妊高症是怎么回事

妊高症可能由遗传因素、胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、营养缺乏等原因引起，妊高症可通过血压监测、药物治疗、饮食调整、卧床休息、适时终止妊娠等方式治疗。

1、遗传因素

妊高症有明显的家族聚集倾向，母亲或姐妹有妊高症病史的孕妇发病概率显著增高。这类患者可能存在血管紧张素原基因突变等遗传缺陷，导致妊娠期血管收缩异常。日常需加强产前筛查，建议孕妇从孕早期开始定期监测血压和尿蛋白。若出现血压升高，可遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物，配合低盐饮食控制病情发展。

2、胎盘功能异常

胎盘绒毛滋养细胞浸润不足会导致子宫螺旋动脉重塑障碍，引发胎盘缺血缺氧。这种情况通常伴随胎儿生长受限和脐动脉血流异常，可通过超声监测胎盘血流动力学变化。治疗上需改善胎盘灌注，可选用低分子肝素钙注射液抗凝，联合阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集，同时建议左侧卧位增加胎盘血供。

3、血管内皮损伤

氧化应激和炎症反应会导致血管内皮细胞功能障碍，表现为血管收缩因子分泌增加而舒张因子减少。患者可能出现全身小动脉痉挛，典型症状包括持续性头痛、视物模糊等。除使用甲基多巴片降压外，可补充维生素E软胶囊改善内皮功能，监测24小时尿蛋白定量评估靶器官损害程度。

4、免疫调节失衡

母胎界面免疫耐受异常可能引发Th1/Th2细胞因子网络失衡，促使炎症介质大量释放。这类患者常合并抗磷脂抗体阳性等自身免疫异常，临床可见血小板进行性下降。治疗需采用免疫调节方案，如静脉注射免疫球蛋白，配合醋酸泼尼松片控制炎症反应，同时密切监测凝血功能。

5、营养缺乏

钙、镁等微量元素摄入不足会增强血管平滑肌敏感性，维生素D缺乏可能影响胎盘血管形成。孕妇表现为下肢痉挛、骨密度降低等症状。建议每日补充碳酸钙D3片，增加乳制品和深绿色蔬菜摄入，血清钙水平维持在2.25-2.75mmol/L。对于严重低蛋白血症患者，需静脉输注人血白蛋白纠正。

妊高症孕妇应保证每日8-10小时睡眠，采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。饮食需控制钠盐摄入在3-5g/日，增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，避免腌制食品。每日监测血压2-3次并记录，出现持续头痛、视物模糊或上腹痛等子痫前期症状时需立即就医。适度进行散步等低强度运动，但血压超过150/100mmHg时应严格卧床。建议每周进行尿常规和胎儿监护，根据病情调整硫酸镁注射液等治疗方案，重度患者需提前终止妊娠以保障母婴安全。