慢性肾衰竭疾病的病因是什么
2025-05-14 20:28:46
慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。
1、糖尿病肾病：
长期血糖控制不佳会导致肾小球滤过功能受损，高血糖状态引起肾小球基底膜增厚和系膜基质增生。患者可能出现蛋白尿、水肿等症状，需通过降糖药物、血压控制及低蛋白饮食延缓病情进展。
2、高血压肾损害：
持续高血压使肾小动脉硬化，肾单位逐渐缺血萎缩。临床表现为夜尿增多和微量白蛋白尿，治疗需联合降压药物与限盐饮食，将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
3、慢性肾小球肾炎：
免疫复合物沉积引发的肾小球炎症反应，病理类型包括IgA肾病、膜性肾病等。典型症状为血尿和泡沫尿，需根据病理类型使用免疫抑制剂或血管紧张素转换酶抑制剂。
4、多囊肾：
常染色体显性遗传疾病，双肾出现进行性增大的囊肿。伴随腰部疼痛和高血压，目前主要采取囊肿减压术和托伐普坦等药物延缓肾功能恶化。
5、梗阻性肾病：
尿路结石、前列腺增生等导致尿液引流受阻，引发肾盂积水。患者可能出现排尿困难或反复尿路感染，需解除梗阻原因并预防感染。
慢性肾衰竭患者需严格限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳，避免高钾食物如香蕉、土豆，每日饮水量控制在尿量加500毫升左右。定期监测血肌酐、尿素氮等指标，合并高血压或糖尿病者需每天测量血压血糖。出现严重水肿或电解质紊乱时应立即就医。
