肝功能四项检查项目有什么
2025-06-03 10:21:43
肝功能四项检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素四项指标，用于评估肝脏代谢、合成及解毒功能。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞胞浆中，是反映肝细胞损伤敏感的指标。数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤或脂肪肝等疾病，轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关。检测前需避免剧烈运动和饮酒。
谷草转氨酶分布于肝脏和心肌细胞，其升高程度可辅助判断肝损伤来源。当谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值大于2时需警惕酒精性肝病或肝硬化。长期服用抗结核药物或抗生素可能引起该指标异常。
总胆红素反映肝脏对血红蛋白代谢产物的处理能力，包含直接胆红素和间接胆红素。溶血性疾病会导致间接胆红素升高，而胆管梗阻则以直接胆红素升高为主。新生儿生理性黄疸也会出现暂时性指标上升。
直接胆红素升高提示胆汁排泄障碍，常见于胆管结石、胆管癌等胆道系统疾病。该指标异常可能伴随皮肤瘙痒、陶土色粪便等典型症状。慢性肝病患者需定期监测该指标变化趋势。
进行肝功能检查前应保持空腹8-12小时，避免高脂饮食影响检测结果。长期服药者需提前告知医生，部分药物可能导致转氨酶假性升高。日常建议控制动物内脏摄入，适量补充富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜，避免熬夜和过度疲劳。肝硬化等慢性肝病患者可进行低强度有氧运动如太极拳，但需避免对抗性运动。出现指标异常时应结合超声等影像学检查进一步明确病因。
