固酮拮抗剂等改善患者的预后。4、如果出现心律失常，有可能需安置临时的心脏起搏器。
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心肌炎吃什么好
患者心肌炎吃一些易于消化，有营养的食物，多吃水果和蔬菜，补充一定量的微量元素和维生素，还可摄入一些优质蛋白。心肌炎的患者治疗方面早期以休息为主，尽量避免过多的活动和劳累。心肌炎主要以预防为主，患者在平时一定要增加机体的免疫力。心肌炎好发于年轻患者，所以年轻人平时一定要注意，保证充足的睡眠，避免过度劳累。另外，在冬春季节可进行流感疫苗的注射，以便更好的预防心肌炎的发生。
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心肌炎是什么病
心肌炎广义上讲是一大类疾病统称，各种原因导致心脏发生炎症性病变都可以称之为心肌炎，比如细菌病毒真菌等病原体感染、药物发生不良反应，甚至自身免疫紊乱性疾病都可以引起心脏炎症反应。目前临床上常说心肌炎是狭义上心肌炎，也就是病毒性心肌炎。它往往是在一些病毒感染机体之后患者体内发生功能紊乱，或者是由于病毒直接侵蚀到心肌，从而导致心肌出现炎症、水肿。病人一般表现为胸闷气促，最终可出现心力衰竭，或者严重心律失常。
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心肌炎的治疗方法
心肌炎的治疗没有特异性，心肌炎会有各种各样症状，比如心肌炎会引起心跳加快，这时就是对症处理，要注意休息。心肌炎的治疗一定是要卧床休息，避免感冒。治疗方面就是对症处理，比如心跳快了，可以用一个稍微让心跳慢的药。心肌炎也有可能导致心跳慢，心跳慢时要严密监测，比如心肌炎导致房室传导阻滞重度三度以上，心跳就会特别慢，可能就要安临时的起搏器，帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气的症状，甚至可能爆发性心肌炎，必须用心脏的辅助装置，比如左室辅助器辅助，或者ICM。
心肌炎能治愈吗
心肌炎是指有各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管、以及心包脏层炎症反应。各种感染因素，包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等。其中以病毒感染最多见，绝大多数心肌炎可以治愈，少数心肌炎可演变为扩张性心肌病，最终导致心力衰竭或者猝死。爆发性心肌炎如果救治不及时，死亡率也是很高的。经过积极治疗完全治愈心肌炎愈后还是很好的。心肌炎在治疗上，特效手段主要是以改善心脏功能为主，心肌炎只要能及时认真治疗，就可以尽量减少心肌损伤后引起后遗症。心肌炎患者首先应该注意休息，以减轻心脏负荷，防止心衰发生。一般情况下应该卧床休息2到4周，病情严重，需要卧床休息3到6个月的时间，甚至更长。再一个就是应该增加营养，多吃优质蛋白食物以及新鲜蔬菜水果，还应该用一些针对病原微生物药物。再一个就是针对心肌细胞损伤或者心肌损伤后引起的并发症治疗。如果有心律失常，就需要用心律失常药物，比如胺碘酮、普罗帕酮等。如果有心衰，就需要控制心衰。比如有一些强心药、利尿剂、及扩张冠状动脉药物。对于心肌炎，虽然有自愈倾向，但是也应该积极治疗。
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