杭州治精神病哪家医院知名 妊娠期如何使用抗精神病药

2023-03-29 11:56:18
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精神病前期患者有哪些症状

精神疾病是一类严重的心理障碍,精神病患者的认识、意志、情感、行为表现出不同程度的异常。精神病患者不能正常的学习、工作和交流。患者本人和家人的生活带来很多危害,所以了解精神病的前期征兆,对于及早地发现和防治,精神病有着重要的意义!那么精神病前期患者有哪些症状呢?

1、联想障碍思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的障碍。其特点是病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性。2、行为异常患者的日常行为渐渐变得怪异,做的事情很难让人明白,喜欢独处,经常追赶异性,不知耻辱,发愣发呆、自语自笑,或是蒙头大睡,变得懒惰、夜不归宿等等。3、情感改变患者的情感变得淡漠,没有了往日的热忱,对亲人、朋友漠不关心,对四周的事情突然变得不感兴趣,或者因为一丁点小事就大发脾气,稀里糊涂地悲伤落泪或惊喜等。4、睡眠改变渐渐变得难以入眠、容易惊醒,或者就寝不深,整夜做恶梦,或睡眠时间过长。5、反应迟钝患者对任何事情都没有了以往的灵敏性,并把周围的一些事情和他联系起来,一位都是针对他的。如看见他人交谈,以为是在议论他,他人偶然看他一眼,他就以为他人不怀好意。有些患者甚至以为电视、报纸等都与他有关,经常细致关心他人的一举一动。

5、语言异常与人交谈时,经常前言不搭后语,说半天都不知道要表达什么意思,或者是说着说着就突然中断了,不知道该说什么了。6、幻觉妄想幻觉中以幻听为多,患者听到空中或房上有人对她讲话,或听到一些人议论她。患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的“指令”做出一些危险动作。幻觉妄想可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。精神病的治疗是一个循序渐进的过程。一旦出现以上症状,切记要去专业医院进行确诊,并且积极治疗。家属切记,千万别盲目治疗,要对患者抱有坚定的信心,鼓励患者积极配合,早日康复。

妊娠期如何使用抗精神病药

妊娠期服用抗精神病药物的风险已成为重要的临床课题。证据显示,抗精神病药可升高妊娠及新生儿预后的相关风险,包括早产、新生儿低体重或高体重、妊娠期糖尿病、新生儿戒断反应、异常肌肉运动等。至于暴露于抗精神病药的新生儿的长期神经发育预后,目前尚不清楚,仅有4项研究对此进行了探讨,其中两项针对的是第一代抗精神病药,另两项则为第二代药物。在考虑药物相关风险时,母亲的精神疾病(尤其是精神分裂症及双相障碍等)对母子/母女的影响同样不能忽略。

以下为研究者针对妊娠期抗精神病药物使用所提出的17项建议:

1、鉴于患者可能在不知情的情况下怀孕,孕前即应尽可能考虑给予最适宜的抗精神病药物治疗形式。

2、尽可能使用最低有效剂量。然而,重点应落在“疗效”而非“剂量”上。不彻底的治疗会使胎儿同时暴露于治疗与未治疗的风险之下,应加以避免。

3、尽可能发挥治疗联盟及非药物治疗的效果。

4、与围产期保健相关的职能部门之间应建立紧密的联络关系,包括精神科、心理科、产科、儿科、助产、社工及母婴护理。

5、在基线时获取那些可能受到病情及药物影响的生物学指标。

6、确保知情同意书中关于治疗与否利弊的信息已足够详尽。

7、孕前三个月及妊娠期间服用叶酸5mg/d。有证据显示,这一举措可能具有神经保护作用,复合维生素同样如此。

8、尽可能单药治疗。

9、理想状况下,产科保健应由专精于高危情境处理的医疗团队完成。

10、妊娠过程中应充分监测胎儿发育、产科生理及母亲的精神状态。

11、妊娠12周时应进行针对颈部透明层的超声评估,20周时应进行高分辨率的胎儿形态扫描。

12、鉴于代谢综合征及妊娠期糖尿病风险可能升高,中期妊娠的早期(14-16周)应进行葡萄糖耐量试验(glucosetolerancetesting),而非葡萄糖筛查试验(glucosechallengetesting);上述检查在妊娠28周时重复进行。

13、鉴于胎儿生长受损(低体重或高体重)的风险升高,妊娠28周及34周时应进行相关扫描,以了解胎儿生长状况;妊娠34周后遵医嘱再次进行。

14、分娩时,观察新生儿是否存在戒断症状、毒性反应、锥体外系反应、镇静及其他不良反应;确保进行详尽的形态学检查。

15、分娩后,建立并应用精神健康保健计划(MentalHealthCarePlan):低刺激环境;保证睡眠;各部门间紧密联络;必要时延长母亲的逗留时间,以观察继发于抗精神病药物暴露的任何新生儿异常。

16、确定精神疾病复发的早期警示标志及复发后的医疗路径。

17、无论是否母乳喂养,均给予针对哺乳的明确推荐及优先选择;理想状况下,可于分娩前讨论特定药物的利弊;规避药物对哺乳的抑制作用。

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患者选择医院时,最大的影响因素是医院的技术。 相关专家的实力和水平是决定是否去这家医院的前提。 精神病防治医院有很多,但很多都是国家不承认的。 作为特殊的精神疾病患者群体,他们应该受到保护。 所以在选择医院的时候,不仅要看技术,还要看是否为正规的医院。

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