老年期抗精神病药物如何选择 杭州治精神病哪家医院比较好

2023-03-29 11:36:35
杭州精神病医院
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杭州治精神病哪家医院比较好

在精神疾病治疗时要选择有较好设备的医院:近年来,非常多医院的医疗设备,都进行了更新、充实。有了好的先进的仪器和设备,还需要专业技术人员,正确地运用、掌握及操作。所以言就诊时,应依据实际情况、可能,尽可能挑选医疗设备先进、检测手段先进齐全。诊断医治器械完善,专业技术力量雄厚的医院。

老年期抗精神病药物如何选择

前几天咨询时看到这样一个病例,一位老年脑萎缩患者出现兴奋,行为紊乱吵闹不眠,应用安眠药物无效,采用抗精神病药物治疗。因不良反应多次换药。由此想到老年精神障碍的用药问题。老年期首发的精神障碍多是器质性的原因。常见的有脑血管病(脑出血,脑梗塞等),啊尔采默氏病,巴金森氏病等。除了躯体症状也常伴有精神症状如焦虑抑郁,幻觉妄想,精神混乱状态(兴奋,吵闹,行为紊乱及睡眠障碍)。除焦虑抑郁外后面陈述的这些精神症状有时需要用抗精神病药物治疗。当然脑器质性精神障碍以尽量不用抗精神病药为原则,但当病人的精神障碍严重的影响了病人的健康,影响了对原发病的治疗也是应当干预的。抗精神病药的选择应本着不良反应小,低剂量的原则。因老年人脏器功能的衰退,对药物不良反应的耐受下降,极易出现不良反应而耽误治疗。抗精神病药大致有两大类,传统抗精神病药和新型抗精神病药。传统药的代表有氟哌啶醇,氯丙嗪,奋乃静等。这类药的特点是服用后很容易出现类巴金森氏综合征,表现为肌肉僵硬,行走困难,肢体震颤。老年人多有脑器质性改变,对这类药非常敏感。文章开始提到的那位老年患者便出现了上述症状且非常严重,只好让其停药。新型抗精神病药的代表药有氯氮平,但这个药由于严重的对造血,血压,血糖和心脏的影响,不作为首选。常用的有利培酮,奥氮平和喹硫平。这类药的特点是对肌张力的影响要比传统药影响小的多适合老年应用。但对肌张力的影响也不是完全没有,上述提到的老人就是服用的是新药。这类药中对肌张力影响较小的是喹硫平,可以选择。但喹硫平在开始应用时有部分人会出现体位性低血压,就是病人在变换体位时如起床很容易头晕摔倒,所以在用于初期要低剂量开始(12.5mg/天,甚至更低)。在精神科用药的个体化非常突出,同一个药有人用了疗效非常好,有人则不然。不良反应也一样。在这里侧重说了一下某一方面的不良反应,一个药物有多种不良反应,在选药是应多方面考虑。

精神病心理平衡十要诀

1、对自己不苛求。

每个人都有自己的抱负,有些人把自己的抱负目标定得太高,根本实现不了,于是终日抑郁不欢,这实际上是自寻烦恼:有些人对自己所做的事情要求十全十美,有时近乎苛刻,往往因为小小的瑕疵而自责,结果受害者还是自己,为了避免挫折感,应该把目标和要求定在自己能力范围之内,懂得欣赏自己已取得的成就,心情就会自然舒畅。

2、对亲人期望不要过高。

妻子盼望丈夫飞黄腾达,父母希望儿女成龙成凤,这似乎是人之常情。然而,当对方不能满足自己的期望时,便大失所望。其实,每个人都有自己的道路,何必要求别人迎合自己。

3、不要处处与人争斗。

有些人心理不平衡,完全是因为他们处处与人争斗,使得自己经常处于紧张状态。其实,人际之间应和谐相处,只要您不敌视别人,别人也不会与您为敌。

4、暂离困境。

在现实中,受到挫折时,应该暂将烦恼放下,去做您喜欢的事,如运动、打球读书、欣赏等,待心境平和后,再重新面对自己的难题,思考解决的办法。

5、适当让步。

处理工作和生活中的一些问题,只要大前提不受影响,在非原则问题方面无需过分坚持,以减少自己的烦恼。

6、对人表示善意。

生活中被人排斥常常是因为别人有戒心。如果在适当的时候表示自己的善意,诚挚地谈谈友情,伸出友谊之手,自然就会朋友多,隔阂少,心境自然会变得平静。

7、找人倾诉烦恼。

生活中的烦恼是常事,把所有的烦恼都闷在心时,只会令人抑郁苦闷,有害身心健康。如果把内心的烦恼向知已好友倾诉,心理会顿感舒畅。

8、帮助别人做事。

助人快乐之本,帮助别人不仅可使自己忘却烦恼,而且可以表现自己存在的价值,更可以获得珍贵的友谊和快乐。

9、积极娱乐。

生活中适当娱乐,不但能调节情绪,舒缓压力,还能增长新的知识和乐趣。

10、知足常乐。

不论是荣与辱、升与降、得与失,往往不以个人意志为转移,荣辱不惊,淡泊名利,做到心理平衡是极大快乐。

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