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超声诊断甲亢的临床意义

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超声诊断甲亢是相当准确的,尤其是在甲亢伴结节时更能体现其优越性,并且无创伤、可重复检查,受到临床重视。

甲亢患者甲状腺的病理改变

甲亢是由多种病因导致甲状腺功能增强,分泌过多甲状腺激素所致的临床综合征。临床上以高代谢、精神神经兴奋、甲状腺肿大为特征。由于甲状腺激素的大量分泌,交感神经兴奋性增高,导致甲状腺腺体内血管增生、扩张、充血、血流量增加,致使滤泡细胞增生肥大,胞腔内胶质减少或消失,滤泡间组织中淋巴样组织呈现不同程度的增生。

甲亢患者甲状腺的超声特征

1、甲亢患者甲状腺均呈弥散性、对称性增大。

2、多数患者甲状腺内部回声光点增粗、增强或不均匀。强度可呈等回声或低回声。

3、甲亢合并甲状腺结节甲状腺腺瘤时,可见腺体内部出现单个或多个大小不等的异常回声团块。腺瘤一般都有完整包膜,内部回声均匀。而结节性甲状腺肿则表现为内部回声不均,可有不规则无回声区,也可有钙化斑,且无完整包膜。

4、彩色多普勒可见整个腺体内出现众多散在的点状、棒状或走行迂曲的管形血流信号。严重者呈“火海征”,既腺体内布满条形彩色血流信号。动脉血管流速可达100cm/s。

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手出汗了怎么办
甲亢的时候,手出汗多,要针对甲状腺功能亢进进行治疗,手脚出汗的情况就会好转。如果是交感神经比较兴奋的情况,可以用一些调节植物神经功能的药物。中药可以有桂枝加龙骨牡蛎汤,具有收敛止汗的作用。手脚汗腺比较发达,手脚出汗是交感神经兴奋的表现之一。比如精神紧张就会手心出凉汗。另外,甲状腺功能亢进的疾病,比如甲亢,身体代谢比较旺盛,在汗腺比较发达的地方,就特别容易最早出汗,而且出汗比较多。中医说的营卫不和的情况,也可能手脚出汗,伴有心慌、手脚发凉等情况。
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甲亢治疗能除根吗
甲亢治疗能够根治,但是甲亢治疗根治的比例并不太多。甲亢的治疗包括抗甲亢药物治疗,第二种治疗是放射性碘治疗,就是放射性碘,毁损部分甲状腺达到治疗的目的。第三种治疗是手术治疗,手术治疗甲亢相对来讲应用比较少,但是无论哪一种治疗,都有治愈的可能,治愈的比例都不太高,都存在着控制不住和复发的可能,尤其是抗甲亢药物治疗,用药之后基本上都能控制,停药之后很容易复发,再复发仍然有效,所以甲亢的治疗有的能够根治,多数人需要停药之后,要监测甲状腺功能变化,防止复发。
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甲状腺严重会变甲亢吗
首先这个问题本身是有问题的,甲状腺是人体的器官,严重会变成甲亢,这种说法也不准确,比较常见的是甲状腺肿大,严重会变成甲亢。也有一些情况,甲状腺肿大,多少年甲功一直在正常范围,还有一部分甲状腺肿大,经过多少年之后变成甲减了,所以甲状腺肿大可能会变成甲亢,也可能变成甲减,也可能持续甲状腺功能正常。甲状腺肿大本身可能会变成甲亢,早期甲状腺肿大,而以后发展成甲减或者甲功正常,甲亢的早期表现,可以表现为甲状腺肿大,甲状腺本身,它的功能可以正常,可以低,可以高,所谓高就是甲亢。
甲亢母乳会影响宝宝吗
临床上甲亢患者能否哺乳,需要根据患者甲功控制的情况以及患者病情来定。主要鉴于以下几种情况:第一,甲亢患者如果甲状腺激素明显高于正常,甲亢高代谢症候群的症状较重,需要口服甲巯咪唑治疗,如果口服剂量过大,往往会通过乳汁分泌从而影响孩子。如果甲亢患者口服甲巯咪唑剂量过大时,建议暂缓母乳喂养。第二,甲亢患者如果口服小剂量的甲疏咪唑治疗,甲功控制基本达标,可以进行母乳喂养。此时要注意口服药物后六小时。进行哺乳。第三,甲亢患者如果甲功控制达标,未口服抗甲亢药物治疗可以正常哺乳,对孩子无明显影响。
语音时长 01:10

2021-04-20

85246次收听

甲亢正规吃药会复发吗
临床上抗甲亢药物治疗是治疗甲亢的主要手段,主要应用于轻中度的甲亢患者,口服抗甲亢药物治疗治愈率低,停药后有复发的风险,在临床中需要在医生的指导下规范的应用抗甲亢药物治疗,以减少停药以后的复发风险。主要注意以下几点:第一,患者选择口服抗甲亢药物治疗以后,要注意长期规范的应用抗甲亢药物治疗,避免自行停用抗甲亢药物。第二,在抗甲亢药物治疗过程中,要定期监测甲状腺功能,在医生的指导下,定期调整甲疏咪唑的剂量,避免药物性甲减的发生。第三,患者在抗甲亢药物治疗过程中,甲功控制达标以后,需要在医生的指导下,甲疏咪唑逐渐减量,避免减量过快,以防止甲亢的反弹。第四,患者如果口服抗甲亢药物治疗一年半或两年的时间,复查促甲状腺素受体抗体正常,甲疏咪唑位次剂量较小时可以观察停用药物,如果患者停用甲疏咪唑以后,出现甲亢的复发,往往提示需要更长时间的口服抗甲亢药物治疗。
语音时长 01:42

2021-04-20

74857次收听

甲亢的CT诊断有何临床意义
CT具有较高的空间分辨率和很高的密度分辨率,能够清楚显示甲亢病变,对诊断、鉴别诊断及治疗方式的选择都有很大帮助,但甲亢危象病人不宜行CT增强扫描.
甲亢患者术后易出现有什么并发症
甲亢患者术后常会出现一些并发症,如术后出血、呼吸困难等,在护理这类患者时,应注意观察患者出现的各种异常情况,及时报告医生紧急处理.
甲亢复发后的治疗方法
甲亢治疗过程较长,并且在进行药物治疗时易反复发作,给患者带来了很大的精神压力.复发原因可能是治疗方法选择不当、疗程太短、或者饮食不注意导致,复发之后要注意治疗方法的选择.
甲亢的诊断标准是什么
现如今在临床上针对甲亢这种疾病可以选择的诊断方式有很多种,而不同的检查方法所应用的诊断标准是不一样的。目前比较常见的甲亢的诊断标准主要有影像学检查诊断标准、症状表现诊断标准、体征诊断标准以及功能测定诊断标准等。
甲亢突眼怎么治
由于甲亢而导致的突眼,则应当对症治疗,积极治疗原发病才是治疗突眼的最重要治疗方法。首先,最应该保护眼角膜。比较严重的患者,其眼角膜容易受到损害,应当予以滴眼液或者是其他的方式进行角膜保护。第二,疗原发病,甲亢患者应当使用抗甲状腺素药物。使甲状腺激素水平维持在正常稳定的情况。其突眼可以缓慢的恢复至痊愈。单纯性的突眼,也不需要治疗,带原发病治疗完全以后,亦可恢复。如果是炎症性的突眼,在使用抗甲状腺激素的药物同时还应当配合使用抗炎药,如果患者发生了眼压增大的情况,则应该使用降眼压药物,可以有效的帮助缓解症状,例如眼睛疼痛,胀痛,头疼的这些症状。另外患者应当注意饮食,避免吃含碘高的食物,例如海鲜等。
语音时长 01:34

2020-01-14

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甲亢会引起低血钾吗
甲亢患者会在发生了甲状腺毒症之后而引起低血钾的症状。如果出现了低血钾,还会容易诱发低钾性周期性麻痹。常发病于青年男性甲亢患者,患者一旦出现了低钾性周期性麻痹,在能够进食的情况之下,可以多食用一些橘子,橙子,香蕉一类的含钾量比较丰富的食物。需要根据缺钾的程度来进行补钾,并且积极治疗甲亢。甲亢引起低血钾的原因可能为:第一、甲亢患者糖负荷或饱餐后血糖水平升高,激发胰岛β细胞分泌功能加强,血中胰岛素水平升高。随着糖氧化分解利用过程加快,促使细胞外钾离子迅速移向细胞内使血钾分布异常;第二、由于甲亢患者经常腹泻消耗增多,钾离子丢失多,如长时间得不到治疗,必然会导致低钾。第三、甲亢患者TSH减少也可以导致低钾;第四、甲状腺激素能增强组织Na+-K+-ATP酶的活性,它将进一步增加细胞内K+,从而促成细胞外K+低下。
语音时长 01:33

2020-01-09

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02:09
甲亢症状有哪些
甲亢是一种全身性的代谢性疾病,会累及全身各个系统。如果代谢增高,最常见的是会出现心悸、手抖,甚至便次增多等症状。患有心血管疾病患者,除了心动过速之外,可能还会有心输出量增加表现。在消化系统方面,除了大便次数增多之外,还会导致一些其他消化系统症状,比如体重下降、多食易饥。甲亢还会累及到神经系统,患者会有烦躁、易怒,甚至失眠表现。很多女性患者,会出现月经量减少、月经周期改变,这些都是甲亢比较典型的表现。在所有甲亢累积器官中,最严重是出现甲亢性心脏病。
甲亢的表现
神经系统、比如容易激动,失眠紧张、焦虑烦躁、消化系统,比如食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加的表现。甲亢的表现典型的有高代谢症群,甲状腺肿跟眼部表现,高代谢症群主要表现为怕热多汗、皮肤潮湿、体重下降,甲状腺肿主要表现为双侧甲状腺呈弥漫性对称性肿大、质软、吞咽时上下移动,眼部的表现分为浸润性突眼和非浸润性突眼两种类型。身体各系统均有表现,比如精神神经系统,表现为患者容易激动、精神过敏、舌和双手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁等,心血管系统表现有心动过速、心律失常、心脏扩大,甚至心力衰竭等。消化系统表现有食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加,严重可有甲亢性肝病,血液和造血系统表现有贫血、白细胞减低、血小板减少,运动系统主要表现为肌肉软弱无力,可伴有骨密度降低,生殖系统,女性常有月经稀少、周期延长,甚至闭经,皮肤毛发以及肢端表现有颜面潮红、毛发稀疏脱落、胫前粘液性水肿等。严重的甲亢可以有甲亢性肌肉病变,甲亢危象,甲亢的特殊的临床表现包括新生儿甲亢、儿童期甲亢淡漠型甲亢,妊、娠期甲亢、甲减后甲亢、亚临床甲亢等。
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2019-12-10

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02:36
甲亢的治疗方法
甲亢常用治疗方法有三种,抗甲状腺药物、放射性核素和手术治疗。对治疗方法的选择取决于患病的不同时期和严重程度、患者所处的特殊时期和医生的经验。对于症状严重的患者,首先应应用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用抗甲状腺药物有丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物常见不良反应有:1、粒细胞减少,最主要的毒性反应,如白细胞持续
甲亢的治疗方法有哪些
甲亢对于身体、生活的影响都非常大,需要及时的治疗,可以通过药物治疗,手术治疗,放射性碘-131治疗等各种不同的方法,具体怎么治疗好,医生会根据患者不同的情况来选择治疗的方案,患者要注意配合医生的治疗。