乳腺癌放射治疗后要注意什么
乳腺癌放射治疗后需注意皮肤护理、淋巴水肿预防、疲劳管理、定期复查及心理调适。放疗后护理措施主要有皮肤保护、肢体活动、营养支持、症状监测和心理干预。
1、皮肤保护:
放射治疗可能导致照射区域皮肤出现干燥、发红或脱屑。避免使用刺激性洗护产品,选择温和无香料的清洁剂。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,外出时需做好防晒措施。皮肤出现破损或水疱时应及时就医处理。
2、肢体活动:
针对腋窝淋巴结照射患者,需预防上肢淋巴水肿。每日进行抬臂、握拳等康复训练,避免患侧肢体提重物或测量血压。出现手臂肿胀时可穿戴压力袖套,睡眠时垫高患肢促进淋巴回流。
3、营养支持:
放疗期间机体消耗增加,需保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品。多食用富含维生素C的柑橘类水果促进组织修复,适当补充核桃等坚果类食物。出现吞咽困难时可选择流质或半流质饮食。
4、症状监测:
注意观察放射性肺炎早期表现如干咳、低热,心脏区域照射者需定期监测心电图。治疗结束后仍需每月自查对侧乳房,记录新发疼痛或硬块。出现持续骨痛需排查骨转移可能。
5、心理干预:
治疗后形象改变可能引发焦虑抑郁,可参加乳腺癌患者互助小组。通过正念冥想缓解治疗创伤后应激,与伴侣保持亲密沟通改善性生活质量。严重情绪障碍需寻求专业心理咨询。
放疗后半年内应避免游泳、温泉等可能刺激皮肤的活动,坚持低强度有氧运动如快走、瑜伽提升心肺功能。每日保证7-8小时睡眠有助于修复放射损伤,可饮用黄芪枸杞茶增强免疫力。治疗后2年内每3-6个月需进行乳腺超声和肿瘤标志物检查,5年内每年接受乳腺钼靶检查。注意保持标准体重,体脂率过高可能增加复发风险。出现异常阴道出血需警惕子宫内膜病变,接受过他莫昔芬治疗者应定期妇科随访。