银屑病外用疗法管理指南 长春有专业治银屑病医院吗

2023-03-18 09:05:32
长春银屑病医院
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银屑病可以吃海带吗

银屑病的患者平常吃的东西主要是要均衡合理,要注意补充一些优质的蛋白,像鱼,虾,蛋,奶等等,要尽量的避免吃零食,饮料和冰冻东西,还有就是不要吃过多辛辣,刺激和油腻的一些食物,要注意多喝温水,多补充一些新鲜的水果蔬菜,有时间可以多锻炼,提高个人体质。银屑病患者在急性发病期间,饮食上是要控制的,包括腥辣刺激的食物,鱼虾、蟹贝、辣椒、酒等要禁止食用,海带也属于这个海鲜类的物质,应该少吃。还要注意消除精神创伤,解除思想顾虑,树立与疾病作斗争的决心和信心,才能从根本上战胜银屑病。

银屑病什么症状

脓疱型银屑病主要表现为皮肤出现针尖至粟粒大小的潜在性无菌性脓疱,密集分布,可以融合,可迅速发展至全身,伴有肿胀、疼痛感,常伴有寒战、高热等症状。银屑病的皮损好发于头皮,躯干和四肢深侧,典型损害为边界清楚的红色斑丘疹或斑片,表面覆盖着银白色的鳞屑。银屑病最典型的症状是表现为境界清楚的、形状大小不一的红斑。

寻常型银屑病环状的好治疗吗

患者主要是发生在原来银屑病的皮损之上产生的针头至粟粒大小的小的脓疱,这些脓疱是属于无菌性脓疱,在表面覆盖有不典型的银屑病的鳞屑,但是随着这种脓疱迅速增多,可能形成大片状,也有的形成环状的红斑,所以有的人就把它叫做环状的脓疱型银屑病。环状脓疱型银屑病是脓疱型银屑病当中的比较少见的亚型,通常表现是环状或者漩涡状的红斑,边缘有鳞屑和脓疱的形成,它的特征性皮损为环状红斑上出现了脓疱。寻常型银屑病的病程不可预测,皮损可能自然消退或由于治疗而消退,与皮损的形态无关,但复发几乎是肯定的,因此,只能达到临床治愈,不可根治。

银屑病外用疗法管理指南

基于对银屑病外用药物(包括皮质类固醇、维生素D类似物、钙泊三醇与丙酸倍他米松软膏、他扎罗汀、他克莫司和吡美莫司)最新研究的全面分析,AAD新指南对银屑病外用疗法中的患者期望、使用方法、联合治疗、治疗时间、使用剂量和患者依从性等问题进行了阐述。此外,新指南还囊括了单用外用疗法或联合其他治疗方法治疗较严重银屑病患者的特殊推荐意见和注意事项。

根据指南意见,外用疗法可安全有效地用于大多数轻中度银屑病患者,而对中重度或难治局灶性银屑病病例则不能仅单用外用疗法。

患者期望

恰当的外用疗法选择应同时满足患者期望与临床实际情况。例如,希望银屑病皮损完全、持续消失的患者会对外用疗法失望,因为这需要长期、大剂量使用药物,但却很难实现;另外一些患者则倾向于间歇性治疗,并很少关注疾病情况。

AAD主席、皮肤病学家汉克(Hanke)教授认为,了解每位患者的目标并制定切实可行的个体化治疗方案,以帮助患者实现期望很重要。

使用方法

剂型选择可显著改变药物用法和渗透性,从而改变治疗效果。常用外用剂型包括软膏、乳膏、溶液、凝胶、泡沫、胶带、喷雾剂、洗发水、油剂和洗剂等。指南建议,尽管不同剂型适用于不同部位的病变,但理想的选择是依据患者意愿选用剂型。

Hanke教授认为,在有毛发的部位(如头皮),可根据患者需要选用溶液、泡沫、洗发水、喷雾剂、油剂、凝胶或其他剂型;一些患者可能比较喜欢不太油腻的制剂,因此可在白天用乳膏,而晚上用效果更好但美观性较差的软膏。

联合治疗

对某些患者,可根据药物不同作用机制选取多种药物联用,患者可能需在一天之内不同时间根据医嘱使用不同药物,这要求医师了解不同药物间的相容性。

治疗时间

可间歇或长期进行外用治疗。例如,一般推荐先用较强效制剂在短期内消除银屑病皮损、后间歇长期使用,这可减小长期连续治疗发生副作用的风险。对需持续进行外用疗法的患者,应给予可控制临床症状但强度较弱的制剂,或改为长期使用副作用风险最小的制剂。

Hanke教授认为,尽管患者对外用制剂常有良好的耐受性,且制剂常无显著副作用,但长期或间歇性使用的患者应定期接受检查,不推荐在无监管情况下使用强效制剂。

使用剂量

常用”指尖单位”指导外用制剂的使用剂量。一个指尖单位是大约500mg,推荐的单位数以可覆盖受累区域为标准。例如,3个指尖单位足以覆盖头皮银屑病,而一整条腿和脚则需8个指尖单位。该方法为患者提供了较为精确的外用药物剂量判断方法。

患者依从性

患者依从性差是大多数患者外用治疗效果差的主要原因。Hanke教授说,多种因素与患者依从性差相关,包括对药物治疗效果失望、每日用药所致的不便和药物使用方式的选择错误等。他建议医师应努力改善患者的依从性,包括选择足够强效的外用制剂以获得良好的临床效果、与患者一起选择合适的剂型等。

其他外用治疗

指南还指出,在某些病例中可联用其他外用治疗方法,如非药物性保湿剂、水杨酸、地蒽酚和各种联合治疗等,以提高外用治疗效果。

Hanke教授说,确立一种有效的治疗策略不但对银屑病的治疗很重要,对患者的依从性和总体预后的满意度也很重要。制定指南的目的是为了提高外用疗法治疗银屑病患者的成功率,但医师和患者仍要不断探索所有可用的治疗方法,以确保获得最佳的长期治疗选择。

总之,Hanke教授认为,AAD指南为医师提供了一个决策框架,用以判断单用外用药物或与紫外线光疗、全身性或生物性药物联用是否可有效治疗银屑病;但同时也应根据患者情况,如银屑病的位置、特点及患者意愿等,进行个体化治疗。

长春有专业治银屑病医院吗

治疗银屑病要从银屑病的病根入手,银屑病的病根在于肝阴虚,治疗银屑病的过程中始终坚持标本兼治的理念,通过扶脾以润肺,润肺以调肝,滋阴养血,活血化瘀维持人体内环境的平衡,同时激活人体自愈潜能,将银屑病的潜在诱发因素消灭于无形,从而达到标本兼治的目的。由此可以看出,选择正确的适合自己的银屑病的治疗方法很重要,患者不要病急乱投医,以免加重病情。

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