肇庆治甲亢好的医院 患了甲亢还能怀孕吗

2023-04-30 07:48:34
肇庆甲亢医院
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患了甲亢还能怀孕吗

怀孕期间是最让人担心的时候,如果这个时候再患上甲亢更是令人头疼,偏偏孕妇诊断也有一定的难度,孕妇如何正确判断自己是否患有甲亢?下面就来告诉大家孕期甲亢的诊断方法及注意事项。

妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同,其中以Graves病最为常见。其次是毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能腺瘤等。另外,妊娠剧吐、葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌均可出现甲亢。

妊娠期间甲亢如何诊断?

妊娠、生孩子是每位婚后女性的必经之路。女性在妊娠期所表现出的某些症候与甲亢的表现颇类似,这给妊娠期甲亢的诊断带来了一定难度。

正常妊娠妇女,由于垂体前叶肥大,可出现甲状腺肿大,由于血中雌激素水平升高,使甲状腺结合球蛋白(TBG)升高,因之血清总T3、总T4也相应升高,加之妊娠期出现的心悸、多汗、怕热、胃纳增加等代谢增高症候群的出现等,这些与甲亢的表现都甚为相似;由于这些变化,临床上既会把正常妊娠误认为是甲亢,也可以误会真正的甲亢为妊娠。

因此,妊娠伴甲亢的诊断较单纯甲亢诊断标准要适当提高。基本要求是:如体重不随妊娠时的月数而增加,休息时脉率在100次/分钟以上,四肢近端肌肉消瘦为可疑甲亢,检测FT3、FT4水平,如升高者可诊断为甲亢。如果同时伴眼征、弥漫性甲状腺肿、甲状腺区血管杂音和震颤,在排除其他原因所致甲亢或甲状腺毒症之后,可诊断为毒性弥漫性甲状腺肿(Gravexs)。

甲亢如何影响怀孕?

建议确诊为甲亢的妇女,先行甲亢治疗,尽量等待痊愈后,过一段时间再妊娠。甲亢病情稳定,已经妊娠、又不准备行人流的孕妇,建议用无致畸危险、通过胎盘少的药物,如PTU;不宜行131碘诊断及治疗。如孕前应用131碘治疗,要避孕半年后,方可妊娠。若孕妇目前处于甲减状况、正在进行甲状腺激素的补充治疗,由于甲状腺激素对婴儿没有影响,因而妊娠后不能停药,停药会致流产。

甲亢的保健方法是什么?

甲亢孕妇因代谢亢进、不能为胎儿提供足够营养,影响胎儿生长发育,易发生胎儿生长受限(FGR)、新生儿出生体重偏低。检查方法:注意母亲体重、宫高、腹围增长情况,每1~2月进行胎儿B超检查、估算胎儿体重。平时加强营养、注意休息,取左侧卧位。发现FGR时,及时住院,每1~2月进行胎儿B超检查、估算胎儿体重。

甲亢孕妇服用ATD有可能致胎儿甲减:胎儿甲状腺肿大、体重增加缓慢,胎心慢110~120次/分,胎动次数减少,羊水偏少。先天甲减胎儿,可能预后不良。如何诊断,有人提出可行脐带穿刺,取脐带血检查甲功以便确诊,如何治疗胎儿,经验不多。

甲亢孕妇易发生早产。如有先兆早产,应积极保胎,治疗时避免用β受体兴奋剂,尽量卧床休息,采用硫酸镁、多力妈(Turinal)、普鲁卡因等保胎药物。此外,甲亢孕妇晚期易致并发妊高征,需注意早期补钙,低盐饮食、营养指导。

甲亢(Graves病)有哪些治疗的方法

前面已经提到了,甲亢(Graves病)是需要规范地进行治疗的(甲亢是否一定需要药物治疗)。而甲亢的治疗方法有哪些,分别有哪些优缺点,下面将简单介绍一下:

1、抗甲状腺药物治疗:

口服药物治疗疗程一般2年,需定期复查甲功调整药量(每1-3个月)。治疗后甲亢仍然可能复发。药物种类包括甲巯咪唑(赛治)、丙硫氧嘧啶(PTU)。药物可能存在一定的副作用。

此外,孕妇存在甲亢时,在孕早期(0-12周)建议使用PTU治疗,孕中晚期(12-40周)建议使用赛治治疗。

2、碘131治疗:

相对简单方便,大部分人经过1次治疗后甲亢即可缓解,可能存在的副作用包括:

1、甲减:碘131治疗的作用虽然会逐渐减弱,但是持续的,大部分人最终将出现甲减,如出现甲减,也需要长期服用药物治疗;

2、突眼加重:部分人虽然经过治疗,甲亢好转了,但突眼却加重了,因此本身就已经有突眼的患者不建议使用碘131治疗;

3、甲亢复发:部分人进行碘131治疗后仍可能复发,需要再次进行治疗。

此外,进行碘131治疗后半年内不可怀孕及哺乳。

3、手术治疗:

手术一般可较好地治疗甲亢,对于药物及碘131治疗效果不佳的患者一般均可达到较好的效果,但存在手术本身及麻醉的风险。除此之外,还有可能引起甲减(需长期服用药物治疗),喉返神经受损(可能出现声音嘶哑、吞咽困难),低钙血症等副作用。

肇庆治甲亢好的医院

甲亢病它是一种临床上十分常见的内疾病。甲亢的发生可由多种原因引起血中甲状腺素过多所致。悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等精神刺激、造成神经系统功能紊乱,都会引发甲亢病症。根据我院临床统计,约有六成左右的甲亢患者在发病前,有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。甲亢的发病与不良情绪精神因素,甚至性格特征有明显的关系,被医学界称为心身疾病,所以在治疗甲亢疾病时要选择家权威的三甲医院或者是正规的专科医院。

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